درد کشاله ران به ناراحتی در ناحیه ی بین انتهای شکم تا ابتدای پاها اشاره دارد. این مقاله به بررسی موضوع درد کشاله ران و زیر شکم در مردان و زنان می پردازد. گاهی اوقات از اصطلاحات کشاله ران و بیضه به جای یکدیگر استفاده می شود. اما چیزی که موجب درد در یک ناحیه می شود، همیشه عامل بروز درد در ناحیه دیگر نیست.
علت درد کشاله ران و زیر شکم
-
کشیدگی عضلات، تاندون ها یا رباط های پا:
این مشکل اغلب در افرادی رخ می دهد که در ورزش هایی مانند هاکی و فوتبال فعالیت می کنند. این شرایط گاهی اوقات فتق ورزشی نیز نامیده می شود، گرچه، نام آن گمراه کننده است، زیرا در واقع این مشکل، فتق نیست. درد کشاله ران ممکن است شامل درد در بیضه ها باشد. این درد اکثر اوقات با استراحت و دارو بهبود پیدا می کند. -
فتق کشاله ران:
این مشکل زمانی رخ می دهد که یک نقطه ضعیف در دیواره ی عضله شکمی وجود دارد که باعث می شود اندام های داخلی به آن فشار وارد کنند. برای ترمیم این نقطه ضعیف، به جراحی نیاز است. - بیماری یا آسیب به مفصل ران.
⚠️ علل کمتر شایع عبارتند از:
- التهاب بیضه یا اپیدیدیمیت و ساختارهای مربوطه
- پیچیدگی طناب اسپرماتیک که به بیضه متصل می شود (پیچیدگی بیضوی).
- تومور بیضه
- سنگ کلیه
- التهاب روده کوچک یا بزرگ
- عفونت پوست
- غدد لنفاوی بزرگ شده
- عفونت مجرای ادراری
چه زمانی باید برای درد کشاله ران یا زیر شکم به پزشک مراجعه کرد؟
در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:
- بدون هیچ دلیلی در ناحیه ی کشاله ران خود درد مداوم دارید.
- درد سوزش مانند دارید.
- درد همراه با التهاب کیسه بیضه دارید.
- درد بیش از یک ساعت فقط در یکی از بیضه ها رخ داده است، مخصوصاً اگر به طور ناگهانی شروع شود.
- متوجه تغییراتی مانند رشد بیضه یا تغییر در رنگ پوست شده اید.
- در ادرار شما خون وجود دارد.
پزشک ناحیه کشاله ران شما را معاینه می کند و در مورد سوابق پزشکی شما و علائمتان سؤالاتی از این قبیل می پرسد:
- آیا اخیرا دچار ضربه شده اید؟
- آیا در فعالیت شما تغییری به وجود آمده یا اخیرا وسیله سنگین بلند کرده اید؟
- درد کشاله ران شما چه زمانی آغاز شده؟ آیا بدتر شده؟ این درد می آید و می رود؟
- چه علائم دیگری دارید؟
- آیا در معرض بیماری های مقاربتی قرار گرفته اید؟
آزمایشاتی که باید انجام شوند، عبارتند از:
- آزمایشات خون مانند شمارش کامل خون
- سونوگرافی یا اسکن های دیگر
- آزمایش ادرار
علت درد کشاله ران در زنان
درد کشاله ران مربوط به آسیب استفاده بیش از حد یا فشار می شود. گرچه، مسائل دیگری نیز ممکن است موجب درد کشاله ران در زنان شوند. برخی از علل جدی تر درد کشاله ران در زنان شامل آپاندیسیت، کیست های رحم یا حتی سرطان می شوند. گرچه، این موارد بسیار نادر هستند.
به احتمال زیاد کارکردن بیش از حد می تواند منجر به آسیب در ناحیه کشاله ران شود. این درد ممکن است بر اثر سنگ های کلیه خوش خیم یا عفونت های مجرای ادراری باشد. زمانی که احتمال مشکلات زنانه رد شدند، باید به یک متخصص عروق با تجربه مراجعه کنید.
1_ نارسایی وریدی در لگن
درد کشاله ران یا فشار کشاله ران می تواند یک مشکل عروقی باشد. اگر گرفتگی دوره ای شدید یا عادت ماهانه نامنظم دارید، شما ممکن است بعدها در زندگی خود دچار مشکلات عروقی شوید. نارسایی وریدی در لگن، یک اختلال عروقی در ناحیه لگن است، زیرا تخلیه خون از این ناحیه به درستی انجام نمی شود. این مشکل در زنانی که بیش از یک زایمان داشته اند، شایع تر است. عوامل خطر مشکلات عروقی عبارتند از:
- بارداری های متعدد: بارداری های متعدد، احتمال نارسایی وریدی لگن را افزایش می دهد.
- سن: مشکلات عروقی معمولاً در طول سنین بارداری یا پس از آن رخ می دهد.
- سابقه ی خانوادگی: سابقه ی خانوادگی نارسایی وریدی یا بیماری عروقی
- چاقی. چاقی احتمال ابتلا به مشکلات عروقی از جمله نارسایی وریدی لگن را افزایش می دهد.
⚠️ سایر علائم مشکلات عروقی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد یا فشار مزمن در ناحیه ی کشاله ران بیش تر از 6 ماه
- ناراحتی غیرطبیعی در دوره های عادت ماهانه
- درد لگن در طول رابطه ی جنسی یا پس از آن
- احساس پری در ناحیه لگن، ناحیه کشاله ران، لابیا و یا ناحیه ی پرینال
- التهاب در واژن، لابیا و یا ناحیه ی پرینال
- رگ های واریسی ممکن است در بالای ران، واژن، لابیا، ناحیه ی سوپراپوبیک و پرینه وجود داشته باشند.
- تکرر ادرار
- بی اختیاری ادرار
دکتر شهریار ناطق، جراح کلیه و متخصص اورولوژی در تهران