عمل واریکوسل دارای برخی عوارض احتمالی مثل کبودی، عفونت، درد، حساسیت به لمس در بیضه، مشکلات گوارشی و… می باشد. این عوارض عادی بوده و احتمال بروز آنها قابل پیش بینی است. اما در صورت مواجهه با موارد زیر باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید:
- تب بالاتر از 5/37 درجه ی سانتی گراد
- درد مزمن که با مصرف مسکن های تجویز شده از بین نمی رود
- خونریزی در ناحیه ی برش جراحی
- هیدروسل شدید
سؤالات رایج بعد از عمل واریکوسل
در ادامه ی مقاله به پرتکرارترین سوالات بیماران در خصوص مراقبت های بعد از عمل واریکوسل میپردازیم:
1. آیا عمل واریکوسل روی اندازه ی بیضه ها تأثیر می گذارد؟
با وجود اینکه واریکوسل روی اندازه ی آلت تناسلی و نعوظ مؤثر نیست، اما باعث افزایش سایز بیضه ها می شود.
2. آیا عمل واریکوسل باعث افزایش تستوسترون می شود؟
یکی از اهداف جراحی واریکوسل، افزایش میزان تولید هورمون تستوسترون است. بنابراین، سطح هورمون تستوسترون در 70 درصد بیماران بعد از انجام عمل جراحی واریکوسل بهبود می یابد.
3. نتایج جراحی واریکوسل بعد شش ماه چیست؟
سه الی شش ماه بعد از عمل جراحی واریکوسل، پارامتر های اسپرم مثل تراکم و تحرک دچار یک پیشرفت چشمگیر می شود و شما در زمان ادرار یا خروج منی دردی نخواهید داشت.
4. بعد از جراحی واریکوسل چه اتفاقی برای رگ ها می افتد؟
شما ممکن است بلافاصله پس از عمل جراحی واریکوسل متوجه گشاد شدگی رگ های ناحیه ی کیسه ی بیضه شوید؛ اما این ورم به طور تدریجی بهبود می یابد.
5. بعد از عمل واریکوسل چقدر طول می کشد تا واریکوسل به طور کامل از بین برود؟
التهاب و کبودی رگ واریکوسل حدود یک ماه پس از عمل جراحی از بین خواهد رفت. البته، واریکوسل در افرادی که عمل واریکوسلکتومی لاپاراسکوپیک روی آنها انجام شده بسیار سریع تر از بین می رود.
6. آیا می توانم بعد از جراحی واریکوسل راه بروم؟
روز بعد از جراحی واریکوسل باید از راه رفتن های غیر ضروری خودداری کنید. از روز دوم بعد از جراحی می توانید مسافت های کوتاه را قدم بزنید؛ اما باید حواستان باشد که به بیضه های شما فشاری وارد نشود.
7. آیا می توانم بعد از جراحی رانندگی کنم؟
ورای نوع عمل جراحی واریکوسل، بیشتر جراحان رانندگی در 24 الی 48 ساعت پس از اتمام جراحی را منع می کنند.
8. آیا می توانم بعد از عمل از پله بالا یا پایین بروم؟
از روز دوم بعد از جراحی می توانید به آرامی از پله ها بالا یا پایین بروید؛ اما باید حواستان باشد که به بیضه های شما فشاری وارد نشود.
9_ آیا امکان بازگشت واریکوسل بعد از عمل وجود دارد؟
بازگشت پذیری واریکوسل به گشاد شدگی مجدد رگ های بسته شده بعد از جراحی واریکوسلکتومی گفته می شود. به بیان دیگر، طی عمل رگ های آسیب دیده مسدود می شوند؛ اما امکان ورم بعد از عمل شما وجود دارد.
انجام دوباره ی جراحی عوارض متعددی را می تواند با خود به همراه داشته باشد؛ مثل هیدروسل، در کیسه ی بیضه، آتروفی بیضه و… . به همین دلیل، واریکوسلکتومی مجدد تنها در مواقع اورژانسی باید انجام شود. همچنین، برای تشخيص بازگشت پذیری واریکوسل، استفاده از عکس برداری اولتراسوند با رنگ داپلر پیشنهاد می شود.
10_ آیا بعد از واریکوسلکتومی امکان بارداری وجود دارد؟
درمان واریکوسل، با بازیابی جریان خون مناسب به بیضه ها باعث بهبود پارامتر های اسپرم مثل تراکم، حرکت و تعداد اسپرم ها می شود. علاوه بر این، سطح هورمون تستوسترون خون تنظیم خواهد شد. بنابراین، در صورتی که علت عدم باروری شما مشکل واریکوسل باشد، در صورت انجام عمل جراحی واریکوسل امکان پدر شدن شما افزایش خواهد یافت.
11_ چگونه درد پس از عمل را کاهش دهیم؟
طی دوره ی بهبودی بعد از جراحی واریکوسل، برای کاهش درد باید از مسکن هایی مثل ایبوپروفن، استامینوفن و ادویل استفاده کنید. همچنین، مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت های احتمالی تجویز می شود. این دارو ها به بهبود هر چه زودتر کبودی و ورم کمک می کنند.
بیشتر بیماران در این دوره نیاز به مصرف دارو های آرام بخش خواهند داشت. البته، باید به خاطر داشته باشید که مصرف این دارو ها عوارضی مثل يبوست و سایر مشکلات گوارشی را به همراه دارد. بنابراین، جراح ممکن است دارو های روان کننده مثل بیزاکودیل و متیل سلولز را برای جلوگیری از این نوع یبوست در دوره ی بهبودی و مصرف دارو های پیشین تجویز کند.
از سوی دیگر، از آنجایی که ممکن است پس از جراحی دچار حالت تهوع و استفراغ (PONV) شوید، در برخی موارد به مصرف چند روزه ی دارو های ضد تهوع نیاز پیدا خواهید کرد. در مواردی که عمل جراحی واریکوسل به علت مشکلات باروری انجام می شود، پزشک ممکن است برای کمک به درمان این مشکل یک سری مکمل و داروی اضافی را نیز برای بیمار تجویز کند.
12_ رابطه ی جنسی بعد از عمل جراحی واریکوسل
داشتن رابطه ی جنسی طی دوره ی بهبودی بعد از عمل جراحی واریکوسل، تا زمان بهبودی کامل زخم جراحی و از بین رفتن هر گونه درد، اکيداً منع می شود. در اکثر موارد، بیمار برای شروع رابطه ی جنسی باید حداقل به مدت 3 هفته بعد از عمل جراحی واریکوسل صبر کند.
13_ استحمام بعد از عمل جراحی واریکوسل
پیشنهاد می شود که در 48 ساعت اول بعد از انجام عمل از استحمام خوداری کنید. بعد از این دوره، کیسه و بانداژ مخصوص را باز کرده و با آب گرم و صابون خود را بشویید. در زمان استحمام به هیچ وجه ننشسته و ناحیه ی برش جراحی را تحت فشار قرار ندهید.
14_ بعد از عمل جراحی واریکوسل چگونه بخوابیم؟
طی دوره ی بهبودی پس از عمل جراحی واریکوسل، بهتر است که به پشت بخوابید. سعی کنید در زمان خواب، پاهای خود را بالا نیاورید. برای کاهش فشار یک بالشت زیر زانوهای خود قرار دهید. بعد از گذشت دو هفته، رگ های شما ترمیم شده و می توانید هر حالتی که دوست دارید از خواب لذت ببرید!
15_ برای بهبودی سریع تر بعد از جراحی واریکوسل چه غذا هایی بخوریم؟
داشتن یک رژیم غذایی مناسب نقش چشمگیری در طول دوره ی بهبودی بعد از عمل جراحی واریکوسل خواهد داشت. طی دوره ی بهبودی واریکوسلکتومی، به موارد زیر توجه داشته باشید:
- ممکن است بلافاصله پس از عمل جراحی واریکوسل دچار شکم درد و حالت تهوع شوید. به همین دلیل است که خوردن غذاهای سنگین و جامد در شش ساعت اول پس از عمل توصیه نمی شود.
- اگر عمل شما تحت بیهوشی عمومی انجام شده است، شما از یک روز پس از عمل جراحی واریکوسل می توانید غذا های کم چرب، ماست، برنج، میوه و سبزیجات میل بفرمایید.
- برای پیشگیری از یبوست، پیشنهاد می شود که میوه، سبزیجات و مایعات به اندازه ی کافی مصرف شود.
- تا زمانی که مشکلات گوارشی دارید از خوردن غذا های سنگین که ممکن است باعث تشدید یبوست و احساس پری بیش از اندازه شود خودداری کنید؛ مثل غذا های فرآوری شده، گوشت قرمز، سرخ کردنی ها، برخی از سبزیجات مثل بروکلی و مکمل آهن. خوردن این غذا ها حتی می تواند باعث باز شدن بخیه ها شود.
- بیشتر از غذا های کم چرب مثل برنج، ماست، گوشت مرغ و... استفاده کنید.
- اگر به مدت دو روز یا بيشتر مدفوع نکرده اید، دارو های روان کننده و ضد یبوست تجویز شده ی خود را مصرف کنید.
- به مدت یک هفته بعد از عمل جراحی واریکوسل، از نوشیدن نوشیدنی های الکلی و کافئین خودداری کنید.
دکتر شهریار ناطق، جراح و متخصص اورولوژی در تهران
