سنگ حالب از علائم تا روش های درمان آن

فهرست مطالب

منشا اصلی سنگ های حالب، از کلیه می باشد. برخلاف سنگ های کلیه که معمولا بی علامت و بی آزار هستند، حرکت سنگ در حالب معمولا باعث ایجاد علائم و آزار زیادی برای بیمار می شود. 

 به علت اثر تحریکی و انقباضات حالب برای دفع سنگ، بیماران درد شدیدی را تجربه می کنند. هم چنین به علت تحریک اعصاب گوارشی، بیماران از تهوع و استفراغ نیز شکایت دارند.

از دیگر علائم سنگ حالب می توان به تکرر ادرار، سوزش ادرار و وجود خون در ادرار اشاره کرد. نکته حائز اهمیت در سنگ های حالب، توانایی آنها برای ایجاد انسداد در مسیر تخلیه ادرار از کلیه و ایجاد آسیب به کلیه (در صورت انسداد کامل یا طول کشیده) می باشد.

تشخیص وجود سنگ حالب توسط شرح حال، معاینه بالینی و تصویربرداری انجام داده می شود. از روش‌های رایج برای تصویربرداری سنگ حالب ، می‌توان از عکس ساده شکم (KUB) و سونوگرافی نام برد.

روش تصویربرداری انتخابی برای تشخیص سنگ حالب ، سی‌تی‌اسکن شکم و لگن (بدون تزریق ماده حاجب) می‌باشد. درمان می‌تواند به صورت طبی (درمان داوریی)، سنگ شکن برون اندامی (ESWL)، سنگ شکن درون اندمی (TUL) و در موارد بسیار نادر جراحی لاپاراسکوپی یا جراحی باز باشد.

از عوامل مؤثر بر شیوه انتخاب درمان می توان از اندازه و محل سنگ، وجود یا عدم وجود انسداد در مسیر و هم چنین جنس سنگ نام برد. بطور کلی احتمال دفع سنگ های حالب توسط درمان دارویی، در سنگ هایی با اندازه کمتر از ۵ میلی متر و واقع در قسمت تحتانی حالب، ۹۰ % به بالا می باشد، در حالیکه احتمال دفع سنگ های بزرگتر از mm 10 و واقع در قسمت ابتدایی حالب، تنها ۱۰ % می باشد.

سنگ کلیه با اندازه های مختلف

در صورتی که سنگ توسط درمان دارویی دفع نشود، بیمار غالبا کاندید سنگ شکن می‌شود. سنگ شکن می‌تواند بصورت برون اندامی (گزینه ارجح در سنگ های کلیه و سنگ های قسمت فوقانی حالب) یا به صورت اندوسکوپیک و درون اندامی (گزینه ارجح در سنگ های قسمت تحتانی حالب) باشد.

از آنجایی که احتمال موفقیت سنگ شکن درون اندامی (اندوسکوپیک) بیشتر می‌باشد در مواردی که نیاز به رفع فوری انسداد هست (انسداد کامل و یا موارد طول کشیده تورم کلیه) و یا در مواردی که بيمار از اختلالات انعقادی رنج می‌برد، از سنگ شکن درون اندامی استفاده می شود.

هم چنین در صورت نیاز به سنگ شکن در حین بارداری گزینه انتخابی، سنگ شکن درون اندامی می باشد (سنگ شکن برون اندامی دارای آثار سوء بر جنین بوده و حین بارداری نباید استفاده شود). افراد تک کلیه و سنگ‌های انسدادی حالب به همراه عفونت سیستم ادراری (تب)، نیازمند توجه ویژه و درمان سریع‌تر می‌باشند.

دکتر شهریار ناطق جراح و متخصص کلیه

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر خ، پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید سنگ حالب چپ کلیه دارم شماره 7میل باسنم مهره کمرم لگن درد دارم تورو خدا کمک کنید کلیه چپم 5تا سنگ راست یکی 8میل
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 5 روز پیش)
      سلام لطفا برای ویزیت آنلاین اقدام کنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سپاس از وقتی که برای پاسخ خواهید گذاشت
    مادر بنده با ۷۲ سال سن
    دارو کاهنده فشار خون مصرف میکند در ازمایش اخیر میزان اوره ۵۰ و کراتین ۱.۳۲ میباشد لطفا راهنمایی فرمایید ایا به نظر شما غیر طبیعی میباشد یا خیر با احترام فراوان تصویر جواب ازمایش پیوست میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۳۱ تیر ۰( 5 روز پیش)
      سلام‌مختصری بالا است رژیم و دارو
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    با سلام مدت 4 ماه است که سنگ کلیه دارم که در درون حالب چپ گیر کرده ادرارم به راحتی دفع میشه و مشکلی ندارم فقط در مجرای ادرارم حالت ویبره و ناخوشایند دارم که با مسکن برطرف میشه اگر سنگ شکن نکنم مشکلی برای کلیه ها بوجود میاد ضمنا دارو مصرف کردم دفع نشده و بطور خفیف پروستات دارم سن هم 52 سال
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام انسداد ناقص در مسیر ادراری شما هست که به مرور باعث اختلال در عملکرد کلیه میشود بهتر است سنگ را خارج کنید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید کراتین من روی 7هست ایا غیر از دیالیز راه دیگری وجود دارد دکترم گفته باید برم دیالیز
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۵ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام خیز
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    باسلام میبخشید سنگی به دیامتر ۵mm درuvj سمت راستم هست به دکتر مراجعه کردم و ۵روزه دارو میخورم ولی هنوز دفع نشده سوزش ادرار خیلی اذیتم مکنه آیا مصرف دارو رو ادامه بدم یا... تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۴ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تا ۱۰ روز ادامه دهید
  • تصویر کاربر Mahsa سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير آقاي دكتر سوالم اينكه مصرف قرصهاي مكمل تقويتي تاچه حدش مجاز هست و بيشتر ازون ممكنه براي سلامت كليه ها مضر باشه ؟ممنون از پاسخگوييتون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 ماه پیش)
      سلام سوال شما خیلی کلی هست مورد به مورد متفاوت است
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام من یک سنگ ۷میلی در کلیه چپم داشتم الان بعد پنج روز قسمت چپ کمرم خیلی درد میگریه ازکلیه خارج شده فکر کنم‌الان داخل لوله جالب است آیا دفع میشه به طور طبیعی یا باید عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۱۱ فروردین ۰( 3 ماه پیش)
      سلام ۵۰-۵۰
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    با سلام من سنگ 7 میلی در حالب کلیه راست گیر کرده بنظرتون دفع میشود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۹ فروردین ۰( 3 ماه پیش)
      سلام ۵۰-۵۰
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۶ دی ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه سنگ به اندازه 3 میلیمتر در حالب گیر کرده،با خوردن مایعجات رفع میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام به احتمال ۹۰ درصد
  • تصویر کاربر دایانا جمعه ۲۶ دی ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر،،ببخشید من در حالب سمت چپ سنگ 4/4میلیمتری دارم ،،قبلا هم یکبار دفع کردم ویکبار سنگ شکن درون اندامی انجام دادم ،،ایا این دفعه امکانش هست دفع بشه با دارو ،،،البته الان داخل کمر وکلیه ها کمی درد دارم..
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام بله
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی

آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر