چگونه سنگ مثانه را دفع کنیم ؟

سنگ های مثانه زمانی ایجاد می شوند که املاح معدنی شروع به رسوب کردن در مثانه کنند. سنگ مثانه بیشتر در میان مردان میانسال شایع است.

سنگ مثانه که با عناوین وزیکال کالکولوس و سیستولیتس نیز شناخته می شود، با تجمع املاح معدنی به وجود می آید. این عارضه می تواند با عدم تخلیه کامل مثانه بعد از ادرار، به وجود بیاید. در نهایت ادرار و املاح داخل آن به صورت کریستال شده در می آیند و سنگ های مثانه را تشکیل می دهند.

این سنگ ها زمانی که خیلی کوچک هستند بوسیله ی ادرار دفع می شوند ولی در مابقی دفعات می توانند به دیواره ی مثانه یا حالب (لوله ای که از کلیه ها به سمت مثانه می آید) بچسبند و در آنجا گیر بیافتند. با مرور زمان قطعه های بیشتری به این سنگ های کوچک چسبیده و سنگ های بزرگتری را تشکیل می دهند.

سنگ های مثانه می توانند بدون هیچ گونه علامتی و به مدت طولانی در مثانه وجود داشته باشند و معمولا زمانی کشف می شوند که به دلایل دیگری از آن ناحیه عکس برداری می شود. سنگ های بزرگ مثانه نیاز به مداخله ی پزشکی دارند.

بعضی اوقات فقط یک سنگ بوجود می آید ولی ممکن است گروهی از سنگ ها تشکیل شود. این سنگ ها شکل و شمایل متفاوتی دارند و اکثرا کروی هستند. کوچکترین سنگ های مثانه بوسیله ی چشم غیر مسلح قابل شناسایی نیستند.

واریکوسل

علائم سنگ مثانه

سنگ های مثانه ممکن است در درجه ی اول دارای نشانه هایی نباشند ولی درصورتی که این سنگ ها باعث تحریک مثانه شوند، باعث علائمی میشوند از جمله:

  • ناراحتی و درد در آلت تناسلی مردان
  • نامنظمی های ادراری و یا قطع و وصل شدن ادرار
  • طول کشیدن آغاز جریان در طی ادرار
  • درد در ناحیه ی تحتانی شکم
  • درد و احساس ناراحتی حین ادرار
  • وجود خون در ادرار
  • ادرار سیاه و یا غیرشفاف

علل ایجاد سنگ مثانه

سنگ های مثانه در پی ماندن ادرار در داخل مثانه بوجود میایند که معمولا عدم تخلیه ی کامل مثانه بدلیل مشکلات مختلف پزشکی میباشد. بیماری هایی که باعث عدم تخلیه ی کامل مثانه در حین ادرار میشوند، عبارتند از:

❇ بیماری هایی با ریشه ی عصبی در مثانه

آسیب هایی مانند سکته مغزی و جراحت نخاع که باعث آسیب دیدن مسیر عصبی بین مثانه و دستگاه عصبی بدن میشوند.

❇ التهاب مثانه

عفونت مجاری ادراری و یا پرتو درمانی در آن ناحیه میتوانند باعث التهاب مثانه شوند.

❇ سنگ کلیه

سنگ کلیه با مهاجرت به سوی مثانه، باعث انسداد راه خروجی آن می شوند. سنگ های کلیه از مابقی سنگ ها شایع تر می باشند.

بزرگی پروستات

❇ بزرگ شدن پروستات

در صورتی که پروستات از اندازه ی طبیعی خود بزرگتر شود، باعث فشار بر روی مجرای ادراری شده و از تخلیه ی کامل مثانه جلوگیری می کند.
از علائم بزرگی پروستات تا روش های درمانی آن

❇ ابزار پزشکی

سنگ های مثانه میتوانند بوسیله ی سوند و یا ابزارهای دیگر پزشکی بوجود بیایند.

❇ دیورتیکول مثانه

این حالت زمانی اتفاق میوفتد که کیسه هایی در مثانه بوجود آیند و این کیسه ها  باعث انسداد راه خروجی ادرار شوند.

❇ سیستوسل

در خانم ها ممکن است دیواره ی مثانه ضعیف شده و بوسیله ی واژن تغییر شکل داده شود که این باعث تغییر در جریان ادرار می شود.

همه چیز درباره ی بیماری سیستوسل

عوامل پرخطر سنگ مثانه

موارد زیر شامل عوامل پرخطر میباشند:

❇ سن و جنسیت

مردان به خصوص در سن میانسالی بیشتر از خانم ها دچار این عارضه می شوند.

❇ فلج 

افرادی که دارای جراحت بزرگ در نخاع و یا از کار افتادگی ماهیچه های لگن میباشند، به صورت کامل نمی توانند ادرار خود را تخلیه کنند.

❇ انسداد راه خروجی مثانه

هر شرایطی که باعث انسداد مجرای خروجی مثانه بشود، مانند التهاب پروستات، می تواند باعث عدم تخلیه کامل مثانه بشود.

❇ جراحی تقویت مثانه

نوعی جراحی است که در زنان برای درمان بی اختیاری ادرار انجام می شود.

علل و روش های درمان بی اختیاری ادراری در زنان

عوارض جانبی سنگ مثانه

با وجود اینکه اکثر سنگ های مثانه علائمی ایجاد نمی کنند ولی در صورت عدم برداشته شدن، باعث عوارض جانبی زیر می شوند:

❇ از کار افتادگی مزمن مثانه

تکرر ادراری دردناک که بعضی اوقات می تواند باعث انسداد کامل مجرای ادرار شود.

عفونت مثانه

 

❇ عفونت مجرای ادراری

عفونت های مداوم در مجرای ادراری

معاینه و تشخیص سنگ مثانه

 تشخیص سنگ مثانه ممکن است به معاینات زیر نیاز داشته باشد:

❇ معاینه ی فیزیکی

به معنی لمس ناحیه مثانه و تشخیص هرگونه برآمدگی و درد می باشد.

❇ آزمایش ادرار

ممکن است یک آزمایش ادرار برای ردیابی باکتری، خون و یا املاح کریستالیزه شده نیاز باشد.

❇ سی تی اسکن(CT-SCAN)

یک عکسبرداری از ناحیه ی درگیر شده در شکم

اولتراسوند

❇ اولتراسوند (Ultrasound)

برای تشخیص سنگ های مثانه

❇ ایکس ری (X-ray)

البته بعضی از سنگ ها، مانند سنگ های اسيد اوریكی بوسیله ی ایکس ری دیده نمی شوند.

❇ حاجب داخل وریدی

یک مایع حاجب از طریق ورید ها به داخل بدن تزریق میشود. این مایع با رسیدن به کلیه ها و مثانه باعث تشخیص سنگ های ان ها از طریق ایکس ری میشود.

درمان سنگ مثانه

درصورتی که سنگ های مثانه هنگام تشخیص هنوز کوچک باشند، نوشیدن مایع زیاد برای دفع آنها کافی است. ولی اگر خیلی بزرگ باشند نیاز به شکستن و یا برداشتن آنها از طریق جراحی میباشد.

❇ شکستن سنگ های مثانه

در یک فرایندی به نام سیستولیتولاپاکسی، از طریق وارد کردن لوله ای به همراه دوربین به داخل میزراه، مثانه شستشو داده شده و سنگ ها شکسته میشوند. همچنین از یک لیزر یا اولتراسوند برای شکستن سنگ ها قبل از شستشوی مثانه استفاده می شود. این فرایند نیاز به یک بیهوشی موضعی دارد.

جراحی  

❇ جراحی

اگر سنگ های بوجود آمده در حدی بزرگ باشند که نتوان آن ها را بوسیله ی شکستن آن ها از بین برد، نیاز به جراحی دارند. در این جراحی از طریق برش در ناحیه شکم وارد مثانه شده و سنگ ها برداشته می شوند. از آنجایی که تمامی جراحی ها عوارض جانبی زیادی دارند، بهترین اقدام شکستن سنگ ها می باشد.

پیشگیری از سنگ مثانه

با توجه به اینکه سنگ های مثانه از طریق بیماری های زیادی ایجاد میشوند، نمی توان از به وجود امدن آن ها پیشگیری کرد. با این وجود  بهترین راه حل، اقدام به موقع هنگام تجربه ی هرگونه علائم غیرطبیعی در دفع ادرار، وجود خون در ادرار و یا تغییر رنگ آن است. نوشیدن مایعات به مقدار زیاد کمک به عدم تشکیل این سنگ های میکند.

بعضی از افرادی که دارای عفونت مجاری ادرار هستند، دارای احساس عدم تخلیه ی کامل ادرار پس از دفع میباشند که در این شرایط بهتر است پس از ۱۰-۲۰ ثانیه، دوباره اقدام به دفع ادرار کرد. به این اقدام تخلیه ی مضاعف می گویند که ممکن است از ایجاد سنگ های مثانه جلوگیری کند. بر اساس بعضی از مطالعات انجام شده، ایستادن در هنگام ادرار میتواند کمک شایانی به تخلیه ی کامل مثانه هنگام دفع ادرار بکند.

دکتر شهریار ناطق جراح و متخصص کلیه

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 

3+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمدرضانوربخش جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سوزش نوک الت تناسلی که نمیدونم چی که عفونت هم دارم.واحساس میکنم سمت چپ پایین نزدیک مثانه یک چیزی هست وموجب سوزش شده قرص مترونیدازول وپروترال مصرف کردم بهترشدم بعلت کرونامیترسم برم سونوانجام بدم.چه کنم...
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 4 روز پیش)
      سلام،کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام مرد ۴۶ ساله هستم یک مرتبه در دو سال پیش عمل شکستن سنگ مثانه انجام دادم و الان بعد از دو سال درد در کلیه ام احساس کردم و سنگ مجدد ساخته شد و الانم در مسیر مثانه هست ، لطفا راهنمایی کنید نمیخوام کارم مجدد به عمل بکشه و هر چه زودتر دفعش کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 روز پیش)
      سلام،با جواب سونوگرافی به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام .همسرم از دیروز ظاهرا بعد از رابطه جنسی که روز پنجم پریودم بوده و خونریزی نداشتم شروع شده و سوزش داشته امروز خون در ادرارش دیده و شروع به خوردن آب فراوان کرده . بهتر شده ولی خوب نشده با توجه به کرونا بهتر است خارج نشویم .چه آنتی بیوتیکی یا دستور خاصی جنابعالی تجویز می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 5 روز پیش)
      سلام،تجویز دارو از طریق سایت امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    حدود یک ماه گذشته یه شب با سوزش شدید ادرار از خواب بیدار شدم و تو ادرارم خون دیدم. فرداش رفتم دکتر، بعد از آزمایش و سونوگرافی به من گفتن یه سنگ حدود 3/5 میلی متر تو مثانه م دارم ولی هیچ عفونت یا باکتری ندارم.
    از اون موقع تا حالا مشکلی نبود و من سعی می کردم با خوردن مایعات بیشتر و پیاده روی اوضاع رو بهتر کنم. تا اینکه امشب بازم سوزش دارم. نمی دونم چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،داروی دفع سنگ مصرف کنید
  • تصویر کاربر ص شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آقای ۴۲ ساله سنگ مثانه دارم به طول ۳۸ میلی متر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،بعید است به سنگ شکن جواب دهد جراحی کنید در ضمن سنگ‌ مثانه در سن شما معمول نیست از نظر تنگی مجرا و نحوه تخلیه ادرار بررسی شوید
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ناطق من سنگ مثانه به قطر 19 میلیمتر دارم رفتن سنگ شکن ولی انگار سنگ رو خورد نکرده چون نه درد دارم ونه خون در ادرار چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 8 ماه پیش)
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    خسته نباشید بنده31سال سن دارم چند روزیه زیر شکمم قسمت مثانه تا زیر بیضه هام درد میکنه قسمت پایین کمرم هم درد میکنه احساس میکنم ادرار دارم ولی چیزی نیست دلیلش چیه رنگ ادرارم زرده وقتی ادرار میکنم با فشار بیرون نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 7 ماه پیش)
      سلام،ممکن است به علت التهاب پروستات باشد
  • تصویر کاربر Ava دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من چند روزی ک احساس مثانه ی پر دارم ولی دستشویی ک میرم به اندازه ای که حس میشه دفع نمیشه. و اینکه بعد از چن ثانیه دوباره احساسه ادرار میکنم. و اینکه یهو ادرار میاد سراغم و بی اختیار میریزه. بخاطر مسائلی نمیتونم فعلا دکتر برم. خیلی این قضیه داره اذیتم میکنه ومن شاغلم نمیتونم مرتب برم دستشویی و محل کارمو ول کنم. امیدوارم بمن کمک کنین🙏
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 8 ماه پیش)
      سلام،احتمالا شما دچار عفونت ادراری شده اید جهت درمان به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام پدرم تازه عمل پرستات و سنگ مثانه رو انجام دادن کلیه ایشون یک سنگ ۱۷ میلیمتری داره مشکل قند خون هم دارن چند سال قبل هم سنگ شکن کردن و جواب نگرفتن الان برای این سنگ چکار باید انجام بدن
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 8 ماه پیش)
      سلام،ابتدا Dj گذاشته و سنگ شکنی برون اندامی(ESWL) انجام دهند در صورت عدم پاسخ مناسب میتوانند جراحی PCNL هم انجام دهند
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پدر من هم سکته مغزی کرده هم قلبشو عمل کرده و هم دیابت داره الان سنگ مثانه داره دکتر گفته ریسک عمل بالاست میخواستم ببینم راهی هست که بدون جراحی سنگ را خارج کرد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۸( 11 ماه پیش)
      سلام،اگر خروجی ادرار خوب باشد و بتواند خرده سنگها را با جریان ادرار خارج کند سنگ شکن برون اندامی هم گزینه مناسبی است
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر