آیا سرطان مثانه خطرناک است؟

فهرست مطالب

سرطان مثانه در بافتی که محل نگهداری ادرار می باشد، ایجاد می شود. بر اساس بیانیه ی سازمان ملی سلامت، سالانه حدود ۴۵۰۰۰ مرد و ۱۷۰۰۰ زن به این بیماری مبتلا می شوند.

انواع سرطان مثانه

❇ سرطان بدخیم سلول های متغیر

سرطان سلول های متغیر یکی از شایع ترین سرطان های مثانه است. این سرطان در سلول های لایه ی داخلی مثانه، که حاوی سلول های ترانسیشینال یا متغیر است، شروع می شود. این سلول ها در هنگام افزایش حجم ادرار، بدون اینکه آسیبی ببینند، کشیده می شوند.

❇ سرطان بدخیم سلول های سنگ فرشی

سرطان سلول های سنگ فرشی گونه ای نادر از سرطان های مثانه می باشد. این سرطان زمانی ایجاد می شود که سلول های نازک و تختی به نام سلول های سنگ فرشی، دچار عفونت های درازمدت و تحریک های مداوم، باشند.

❇ ادنوکارسینوما

ادنوکارسینوما نوعی نادر از سرطان های مثانه است، که در سلول‌های غده‌ای (Glandular) مثانه به‌وجود می‌آید. این سلول های غددی  وظیفه ترشح موکوس را برعهده دارند.

سرطان مثانه

علائم سرطان مثانه

در اکثر مواقع یکی از شایع ترین علائم سرطان مثانه، وجود خون در ادرار است. یکسری از علائم نیز ممکن است در بعضی از افراد مبتلا به سرطان مثانه دیده شود مانند ضعف، کاهش وزن و درد استخوانی. علائم سرطان مثانه عبارتند از:

  • وجود خون در ادرار
  • تخلیه ادرار همراه با درد
  • تکرر ادرار
  • نیاز سریع به تخلیه ادرار
  • بی اختیاری در دفع ادرار
  • درد در ناحیه شکم
  • درد در قسمت تحتانی کمر

عوامل ایجادکننده سرطان مثانه

عامل اصلی ایجادکننده ی سرطان مثانه مشخص نیست. سیگار کشیدن مسئول ۵۰ درصد تمامی سرطان های مثانه در آقایان و خانم ها می باشد. عوامل زیر ممکن است باعث افزایش احتمال سرطان مثانه شوند:

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان زا
  • عفونت های مزمن مثانه
  • کمبود مایعات بدن
  • جنس مذکر
  • نژاد سفید پوست
  • افزایش سن (اکثر سرطان های مثانه در افراد بالای ۵۵ سال اتفاق میفتد)
  • مصرف غذاهای چرب
  • وجود سابقه ی خانوادگی
  • تحت درمان قرارگرفتن با داروی شیمی درمانی ای به نام سیتوکسان
  • سابقه پرتو درمانی در ناحیه لگن

ادرار خونی

نحوه تشخیص سرطان مثانه

سرطان مثانه بوسیله ی روش های زیر تشخیص داده می شود:

  • آزمایش ادرار
  • معاینه فیزیکی که در آن به کمک انگشت، ناحیه مقعد و یا واژن مورد بررسی قرار گرفته و وجود هرگونه توده غیر طبیعی تشخیص داده می شود.
  • سیستوسکوپی که در آن دوربین کوچکی از طریق میزراه وارد مثانه میشود و پزشک می تواند توسط آن وجود هرگونه بدخیمی را مشاهده کند.
  • بیوپسی که در آن، از بافت دیواره مثانه از طریق وارد کردن لوله ای کوچک به داخل میزراه، نمونه برداری میشود.
  • سی تی اسکن (CT scan)
  • پیلوگرام داخل وریدی ( عکس برداری از مثانه بوسیله ی تزریق ماده حاجب)
  • ایکس ری (X-rays)

 

مراحل سرطان مثانه

برای تعیین شدت و وخامت سرطان مثانه، مانند سرطان های مختلف از یک سیستم درجه بندی استفاده می شود. در این سیستم از واژه stage به معنی مرحله استفاده شده است، که نشان دهنده ی شدت تکثیر و مهاجرت سلول های سرطانی در بدن می باشد. Stage  دارای ۵ تقسیم بندی بوده که از ۰ تا ۴ بیان می شود.

  • Stage 0: سرطان فقط پوشش مثانه را درگیر کرده است.
  • Stage 1: سرطان لایه های فراتر از پوشش مثانه را درگیر کرده ولی به لایه ی تشکیل دهنده ی ماهیچه های مثانه نرسیده است.
  • Stage 2: سرطان لایه ی تشکیل دهنده ی ماهیچه های مثانه را درگیر کرده است.
  • Stage 3: سرطان به بافت های اطراف مثانه مهاجرت کرده است.
  • Stage 4: سرطان به نواحی مجاور مثانه در بدن، مهاجرت کرده است.

نحوه درمان سرطان مثانه

درمان این عارضه بر اساس نوع، stage، علائم و سلامت کلی بدن صورت می گیرد.

❇ درمان stage 0 و stage 1

درمان stage 0 و stage 1 ممکن است شامل جراحی به منظور خارج کردن تومور، شیمی درمانی و ایمونوتراپی ( استفاده از دارویی که باعث تحریک کردن سیستم ایمنی بدن میشود به منظور حمله به سلول های سرطانی ) باشد.

جراحی

❇ درمان stage 2 و stage 3

درمان برای stage 2 و stage 3  شامل:

  • برداشتن قسمتی از مثانه علاوه بر شیمی درمانی
  • برداشتن کل مثانه، به عنوان یک مداخله ی تهاجمی، همچنین ایجاد راهی برای نگهداری و تخلیه ادرار در بدن
  • شیمی درمانی، پرتو درمانی یا ایمونوتراپی به منظور کوچکتر کردن تومور قبل از جراحی، درمان سرطان در صورتی که جراحی نمیتوان انجام داد، از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده پس از جراحی و یا برای جلوگیری از عود سرطان

❇ درمان stage 4

درمان های stage 4  شامل:

  • شیمی درمانی بدون انجام عمل جراحی به منظور بهبود علائم و همچنین طولانی تر کردن عمر
  • برداشتن کامل مثانه و همچنین تمامی غده های لنفاوی درگیر در آن ناحیه و ایجاد راهی برای ذخیره و تخلیه ادرار
  • شیمی درمانی، پرتو درمانی و ایمونو تراپی پس از جراحی برای بهبود علائم سرطان و طولانی تر کردن عمر
  • استفاده از داروهای آزمایشی

چشم انداز برای افراد مبتلا به سرطان مثانه

پیش بینی کردن آینده ی یک فرد مبتلا به سرطان مثانه به خیلی از شرایط بستگی دارد. بر اساس بیانیه ی موسسه سرطان امریکا، احتمال بقای افراد در یک بازه ی زمانی ۵ سال به شرح زیر می باشد:

  • احتمال بقا در یک دوره ۵ سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 0 حدود ۹۸ درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره ۵ سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 1 حدود ۸۸ درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره ۵ سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 2 حدود ۶۳ درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره ۵ سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 3 حدود ۴۶ درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره ۵ سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 4 حدود ۱۵ درصد میباشد.

درمان های مشخصی برای هر stage وجود دارد. همچنین  همیشه اعداد و ارقام ها بیانگر واقعیت نیستند.

ترک سیگار

پیشگیری از سرطان مثانه

با توجه به این که هنوز دلیل مشخصی برای سرطان مثانه پیدا نشده است، ممکن است در خیلی از موارد نتوان از بروز آن پیشگیری کرد. بعضی از عوامل هستند که با رعایت آنها ممکن است بتوان قدم مثبتی در راستای پیشگیری از سرطان مثانه برداشت، که شامل موارد زیر میباشند:

  • ترک سیگار
  • عدم قرار گرفتن در معرض دود سیگار
  • دوری از مواد شیمیایی مولد سرطان
  • نوشیدن فراوان آب و سایر مایعات

 

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سمانه جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من تکرر ادرار دارم ولی درد و سوزش ندارم قرص سیفیکسیم استفاده میکنم ولی تأثیری ندیدم منو نگران کرده راهنماییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۴ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام احتمالا به علت تحریک پذیری مثانه هست
  • تصویر کاربر پروان جمعه ۲۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    با سلام بعد از تشخیص و خارج کردن تومور مثانه ی همسرم ۶ جلسه ب ث ژ تجویز شد متاسفانه بعد از تزریق چهارمین امپول ب ث ژ حال ایشان بد شد و دارو رو قطع کردیم و بعد از یکماه دوباره سیستوسکوپی شدند و توده ی مشکوک دوباره دیده شده و منتظر جواب پاتولوژی هستیم سوال بنده این است که چرا با وجود چهار تزریق دوباره تومور جدیدی وجود دارد و آیا تنها راه تزریق ب ث ژ هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام میتوانید میتومایسین تزریق کنید
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۸۵ سال سن داره و ۱۰ سال پیش عمل پروستات انجام داده از دوسال پیش دو مرتبه از سوند استفاده کرده ولی در یک ماه اخیر سه بار سونداژ شده و بعد از ده روز سوند خارج شده اما بعد از دو روز دوباره دچار قطع ادرار میشه ، چکار باید کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام لطفا با کلیه مدارک به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر آزاد شنبه ۱ آذر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یک سوال دارم من یک روزی که خواب بودم از خواب بیدار شدم که انگار پایین شکمم تحریک شده ولی ادرار نداشتم.مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱ آذر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر Negar یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم چند سال مبتلا به پروستات هستن حدود دو ماه و نیم گذشته دچار خونریزی ادرار شدن که با مراجعه به پزشک خونریزی قطع شد اما دچار بی اختیاری ادراری شدن تقریبا سه هفته گذشته دوباره خونریزی کردن با آندوسکوپی توده ای در قسمت مثانه مشاهده شد که نمونه اون توده جوابش اومده که مبتلا به سرطان مثانه شدن آیا بنظرتون راه درمان داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام بستگی به درجه بدخیمی و عمق نفوذ توده دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم در مورد مزایا و معایب ختنه سئوال کنم. آیا اینکه گفته شده ختنه در مردان باعث زود انزالی میشود تا چه حد درست هست؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 4 ماه پیش)
      سلام ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام. من حدود یک سال هست که زود انزال شدید دارم به صورتی که کمتر از 10 ثانیه بعد از دخول به انزال میرسم. لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام لطفا از طریق فرم مشاوره آنلاین موجود در سایت برای ویزیت اقدام کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده 28 سال دارم 8 ماه پیش عمل turbانجام دادم که بعد از جواب پاتولوژی که low grateو t1 بود دکتر مربوطه تشخیص دادن که چون سطحی بوده و با اولین برش کامل برداشته شده نیازی به اقدامات دیگر نیست
    بعد از آن هر دو ماه یکبار چک آپ میشم. سوال بنده این است که تا چه میزان خطرناک است این نمونه تومور؟ برای جلوگیری از عود چه رفتارها و خوراکیهایی رو پیشنهاد میکنید؟آیا درمان قطعی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 11 ماه پیش)
  • تصویر کاربر یزدان یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    باسلام.۲هفته پیش سیستوسکوپی داشتم. امروز جواب پاتولوژی توده مثانه ام را گرفتم. نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      درجه بدخیمی شما کم اما با نفوذ به لایه دوم مثانه است
      ۴-۶ هفته بعد مجدد جراحی TUR انجام دهید و بعد از ان ۶ جلسه BCG داخل مثانه تزریق کنید
  • تصویر کاربر Dc دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام این آزمایش بدخیمی رو نشون میده یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،بدخیمی واضح را نشان نمیدهد ،مشکوک است
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی

آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر