آیا افراد مبتلا به سرطان مثانه درمان می شوند؟

آخرین بروزرسانی: 6 اسفند 1402

در این مقاله می خوانید
سرطان مثانه در بافتی که محل نگهداری ادرار می باشد، ایجاد می شود. بر اساس بیانیه ی سازمان ملی سلامت، سالانه حدود 45000 مرد و 17000 زن به این بیماری مبتلا می شوند. اما آیا سرطان مثانه کشنده و خطرناک است یا این بیماری قابل درمان می باشد؟ در ادامه به شرایط آن میپردازیم…

انواع سطح یا گرید های سرطان مثانه

برای تعیین شدت و وخامت سرطان مثانه، مانند سرطان های مختلف از یک سیستم درجه بندی استفاده می شود. در این سیستم از واژه stage به معنی مرحله استفاده شده است، که نشان دهنده ی شدت تکثیر و مهاجرت سلول های سرطانی در بدن می باشد. Stage  دارای 5 تقسیم بندی بوده که از 0 تا 4 بیان می شود.

  • Stage 0: سرطان فقط پوشش مثانه را درگیر کرده است.
  • Stage 1: سرطان لایه های فراتر از پوشش مثانه را درگیر کرده ولی به لایه ی تشکیل دهنده ی ماهیچه های مثانه نرسیده است.
  • Stage 2: سرطان لایه ی تشکیل دهنده ی ماهیچه های مثانه را درگیر کرده است.
  • Stage 3: سرطان به بافت های اطراف مثانه مهاجرت کرده است.
  • Stage 4: سرطان به نواحی مجاور مثانه در بدن، مهاجرت کرده است.

مراحل سرطان مثانه

آیا افراد مبتلا به سرطان مثانه درمان می شوند؟

درمان این عارضه بر اساس نوع، stage، علائم و سلامت کلی بدن صورت می گیرد.

❇ درمان stage 0 و stage 1

درمان stage 0 و stage 1 ممکن است شامل جراحی به منظور خارج کردن تومور، شیمی درمانی و ایمونوتراپی ( استفاده از دارویی که باعث تحریک کردن سیستم ایمنی بدن میشود به منظور حمله به سلول های سرطانی ) باشد.

❇ درمان stage 2 و stage 3

درمان برای stage 2 و stage 3  شامل:

  • برداشتن قسمتی از مثانه علاوه بر شیمی درمانی
  • برداشتن کل مثانه، به عنوان یک مداخله ی تهاجمی، همچنین ایجاد راهی برای نگهداری و تخلیه ادرار در بدن
  • شیمی درمانی، پرتو درمانی یا ایمونوتراپی به منظور کوچکتر کردن تومور قبل از جراحی، درمان سرطان در صورتی که جراحی نمیتوان انجام داد، از بین بردن سلول های سرطانی باقی مانده پس از جراحی و یا برای جلوگیری از عود سرطان

❇ درمان stage 4

درمان های stage 4  شامل:

  • شیمی درمانی بدون انجام عمل جراحی به منظور بهبود علائم و همچنین طولانی تر کردن عمر
  • برداشتن کامل مثانه و همچنین تمامی غده های لنفاوی درگیر در آن ناحیه و ایجاد راهی برای ذخیره و تخلیه ادرار
  • شیمی درمانی، پرتو درمانی و ایمونو تراپی پس از جراحی برای بهبود علائم سرطان و طولانی تر کردن عمر
  • استفاده از داروهای آزمایشی

آیا سرطان مثانه کشنده است؟

پیش بینی کردن آینده ی یک فرد مبتلا به سرطان مثانه به خیلی از شرایط بستگی دارد. بر اساس بیانیه ی موسسه سرطان امریکا، احتمال بقای افراد در یک بازه ی زمانی 5 سال به شرح زیر می باشد:

  • احتمال بقا در یک دوره 5 سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 0 حدود 98 درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره 5 سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 1 حدود 88 درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره 5 سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 2 حدود 63 درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره 5 سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 3 حدود 46 درصد میباشد.
  • احتمال بقا در یک دوره 5 سال در افراد دارای سرطان مثانه با stage 4 حدود 15 درصد میباشد.

درمان های مشخصی برای هر stage وجود دارد. همچنین  همیشه اعداد و ارقام ها بیانگر واقعیت نیستند.

علائم سرطان مثانه

در اکثر مواقع یکی از شایع ترین علائم سرطان مثانه، وجود خون در ادرار است. یکسری از علائم نیز ممکن است در بعضی از افراد مبتلا به سرطان مثانه دیده شود مانند ضعف، کاهش وزن و درد استخوانی. علائم سرطان مثانه عبارتند از:

  • وجود خون در ادرار
  • تخلیه ادرار همراه با درد
  • تکرر ادرار
  • نیاز سریع به تخلیه ادرار
  • بی اختیاری در دفع ادرار
  • درد در ناحیه شکم
  • درد در قسمت تحتانی کمر

سرطان مثانه گرید 3

سرطان مثانه گرید 3 نوعی سرطان مثانه است که سلول های سرطانی بسیار غیرطبیعی به نظر می رسند و به سرعت رشد می کنند. احتمال گسترش این نوع سرطان به سایر قسمت های بدن بیشتر از سرطان مثانه با درجه پایین است.

علائم سرطان مثانه گرید 3 می تواند شامل موارد زیر باشد:

  1. خون در ادرار
  2. درد هنگام ادرار
  3. تکرر ادرار
  4. نیاز فوری به ادرار کردن
  5. عدم توانایی در تخلیه کامل مثانه
  6. درد در لگن یا کمر
  7. کاهش وزن بدون دلیل
  8. خستگی

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

سرطان مثانه گرید 3 معمولاً با ترکیبی از درمان ها از جمله جراحی، شیمی درمانی و پرتو درمانی درمان می شود. . چشم انداز افراد مبتلا به سرطان مثانه گرید 3 بسته به مرحله سرطان و سلامت کلی فرد متفاوت است. با این حال، به طور کلی، چشم انداز برای افراد مبتلا به این نوع سرطان کمتر از افراد مبتلا به سرطان مثانه با درجه پایین است.

انواع سرطان مثانه

❇ سرطان بدخیم سلول های متغیر

سرطان سلول های متغیر یکی از شایع ترین سرطان های مثانه است. این سرطان در سلول های لایه ی داخلی مثانه، که حاوی سلول های ترانسیشینال یا متغیر است، شروع می شود. این سلول ها در هنگام افزایش حجم ادرار، بدون اینکه آسیبی ببینند، کشیده می شوند.

❇ سرطان بدخیم سلول های سنگ فرشی

سرطان سلول های سنگ فرشی گونه ای نادر از سرطان های مثانه می باشد. این سرطان زمانی ایجاد می شود که سلول های نازک و تختی به نام سلول های سنگ فرشی، دچار عفونت های درازمدت و تحریک های مداوم، باشند.

❇ ادنوکارسینوما

ادنوکارسینوما نوعی نادر از سرطان های مثانه است، که در سلول‌های غده‌ای (Glandular) مثانه به‌وجود می‌آید. این سلول های غددی  وظیفه ترشح موکوس را برعهده دارند.

سرطان مثانه

عوامل ایجادکننده سرطان مثانه

عامل اصلی ایجادکننده ی سرطان مثانه مشخص نیست. سیگار کشیدن مسئول 50 درصد تمامی سرطان های مثانه در آقایان و خانم ها می باشد. عوامل زیر ممکن است باعث افزایش احتمال سرطان مثانه شوند:

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سرطان زا
  • عفونت های مزمن مثانه
  • کمبود مایعات بدن
  • جنس مذکر
  • نژاد سفید پوست
  • افزایش سن (اکثر سرطان های مثانه در افراد بالای 55 سال اتفاق میفتد)
  • مصرف غذاهای چرب
  • وجود سابقه ی خانوادگی
  • تحت درمان قرارگرفتن با داروی شیمی درمانی ای به نام سیتوکسان
  • سابقه پرتو درمانی در ناحیه لگن

درمان سوزش ادرار همراه با خون در زنان

ادرار خونی

نحوه تشخیص سرطان مثانه

سرطان مثانه بوسیله ی روش های زیر تشخیص داده می شود:

  • آزمایش ادرار
  • معاینه فیزیکی که در آن به کمک انگشت، ناحیه مقعد و یا واژن مورد بررسی قرار گرفته و وجود هرگونه توده غیر طبیعی تشخیص داده می شود.
  • سیستوسکوپی که در آن دوربین کوچکی از طریق میزراه وارد مثانه میشود و پزشک می تواند توسط آن وجود هرگونه بدخیمی را مشاهده کند.
  • بیوپسی که در آن، از بافت دیواره مثانه از طریق وارد کردن لوله ای کوچک به داخل میزراه، نمونه برداری میشود.
  • سی تی اسکن (CT scan)
  • پیلوگرام داخل وریدی ( عکس برداری از مثانه بوسیله ی تزریق ماده حاجب)
  • ایکس ری (X-rays)

پیشگیری از سرطان مثانه

با توجه به این که هنوز دلیل مشخصی برای سرطان مثانه پیدا نشده است، ممکن است در خیلی از موارد نتوان از بروز آن پیشگیری کرد. بعضی از عوامل هستند که با رعایت آنها ممکن است بتوان قدم مثبتی در راستای پیشگیری از سرطان مثانه برداشت، که شامل موارد زیر میباشند:

  • ترک سیگار
  • عدم قرار گرفتن در معرض دود سیگار
  • دوری از مواد شیمیایی مولد سرطان
  • نوشیدن فراوان آب و سایر مایعات

 

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

به اشتراک گذاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام پدر من ۸۵ سال سن داره و ۱۰ سال پیش عمل پروستات انجام داده از دوسال پیش دو مرتبه از سوند استفاده کرده ولی در یک ماه اخیر سه بار سونداژ شده و بعد از ده روز سوند خارج شده اما بعد از دو روز دوباره دچار قطع ادرار میشه ، چکار باید کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۲۷ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام لطفا با کلیه مدارک به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر آزاد شنبه ۱ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر یک سوال دارم من یک روزی که خواب بودم از خواب بیدار شدم که انگار پایین شکمم تحریک شده ولی ادرار نداشتم.مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر Negar یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم چند سال مبتلا به پروستات هستن حدود دو ماه و نیم گذشته دچار خونریزی ادرار شدن که با مراجعه به پزشک خونریزی قطع شد اما دچار بی اختیاری ادراری شدن تقریبا سه هفته گذشته دوباره خونریزی کردن با آندوسکوپی توده ای در قسمت مثانه مشاهده شد که نمونه اون توده جوابش اومده که مبتلا به سرطان مثانه شدن آیا بنظرتون راه درمان داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام بستگی به درجه بدخیمی و عمق نفوذ توده دارد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم در مورد مزایا و معایب ختنه سئوال کنم. آیا اینکه گفته شده ختنه در مردان باعث زود انزالی میشود تا چه حد درست هست؟

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۰ آبان ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام. من حدود یک سال هست که زود انزال شدید دارم به صورتی که کمتر از 10 ثانیه بعد از دخول به انزال میرسم. لطفا راهنمایی کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام لطفا از طریق فرم مشاوره آنلاین موجود در سایت برای ویزیت اقدام کنید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    بنده 28 سال دارم 8 ماه پیش عمل turbانجام دادم که بعد از جواب پاتولوژی که low grateو t1 بود دکتر مربوطه تشخیص دادن که چون سطحی بوده و با اولین برش کامل برداشته شده نیازی به اقدامات دیگر نیست
    بعد از آن هر دو ماه یکبار چک آپ میشم. سوال بنده این است که تا چه میزان خطرناک است این نمونه تومور؟ برای جلوگیری از عود چه رفتارها و خوراکیهایی رو پیشنهاد میکنید؟آیا درمان قطعی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 3 سال پیش)
  • تصویر کاربر یزدان یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    باسلام.۲هفته پیش سیستوسکوپی داشتم. امروز جواب پاتولوژی توده مثانه ام را گرفتم. نظر شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      درجه بدخیمی شما کم اما با نفوذ به لایه دوم مثانه است
      ۴-۶ هفته بعد مجدد جراحی TUR انجام دهید و بعد از ان ۶ جلسه BCG داخل مثانه تزریق کنید
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام
    من 42 سال سن دارم و حدود یک هفته ای است که حین ادرار احساس خارش در مثانه خود دارم که این احساس چند دقیقه ای بعد از اتمام ادارا هم ادامه دارد. با توجه به اینکه سابقه دفع سنگ کلیه دارم، لطفا مرا راهنمایی کنید که مشکلم مربوط به چی هست؟ و چه درمانی میشه انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،لطفا یک سونوگرافی از سیستم ادراری و یک ازمایش ساده و کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر Dc دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام این آزمایش بدخیمی رو نشون میده یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،بدخیمی واضح را نشان نمیدهد ،مشکوک است
  • تصویر کاربر shayan یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام با عرض ادب و خسته نباشید خدمت آقای دکتر ببخشید آقای دکتر من حدود یک ماه که در ناحیه کشاله رانم متورم ورم کرده است همراه با یبوست و نفخ و مشکلات ادراری ادرارم به صورت دوشاخه ای میشه بعضی اوقات و دیروز بعد از اتمام ادرارم یک ماده سفید کدر چسبناک از آلتم بیرون اومد و خیلی نگران شدم و ناحیه رانم هم درد میکند و پشت کمرم هم در ناحیه کلیه ها درد میگیره بعضی وقت ها ولی در سنوگرافی کلیه و مثانه چیزی نبود دکتر گفت بخدا دیگه کلافه شدم نمیتونن تشخیص بدن من چطورم دیگه دیوونه شدم الان بیشتر از یک ماهه نمیدونم مرضم چیه بعضی وقت ها هم زیر دنده هام درد میگیره جواب آزمایش های CBC خون و ادرار و مدفوع و این ها هم خوب بوده و دکتر با دیدن ورم کشاله ران گفت برو سنوگرافی فتق و جواب آزمایش سنوگرافی هم فتق نبود آیا اگر غدد لنفاوی متورم باشد در سنوگرافی معلوم میشد؟؟ آیا بیماری هم چی است و من یه مدت طولانی خود ارضایی داشتم با قرار دادن آلتم بین ران های پام و فشار دادن به هم ارضا میشدم من پسر ۲۳ ساله هستم خواهش میکنم کمکم کنید آقای دکتر خواهش میکنم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،لطفا جهت معاینه به مطب مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر