التهاب بیضه و روش های درمانی آن

ارکیت یا التهاب بیضه، می تواند توسط باکتری ها و ویروس ها به وجود بیاید. گرچه ممکن است علائم فقط در یک بیضه ظهور پیدا کنند، اما احتمال دارد، هر دو بیضه درگیر التهاب شده باشند.

التهاب بیضه به تنهایی نادر بوده و غالباً خود را به صورت التهاب توأمان اپیديديم و بیضه (Epididymo orchitis)  نشان می‌دهد. التهاب مجرای بیضه غالباً به علت ورود عوامل ویروسی از راه خون به بیضه می‌باشد.

 اما عفونت توأمان بیضه  و اپيديديم، غالباً منشأ باکتریال داشته و منشاء آن در پسر بچه‌ها و مردان مسن به علت عفونت‌های گسترش یافته از مجاری ادراری است. در حالی که در مردان جوان (فعال از نظر جنسی) منشأ بیماری، بیماری‌های زناشویی می باشد.

علائم و نشانه های التهاب بیضه

اولین علامت اورکیت درد بیضه و کشاله ی ران است. علائم دیگر آن عبارتند از:

  • حساسیت شدید کیسه ی بیضه
  • درد هنگام ادرار کردن
  • درد هنگام انزال
  • تورم کیسه بیضه
  • وجود خون در مایع منی
  • مشاهده ترشحات غیرطبیعی
  • بزرگی پروستات
  • ورم گره های لنفاوی کشاله ی ران
  • تب

التهاب بیضه

علل ایجاد التهاب بیضه

ویروس ها  و باکتری ها ممکن است باعث ایجاد التهاب بیضه شوند. شایع ترین علت ایجاد اورکیت، اوریون است. بیماری اوریون بسیار نادر است، زیرا در کشورهای مختلف، واکسن آن در کودکی به افراد تزریق میشود.

تخمین زده می شود، که حدود ۳۳ درصد مردانی که به این ویروس مبتلا میشوند، دچار التهاب بیضه خواهند شد. اورکیت مرتبط با اوریون، بعد از ۴ الی ۱۰ روز از ظهور علائم اوریون و ورم غدد بزاقی به وجود میاید.

همچنین عفونت های باکتریایی ممکن است باعث ایجاد التهاب بیضه شوند. عفونت دستگاه ادراری و بیماری های منتقله ی جنسی مانند سوزاک، کلامیدیا و بیماری اپیدیدیمیت نیز می تواند باعث اورکیت شوند. اپیدیدیمیت به معنای التهاب لوله ی اسپرم بر (اپیدیدیم) می باشد. این لوله ها وظیفه ی ذخیره و انتقال اسپرم ها را دارند.

عوامل خطرزای التهاب بیضه

افراد با رفتارهای پرخطر جنسی بیشتر در معرض ابتلا به التهاب بیضه هستند. رفتار های پرخطر جنسی شامل موارد زیر می شوند:

  • رابطه ی جنسی بدون استفاده از کاندوم
  • سابقه ی ابتلا به بیماری های منتقله ی جنسی
  • داشتن شریک جنسی مبتلا به بیماری های جنسی

بیماری های مادرزادی دستگاه ادراری به معنای اختلال مادرزادی در مثانه یا مجرای ادراری نیز میتواند باعث افزایش احتمال ابتلا به التهاب بیضه شوند.

معاینه بیضه

تشخیص التهاب بیضه

پزشک شما ممکن است سوالاتی راجع به سابقه ی پزشکی و علائم شما بپرسد. همچنین شما را برای تشخیص میزان التهاب معاینه ی فیزیکی خواهد کرد. ممکن است برای تشخیص اینکه آیا پروستات شما ملتهب است یا نه، به معاینه پروستات نیاز شود، که این به معنای معاینه ی مقعد شما توسط پزشک با وارد کردن انگشت می باشد.

ممکن است پزشکتان از شما نمونه ی ادرار یا ترشحات را برای آزمایش بخواهد. این آزمایش نشان میدهد، که به عفونت های جنسی یا دیگر عفونت ها مبتلا هستید یا خیر.

سونوگرافی باعث رد کردن پیچش بیضه میشود. پیچ خوردگی بیضه بیماری دیگری است که باعث درد شدید در بیضه و کشاله ی ران میشود و ممکن است علائم آن با التهاب بیضه مشابه باشد. پیپچش بیضه به معنای به هم پیچیدن عروق، اعصاب و مجرای بیضه به هم میباشد. این موضوع اگر باعث عدم خونرسانی به بیضه شود میتواند موجب عقیمی گردد، به همین دلیل باید فورا به پزشک مراجعه شود.

گزینه های درمانی التهاب بیضه

برای اورکیت ویروسی، درمان شناخته شده ای وجود ندارد، اما بیماری بعد از گذشت زمان خود به خود بهبود پیدا میکند. در واقع شما میتوانید از درمان های خانگی برای تسکین علائم استفاده کنید. مثل استفاده از مسکن ها، قرار دادن کمپرس یخ و بالاتر قرار دادن بیضه هنگامی که احساس ناراحتی می کنید.

تشخیص توسط شرح حال، معاینه فیزیکی، آزمایش ادرار، کشت ترشحات مجاری ادراری و در صورت لزوم سونوگرافی انجام می‌شود. اصول کلی درمان شامل استراحت، حمایت اسکروتوم (بالا نگه داشتن بیضه‌ها)، مایع درمانی، داروهای ضد تب و ضد التهاب، مسکن و در صورت لزوم استفاده از آنتی‌بیوتیک است. جراحی به ندرت توصیه می‌شود مگر اینکه پزشک به چرخش بیضه و یا وجود آبسه در بیضه شک کند.

در هنگام درمان التهاب بیضه از رابطه ی جنسی و بلند کردن وسایل سنگین بپرهیزید. اگر به یک بیماری جنسی مبتلا شدید، ممکن است شریک جنسی شما نیز نیاز به درمان داشته باشد.

اکثر مردانی که به التهاب بیضه مبتلا می شوند، بدون هیچ عارضه ای بهبود میابند. اورکیت به ندرت باعث ناباروری مردان می شود. دیگر عوارض نادر که میتوانند ایجاد شوند، شامل موارد زیر می باشند:

  • عفونت مزمن اپیدیدیم
  • آبسه یا تاول کیسه ی بیضه
  • کاهش عملکرد بیضه
  • مرگ بافت بیضه

 انتی بیوتیک برای درمان اپیدیدیمیت

برای درمان اپیدیدیمیت حاد که به احتمال زیاد ناشی از عفونت باکتریال کلامیدیا، سوزاک، باکتری های روده ای (که در مردانی که رابطه جنسی مقعدی دارند، مشاهده می شود) است، از داروهای زیر استفاده می شود:

  • سفتریاکسون ۲۵۰ میلی گرم
  • لووفلوکساسین ۵۰۰ میلی گرم (یک بار در روز و به مدت ۱۰ روز)
  •  افلوکساسین ۳۰۰ میلی گرم (یک بار در روز و به مدت ۱۰ روز)

عفونت بیضه

پیشگیری از التهاب بیضه

بعضی از موارد التهاب بیضه قابل پیشگیری نمی باشند. این موضوع به خصوص در هنگامی که به یک بیماری مادرزادی دستگاه ادراری مبتلا باشید، صدق میکند. اما شما میتوانید از خودتان در برابر یک سری از عوامل ویروسی محافظت کنید. خود و فرزندانتان را در برابر ویروس اوریون واکسینه کنید.

رابطه ی جنسی محافظت شده و ایمن، باعث پیشگیری از ابتلا به باکتری های مسبب التهاب بیضه میشود، از کاندوم استفاده کنید و از سلامت جنسی شریک جنسیتان اطمینان حاصل کنید.

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

4+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ...عرض ادب دارم ..26 ساله هستم ...مدت 10 روزی است که از درد خفیف بیضه سمت راست و پای سمت راستم رنج میبرم...درد بطوری است که بعضی موقع در روز درد کاملا برطرف میشه ..اما بعد از مدتی دوباره شروع میشه...هیچ ورم و درد شدیدی ندارم و با لمس کردن بیضه هم دردی ندارم ...فقط درد خفیف همین...و ناگفته نماند که حدود 5 ماه ای است که کلا بروی صندلی نشستم منظورم موقعیت شغلی بنده است روزی 13 ساعت روی صندلی نشستم ... ایا این میتونه علت درد باشه؟ با تشکر از سایت شما ...لطفا راهنمایی بفرمایید !
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،احتمالا یک اسپاسم و کشیدگی عضلانی است و با گرم نگه داشتن و مصرف مسکن بهبود می یابید اما اگر با اینکار ها برطرف نشد یک سونوگرافی از بیضه ها و نواحی اینگوئینال ۲ طرف انجام دهید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    نزدیک به هفت ماه پیش برای درمان درد شدید کشاله ران راست جراحی شدم( فتق دو طرف) .پس از جراحی درد نداشتم و همه چیز خوب بود . تا نزدیک به یک ماه میشه که در ناحیه کشاله ران چپم درد شدید دارم بعضا کمی هم قسمت بالایی بیضه چپم متورم و بسمت بالا جمع میشه و درد کمی هم داره .در روز دستکم هشت ساعت هم ایستاده کار میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱ اردیبهشت ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،لطفا یک سونوگرافی از بیضه ها و‌نواحی اینگوئینال ۲ طرفه انجام دهید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    .با سلام بیضه سمت چپ بنده که گاهی یه خورده بزرگ می شودورگهای ان بزرگ میشود.وقابل رویت میشود.ودرد کمی در شکم دارم.بعد از چند ساعت این حالت خوبه خود ازبین میرود.یبوست هم دارم.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،ممکن است شما واریکوسل داشته باشید
      لطفا یک سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام : عرض ادب و احترام بنده 37 سالمه و مدت 4 سال هست که خارش شدید پوست دارم و از محل بیضه ها و کشاله ران شروع می شود و به تمام بدنم سرایت میکند بیشتر در نواحی بیضه ها ساق پاها و پشت بدن و بازو ها و در مواردی که شدید میشود به حالت اگزما در اطراف گردنم بسیار درد ناک و خارش ظاهر می شود و بعد از مدتی به صورت سینوسی کم شده و یه چند روز خوب میشود و دوبار شروع می شود و تکرار موضوع. در موقعی که بیضه هام شدید میخارد مکرر احساس داشتن ادار دارم و به صورت کم کم ادار میکنم و بیشتر وقت خود را در طول شبانه روز در دستشویی هستم . بسیار سپاسگذار میشوم راهنمایی و مشکلم را حل کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،همانطور که خودتان فرمودید مشکل اصلی اگزما(الرژی)است.باید تحت نظر یک پزشک ثابت داروهای ضد الرژی مصرف کنید و از مواد الرژن(محرک)دوری کنید
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام بنده یه مدت هست که احساس قلقلکی زیر شکم و بیضه میکنم که خوشایند نیست. شاید چون بهش توجه میکنم و فکرم پیشه هنگام رانندگی یا تکون دادن سرم این حسو احساس میکنم زیر شکم و بیضه و باعث میشه نتونم کارامو خوب انجام بدم و کارامو مختل میکنه . ممنون میشم راهنمایی کنین .
    مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،بعید میدانم مساله خاصی باشد
      مع الوصف لطفا یک سونوگرافی از بیضه ها و یک ازمایش ادرار انجام دهید و برایم بفرستید
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.چندوقته از درد بیضه راه هم نمیتونم برم.به شدت لوله های متصل به بیضه بزرگ میشن،بادمیکنن.متورم میشن.دست زدن به کیسه بیضه و ناحیه اطراف مثانه برام دردناک میشه.تمام ترسم اینه که مشکلی یوقت برام پیش نیاد.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،لطفا با سونوگرافی از بیضه ها‌ و نواحی اینگوئینال ۲ طرفه به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام من 18سالمه وازدیروز دردخیلی کمی دربیضه سمت چپ احساس میکردم تااینکه دردخیلی زیادشد وبیضه ام ورم کرده امابعدازشش ساعت درد کم شد والان فقط ورم داره لطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،لطفا یک سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر پاکروان جمعه ۹ فروردین ۹۸( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام، من 57 سالمه مدتی بود بیضه چپ من متورم شده بود. با مراجعه به چندین دکتر و انجام سونوگرافی همه تشخیص هیدروسل دادند و من در تاریخ 17 بهمن 97 در بیمارستان صدر به آفرین عمل کردم ولی بعد از آن ورم بیضه ام بیشتر شده و سفت هم شده با دکتر تماس گرفتم گفتند که بیضه ام عفونی شده و تا امروز هر چی مسکن و آنتی‌بیوتیک که به داده اند خوردم ولی ورم و سفتی بیضه ام فقط خیلی جزیی کم شده. خواستم از حضور شما بپرسم چکار کنم؟ متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۹ فروردین ۹۸( 1 سال پیش)
      سلام،لطفا بعد از تعطیلات با اخرین سونوگرافی خود تشریف بیاورید مطب
      احتمالا با توجه به مزمن و‌مقاوم بودن بیماری نیازمند ۳-۲ روز بستری در بیمارستان و‌دریافت انتی بیوتیکهای قوی هستید
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اینجانب پیمان و32 ساله ومتاهل هستم.
    5 سال پیش با آزمایش منی مشخص شد آزو اسپرم هستم. آزمایشات ژنتیک وکروموزوم y دادم وپزشکان گفتن از لحاظ ژنتیکی مشکلی ندارم. پس از انجام نمونه برداری از بیضه مشخص شد که آزو اسپرم غیر انسدادی هستم وگفتن هیچ درمانی نداره.میخواستم راهنمایی کنیدکه آیا راه درمانی جدیدی وجوددارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام،تنها راه درمان شما این است که با میکروسکوپ از بیضه شما نمونه برداری شود تا اگر کانون اسپرم سازی وجود داشت از طریق همان و با روش کمک باروری(مثل میکرو اینجکشن)بارور شوید گرچه احتمال ان بسیار کم است
      راه دیگر استفاده از جنین اهدایی است
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    من بعد از استمنا دچار درد کم در بیضه چپم شده ام و نگاران شده ام که ایا عقیم یا چه چیزی شده است
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۶ اسفند ۹۷( 1 سال پیش)
      سلام،ربطی ندارد
درحال دریافت اطلاعات