علائم بیماری های ارولوژی

فهرست مطالب

بیماری های ارولوژی که هر کدام علائم منحصر به فر خود را دارند و در صورت بروز فرد مبتلا باید حتما به پزشک مراجعه کند. این علائم شامل دو دسته کلی مشکلات ادراری و اختلالات زناشویی هستند.

مشکلات ادراری

درد

یکی از علائم بیماری های ارولوژی دردهای ناشی از سیستم ادراری تناسلی هست، که غالبا شدید بوده و به علت وجود انسداد یا عفونت درسیستم ادراری تناسلی است.

نکته قابل توجه این است که تومورهای مجاری ادراری تناسلی غالبا ایجاد درد نمیکنند، مگر اینکه باعث ایجاد انسداد شوند یا از اندام اولیه فراتر رفته و اعصاب مجاور را درگیر کنند.

درد کلیه شایعترین درد در سیستم ادراری تناسلی بوده و میتواند همراه با علائم گوارشی ( خصوصا حالت تهوع ) همراه باشد. درد مثانه غالبا در ناحیه زیر شکم حس شده و به علت وجود التهاب و عفونت در مثانه میباشد، هر چند در موارد نادری درد فوق ناشی از عدم تخلیه ادرار و احتباس ادرار میباشد،این موارد  از علائم بیماری‌های ارولوژی به حساب می آید .

 غالبا دلیل درد پروستات، مجاری ادراری و بیضه‌ها نیز به دلیل التهاب و عفونت میباشد.در اطفال درد شدید و ناگهانی بیضه میتواند به علت چرخش و پیچ خوردگی بیضه (torsion) ایجاد شود.

بیمایر ارولوژی و درد کلیه

حالت فوق اورژانس ارولوژی بوده و نیازمند رفع سریع جهت جلوگیری از آسیب به بیضه است. درد مزمن بیضه غالبا به علت مسائل غیرالتهابی نظیر هیدروسل ( تجمع مایع در بیضه ) و یا واریکوسل است. به علت خاستگاه ژنتیکی مشترک بین بیضه و کلیه، وجود بیماری در هر یک از ارگانهای فوق منجر به ایجاد درد در ارگان دیگر میشود.

هماچوری (خون در ادرار )

یکی از علائم بیماری های ارولوژی وجود خون در ادرار، خون ادراری ( هماچوری ) هست. هماچوری میتواند به ٢ صورت میکروسکوپیک هماچوری (وجود بیش از ٥-٣ گلبول قرمز در ادرار) و یا ماکروسکوپیک هماچوری (Gross Hematuria)، دفع واضح خون در ادرار بطوری که فرد خود قادر به مشاهده آن باشد، وجود داشته باشد.

مطلب مرتبط: برای بررسی علل هماچوری ماکروسکوپیک ( گروس ) و درمان آن برروی لینک زیر کلیک کنید.
هماچوری گروس

در بررسی هماچوری توجه به نوع آن ( بارز یا میکروسکوپی ) محل وقوع آن (ابتدای ادرار، انتهای ادرار و یا در کل ادرار ) و علائم همراه با هماچوری مهم است. وجود خون در ابتدا ادرار بیانگر بیماری مجرای ادرار، در انتهای ادرار به علت بیماری مثانه و پروستات، وجود خون در کل ادرار بیانگر وجود بیماری در سیستم ادراری فوقانی ( کلیه‌ها و حالب ) است.

وجود درد به همراه هماچوری غالبا به علت انسداد سیستم ادراری در اثر لخته میباشد. احتمال وجود یک بیماری مهم با افزایش شدت هماچوری افزایش می‌یابد طبق تحقیقات شایعترین دلیل خونریزی ادراری در یک فرد بالای ٥٠ سال سرطان مثانه است به همین علت وجود خونریزی واضح ادراری در افراد مسن نیازمند بررسی فوری و کامل است.

اورولوژی و خون در ادرار

تکرر ادرار

  تعداد نرمال ادرار ٦ بار در روز با حجم تقریبی ۳۰۰cc در هر مرحله دفع ادراری است. چنانچه فاصله بین دو ادرار کمتر از ٢ ساعت باشد یا دفعات ادرار در ٢٤ ساعت بیشتر از ٨-٦ مرتبه باشد تکرر ادرار رخ میدهد. تکرر ادرار میتواند ناشی از افزایش دفع ادرار، کاهش ظرفیت مثانه و یا انسداد در مجرای خروجی مثانه باشد.

تکرار ادراری که صرفا در طول روز اتفاق افتاده و فاقد ادرار شبانه است، بیشتر بیانگر مسائل عصبی و استرس است. در عوض تکرار ادرار شبانه تنها، بدون وجود مشکلات در طول روز، غالبا بیانگر مسائل قلبی ‏(نارسائی قلب)است. با افزایش سن توانایی کلیه ها در تغلیظ ادرار کاهش یافته و منجر به افزایش تولید  ادرار  و  بیدار شدن از خواب شبانه جهت دفع ادرار میباشد.

مطلب مرتبط:  علت تکرر ادرار در زنان و مردان چیست؟ قرص های ضد تکرر ادرار کدامند؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.
تکرر ادرار 

اختلال در ادرار

ناکچوری (ادرار شبانه)

از علائم بیماری های ارولوژی بیدار شدن از خواب شبانه جهت دفع ادرار را ناکچوری میباشد. در بزرگسالان تا ٢ بار بیدار شدن از خواب طبیعی بوده و بیش از ان نیازمند بررسی و درمان است. ادرار شبانهادرار شبانه (ناکچوری) به دلیل اختلال در خواب شبانه و اختلال در کیفیت زندگی جزء مسائل آزار دهنده برای بیماران است.

بطور کلی بیدار شدن از خواب شبانه جهت دفع ادرار(ناکچوری) ممکن است به علت افزایش تولید ادرار شبانه و یا کاهش ظرفیت مثانه باشد.ناکچوری همچنین ممکن است به علت مصرف زیاد مایعات طی ساعات پایانی روز(از غروب به بعد) و یا مصرف مواد محرک و ادرار آور (الکل یا کافئین)باشد. در غیاب عوامل فوق ناکچوری واضح به دلیل اختلال در عملکرد مثانه ثانویه به انسداد مجاری ادراری(تنگی مجرا/بزرگی پروستات) و یا کاهش ظرفیت مثانه میباشد.

سوزش ادرار (دیزوری)

یکی از مهم ترین علائم بیماری های ارولوژی احساس درد و ناراحتی حین دفع ادرار  است، که غالبا در مجاری ادراری حس میشود. دلیل اصلی این پدیده التهاب مجاری ادراری است. دیزوری (سوزش ادرار) غالبا در همراهی با تکرر ادرار و فوریت در دفع ادرار است.

علائم انسدادی

تاخیر و مکث در شروع ادرار، کاهش قطر و کالیبر ادراری، عدم تخلیه کافی ادرار، قطره قطره آمدن ادرار و سختی در دفع ادرار علائم فوق غالبا در یک آقای مسن و به علت بزرگی پروستات دیده میشود.

نکته قابل توجه این است که چون تغییرات فوق به مرور زمان اتفاق میافتد غالب بیماران از تغییر (کاهش) قطر و پرتابه ادراری خود بی اطلاع هستند. چنانچه علائم فوق در یک فرد جوان دیده شود غالب به علت انسداد (تنگی) مجاری ادراری است.

مطلب مرتبط: انسداد مجاری ادراری به چه دلیل است و چگونه درمان میشود؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.
انسداد مجاری ادراری

خروج چند قطره ادرار پس از اتمام ادرار

باقی ماندن چند قطره ادرار پس از إتمام ادرار وخروج ناخود اگاه ان که منجر به خیس شدن بی اختیار لباس زیر میشود شکایتی نسبتا شایع در اقایان است. این علامت غالبا به علت باقی ماندن اندکی ادرار در مجرای ادراری، پس از إتمام ادرار، میباشد.

علامت فوق، غالبا نشانه ای از بیماری نبوده و به مرور زمان بهبود میابد. مشکل فوق با انجام اقداماتی نظیر ایستادن ادرار کردن، ادرار مجدد اندکی پس از إتمام ادرار(Double voiding) و استبراء کاهش میابد.

علائم تحریکی

غالبا ناشی از کاهش ظرفیت مثانه و شامل تکرر ادرار، ضرورت در دفع ادرار و ادرار شبانه است. علائم فوق در یک آقای مسن غالبا به علت بزرگی پروستات (BPH) است هرچند در غیاب بزرگی واضح پروستات علائم فوق میتوانند به علت مسائلی نظیر کانسر(بدخیمی مثانه)، بیماری های عصبی مثانه، اختلال در اعصاب حسی مثانه، دیابت و یا پارکینسون باشند.

بی اختیاری ادرار

یک دیگر از علائم بیماری های ارولوژی دفع ادرار بدون اینکه تحت کنترل و اراده فرد باشد هست. شایعترین نوع ان بی اختیاری ادراری استرسی (افتادگی مثانه) در بانوان بوده که خروج غیر ارادی ادرار پس از افزایش فشار شکمی (عطسه،سرفه و یا خنده) اتفاق میافتد. قدم اول درمان این نوع بی اختیاری تغییر سبک زندگی (کاهش مصرف مواد محرک مثانه و انجام ورزشهای تقویت کننده عضلات کف لگن) بوده و جراحی در صورت عدم پاسخ به درمان های فوق صورت می گیرد.

مطلب مرتبط: علت بی اختیاری ادراری در زنان چیست و چگونه درمان می شود؟ برای یافتن پاسخ کلیک کنید.
بی اختیاری ادرار

بیماری های ارولوژی اختلالات زناشویی

اختلالات زناشوئی

کاهش میل جنسی ( اختلال در ارگاسم )

در آقایان هورمون تستوسترون نقش کلیدی در میزان تمایلات جنسی را داراست. علائم بیماری های ارولوژی در زمنیه اختلالات زناشویی به صورت اختلالات عصبی، افسردگی، استرسهای محیطی و کلا هر عاملی که روی سلامت عمومی تأثیر بگذارد بروز می کند این علائم  میتواند باعث اختلال در میل جنسی شود. کاهش میل جنسی (Libido)در جوانان غالبا به علت مسائل روانی و استرسهای محیطی و در افراد مسن به علت کاهش سطح هورمون تستوسترون خون است.

در صورت شک به اختلالات هورمونی اندازه گیری هورمونهای جنسی نظیر Testosterone,LH,FSH و پرولاکتین انجام میشود. بعضی از داروهای ضد فشار خون نظیر هیدروکلروتیازید و پروپرانولول نیز در کاهش میل جنسی مؤثر است.

اختلال در انزال

غالبا به دلیل کمبودهورمونهای جنسی، اختلالات اعصاب مربوطه، مصرف دارو و اختلال در گردن مثانه(غالبا به علت جراحی پروستات) است. از داروهای مؤثر در اختلال إنزال میتوان به داروهای ارام بخش(بنزودیازپین)و داروهای مورد استفاده جهت خروج بهتر ادرار در افراد با بزرگی پروستات(پرازوسین/تامسولوسین) اشاره کرد.

اختلال نعوظ

به دلائل مختلف از جمله روانی غالبا در افراد جوان اتفاق می افتد، شایعترین دلیل آن اختلال در عروق، دیابت، بیماری های قلبی-عروقی و گاها اختلال در هورمونهای جنسی است.

انزال زودرس

در صورتیکه پس از دخول إنزال در کمتر از ٢ دقیقه اتفاق بیافتد انزال زودرس است. دلیل عمده انزال زودرس استرسهای روانی حین زناشویی است.درمان آن شامل رفتار درمانی(عدم توجه بیش از حد حین نزدیکی، پرت کردن حواس، استفاده از پوزیشنهایی که حداقل تحریک برای فرد را دارا است) و در صورت لزوم دارو درمانی میباشد.

خون در اسپرم(هماتو اسپرمی)

یکی دیگر از علائم بیماری های ارولوژی غالبا به دلیل وجود التهابات غیر اختصاصی در پروستات یا سمینال وزیکل(کیسه های ذخیره سازی اسپرم)بوده و معمولا بدون اینکه نیاز به درمان خاصی داشته باشند پس از چند هفته بهبود میابد. یکی از دلائل وجود خون در اسپرم وجود فواصل طولانی بین نزدیکیها است. در صورت ماندگاری علامت فوق بیش از چند هفته، معاینه پروستات، دستگاه تناسلی، ازمایش پروستات و احیانا” کشت مایع منی (از نظر بررسی عفونت) انجام میشود.

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شهاب چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام بنده مدتی است التم کجه شده همراه بادردوبه محض نزدیکی شل میشودواز کارمی افتد درمان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 4 روز پیش)
      سلام لطفا عکس از الت خود در حالت حداکثر نعوظ برایم بفرستید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام ادرارم بوی بدی میده بوی بیمارستان دکتررفتم گفت عفونت مثانه است زیر شکمم هم درد می کنه دستشویی هم که می کنم احساس می کنم ادرارم کامل تخلیه نشده وهمش به دستگاه تناسلیم فشار می اید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 3 روز پیش)
      سلام باید انتی بیوتیک مصرف کنید
  • تصویر کاربر م شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب دکتر من ۳ هفته هرزگاهی خون توادرارم میبینم همراه با سوزش ۶ماهیم بود سوزش داشتنم و علتش به یقینم پر خطر بوده دکتر این علتش سرطان اینا نیس و شبام درد عمیقی بالای کلیم شرو میشه میزنه به کمرم قبلا هم ۲ ۳بار سنگ دفع کردم راهنماییم میفرمایین؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام لطفا سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دهید
    2. تصویر کاربر م جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سپاس دکتر عزیز
    3. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۸ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      🌹🌹🌹
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام من ۵۳ سال دارم الان به مدت یک ساله که نعوظ ندارم در ضمن دیابت دارم میخوام بدونم راه درمانی وجود داره به شکل اول برگرده قرص میخورم تاثیری نداره این عمل تزریق که میگید برای من تاثیری داره
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام بستگی به میزان تخریب عروق الت شما توسط دیابت دارد
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام بنده یک ساله عمل‌ دیسک کمر انجام دادم الان‌ التم‌ مثه قبل سفت نمیشه دوست دارم رابطه داشته باشم ولی بعضی وقتا که تو طول روز کار کنم اصلا التم راست نمیشه اصلا چیزی به عنوان نعوظ صبحگاهی ندارم لطفا راهنمای کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام لطفا به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مونا جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    سوال بنده راجب واکسن زگیل تناسلی هست که طبق مطالعاتی که در این مورد داشتم از سن ۹ تا ۲۵ سالگی هستش ..عرض بنده این هست که آیا بعد از این سن و حتی بعد از ابتلا به این ویروس زدن این واکسن فایده ای ندارد؟؟؟؟و فقط باید درمان کرد و دیگر زدن واکسن تاثیری ندارد؟؟
    ممنون از شما ...
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام واکسن تا ۴۵ سالگی موثر است ترریق آن حتی پس از ابتلا برای جلوگیری به سایر انواع زگیل توصیه میشود
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام وقت گرانبهای شما بخیر
    حدود 1 سال است هنگام انزال احساس عدم تخلیه کامل دارم و جدیداً بعد از رابطه و عدم تخلیه در سمت راست کشاله احساس درد دارم
    لطفاً راهنمایی بفرمائید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام احتمالا به علت التهاب پروستات است
  • تصویر کاربر Edi جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام.
    بنده آقای ۲۰ ساله هستم. یه مدتی هستش که ادرارم دیر شروع به تخلیه میشه و تخلیه خیلی آرومه و هنگام تخلیه ادرار، ادرار قطع میشه و دوباره شروع میشه. گاهی اوقات هم در ناحیه تحتانی بدنم احساس تیرکشیدن میکنم منتهی خیلی کمه و خیلی دیر دیر اتفاق نیفته. چهار ساله که دچار افسردگی شدید هستم و حدود سه ماه که دارم دارو مصرف میکنم و علائم ادراری هم از زمان مصرف داروها به وجود اومده. میخواستم بپرسم که آیا این مشکل مربوط به پروستاته و اینکه ممکنه بدتر بشه
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۶ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام لطفا برای مشاوره آنلاین اقدام کنید
  • تصویر کاربر عابد شنبه ۲۷ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام من 50 سال سن دارم ولی از زمان جوانی تا کنون چند ماهی از سال دچار عدم نعوظ میشم و اگه هم نعوظ داشته باشم ناکافی وشل است
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۲۷ دی ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام لطفا به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.من حدودا یه سالی میشه روی( کلاهک)آلتم دانه در اومده اولش ک در اومد دانه سر سیاه تژک دار بود تژکشو کشیدم بیرون مثل یه تک چوب خیلی ریز بود دانه موند نه خارش و نه سوزش هیچی نداره آیا زگیل است؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام لطفا عکس بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی

آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر