اندازه طبیعی پروستات در مردان چند سی سی است؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه و به اندازه و شکل یک گردوی کوچک است که در ابتدای مجرای ادراری در لگن قرار دارد. در این مقاله به بررسی اندازه ی طبیعی پروستات در مردان و تغییرات آنزيم پروستات (PSA) می پردازیم.

پروستات غده‌ای سفت به شکل یک هرم وارونه است که قسمتی از آن، بافت غددی و قسمتی بافت عضلانی – همبندی دارد. مجرای ادرار پروستات را احاطه می‌نماید.

غده پروستات در موقع انزال منقبض می‌شود و ماده شیری رنگ قلیایی به منی اضافه می‌کند. حالت ژلاتینی منی به‌دلیل همین اتفاق است. ترشحات پروستات در مردان به‌طور تقریبی و معمولی حدود ۳۰ درصد حجم مایع منی را تشکیل می‌دهد.

اندازه طبیعی پروستات چند سی سی است؟

غده ی پروستات در سراسر دوران کودکی، نسبتا کوچک باقی می‌ماند و در سن بلوغ تحت تأثیر تستوسترون شروع به رشد می‌کند. این غده در حدود سن ۲۰ سالگی به یک اندازه ی تقریبا ثابت می‌رسد و تا سن حدود ۴۰ تا ۵۰ سالگی به همین اندازه (حدود ۳۰ سی سی) باقی می‌ماند. در واقع وزن نرمال پروستات در یک فرد بالغ سالم حدود ۲۰ الی ۲۵ گرم و اندازه آن ۴×۲×۳ سانتی‌متر است.

در محدوده سنی ۴۰ سال غده پروستات در مردان شروع به بزرگ شدن می کند که به اصطلاح هیپرتروفی خوش خیم پروستات (BPH) نامیده می شود. طبق مطالعات بین افزایش سن، افزایش وزن غده پروستات و میزان آنزیم پروستات (PSA) ارتباط مستقیم وجود دارد.

تا سن ۲۰ سالگی پروستات در مردان به اندازه یک گردو است و بیماری هایی که با منشا پروستات باشند، بسیار کم هستند. از سن ۴۰ سالگی در بعضی از مردان بزرگی پروستات شروع می شود و تا سن ۵۰ سالگی نزدیک به نیمی از مردان مشکلاتی با بزرگی پروستات خواهند داشت.

تا سن ۶۰ سالگی، بزرگ شدن پروستات در مردان به اندازه ای است که می تواند باعث مشکلات ادراری شایع ای مثل به سختی و تکرر ادرار شود، این به علت افزایش فشار ناشی از بزرگی پروستات به مجرای ادرار و مثانه است. در این حالت بزرگی پروستات سبب بروز مشکلاتی در زندگی فرد خواهد شد، مثل بی خوابی به دلیل بیدار شدن مکرر برای ادرار کردن.

تا سن ۸۰ سالگی تقریبا ۸۰% مردان مشکلاتی ناشی از بزرگی پروستات را تجربه خواهند کرد. در واقع این مشکل چنان شایع است که می توان گفت همه مردان در این محدوده سنی آن را تجربه خواهند کرد.

آزمایش پروستات در مردان (تست PSA)

آزمایش پروستات(PSA) یک تست خونی است که مقدار کل آنتی ژن اختصاصی پروستات خون را اندازه می گیرد. PSA پروتئینی است که توسط سلول های طبیعی پروستات و هم چنین سلول های سرطانی پروستات تولید می گردد.

به طور طبیعی همه مردان مقدار کمی از PSA را در خونشان دارند. افزایش مقدار PSA ممکن است نشانه وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نیست.

عوامل افزایش دهنده PSA

آزمایش پروستات

مقدار طبیعی PSA در سنین مختلف

  • تا ۳ ng/ml برای مردان تا سن ۵۰ سال
  • تا ۴ ng/ml برای مردان تا سن ۶۰ سال
  • تا ۵ ng/ml برای مردان تا سن ۷۰ سال و بیشتر

⚠توجه: اگر کسی فیناستراید استفاده کند پس از ٦ ماه، میزان PSA حدود ۵۰% پایین تر از حد معمول نشان داده می شود.

چه زمانی آزمایش PSA درخواست می شود؟

زمانی این آزمایش درخواست می گردد که علائم و نشانه های دلالت کننده وجود بزرگی پروستات و یا سرطان پروستات وجود داشته باشد، از جمله:

  • ناتوانی در ادرار کردن
  • دشواری یا سختی درشروع ادرار کردن
  • تکرر ادرار مخصوصا در شب
  • جریان ضعیف ادرار
  • خارج شدن ادرار بصورت قطره قطره
  • وقفه جریان ادرار
  • درد یا سوزش موقع ادرار کردن
  • اشکالات نعوظ در آلت تناسلی
  • وجود خون در ادرار یا مایع منی

همچنین طی روند درمان بیماری و پس از درمان و بهبودی نیز آزمایش PSA درخواست می گردد. آزمایش PSA همچنین بعنوان یک تست غربالگری از نظر تشخیص سرطان پروستات در بزرگسالان خصوصا افراد ۵۰ سال به بالا، انجام می شود.

❗نکته: قابل توجه است که می بایست بمدت ۷۲ ساعت قبل از نمونه گیری از نزدیکی یا انزال دوری کرد، چرا که سبب می گردد که سطح PSA در خون افزایش یابد.

معاینه بیضه

توصیه پزشک

ما در گذشته امکان غربالگری سرطان پروستات را نداشتیم. یعنی زمانی متوجه بیماری می‌شدیم که فرد جراحی می‌ کرد که آن وقت هم انجام اقدامات بعدی مشکل بود. اما سالهاست که امکان اندازه گیری (PSA) که آنتی‌ژن اختصاصی پروستات است، وجود دارد.

ما توصیه می‌ کنیم آقایان بالای ۴۰ سال به‌خصوص افرادی که سابقه بدخیمی پروستات را در خانواده و نزدیکان خود دارند، هرچه سریع تر برای انجام تست به پزشک مراجعه کنند که اگر تغییراتی دیده شد هرچه زودتر تشخیص و درمان آن شروع شود. خوشبختانه اگر سرطان پروستات به موقع تشخیص داده شود، امکان درمان‌ قطعی آن وجود دارد.

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

8+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    prostae is mildly enlarge measures 42x29x23mm volume 29cc shows normal echo. PSA corelation is is recommended
    49 ساله
    از اینکه این عبارت را توضیح میدهید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      اندازه پروستات طبيعي است،معني عبارت اين است كه PSA را چك كنيد
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    جناب دکتر ناطق، پدر بنده هفتاد سال سن دارن و تقریباً شش -هفت سالی هست که حجم پروستاتش بالاست. اوایل اردیبهشت ماه امسال به دلیل آبسه بیضه تحت عمل جراحی قرار گرفت. قبل از عمل psa=15.8 و free psa =3.75
    بعد از عمل psa=18.85 و free psa=5.27
    با مصرف داروی فیناستراید 5 بعد از دو ماه نتایج به این ترتیب شد: psa=8.45 و free psa=3.23 و حجم 184سی سی
    که در این مرحله دکترشون گفتن باید تحت نمونه برداری قرار بگیرن تا ببین خوش خیمه یا بدخیم. و در عین حال مطرح کردن که خیلی هم خطرناکه ولی مجبور هستند اینکار رو بکنند تا ببینن اگر خوش خیم بود پروستات رو عمل کنند.
    پدر برای نمونه گیری نرفتن و تحت مصرف فیناستراید بعد از چهار ماه بعد نتیجه به اینصورت شد: psa=5.2 و free psa =2.84
    با توجه به تحلیل رفتن یکی از بیضه ها بعد از عمل جراحی و ناراحتی پدر در این مرحله، مصرف فیناستراید را کم و متوقف نمودیم و فاصله سه ماهه از آخرین آزمایش ذکر شده،نتیجه آزمایش جدید :
    Psa=10.57 و free psa=4.71 حجم 178 سی سی
    جناب آقای دکتر دقدقه ما بحث نمونه گیری هست، آیا تناسب psa و free psa نمیتونه نماینگر خوش خیم بودن یا نبودن باشه؟ و نمونه گیری الزامی هست؟
    نظر شما در مورد عمل لیزری چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 2 ماه پیش)
      بعد از ٣ تا ٦ ماه مصرف فيناسترايد عدد PSA بصورت كاذب نصف ميشود
      يعني PSA واقعي پدر عدد اخر را ضرب در ٢ كنيد
      نمونه برداري الزامي است،نوع جراحي بعد نمونه برداري مشخص ميشود
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۲۸ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من پدرم ۷۵ سال داره و پارسال برای معاینه پرستات به دکتر رفت و با سنوگرافی و ازمایش متوجه شدیم حجم ۳۷ سی سی داره و psa ۶.۵ دارن و دکتر نمونه برداری کردن و جواب آزمایش منفی بود و هر ۶ ماه یک psa انجام میداد و آخرین بار ۵.۴ بود و حالا بعد از ۶ ماه از آخرین آزمایش و حدود ۲۰ ماه از زمان نمونه برداری ، مقدار psa دوباره ۶.۳ شده و حجم پروستات شد ۳۹ سی سی ، الان باید دوباره نمونه گیری کنن یا لازم نیست ؟ درضمن تا به الان هیچ دارویی استفاده نکردن ، چه باید بکنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۸ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،٣ هفته انتي بيوتيك مصرف و مجددا ازمايش PSA دهيد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود،خسته نباشید
    ابعاد پروستات من ۲۷*۳۲*۳۱ م م است وحجم پروستات ۱۴سی سی میباشد.سنم ۳۲ سال است.میخواستم بدونم که پروستاتم کوچک نیست؟مشکلی نداره؟
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،همه چيز نرمال است
      نگران نباشيد
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام 45ساله هستم ابعاد پروستات44*43*39 mmوحجم39cc واکوی پارانشیم آن یکنواخت است.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،اگر علائم ادراري نداريد و ازمايش پروستات شما(PSA)نرمال است نياز به كار خاصي نداريد
  • تصویر کاربر ستار یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.دکتر جان من شخصی ۳۸ ساله مجرد آزمایش سونو دادم دکتر بهم گفت حجم پروستات شما ۴۶ccهستش.و هیچ گونه توده برای هایپر بلازی مشاهده نشد.شایان دکر است من هیچگونه دردی یا سوزشی در هنگام ادرار ندارم.لطفا جواب منو بدید و منو از سردرگمی دربیارید.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      اگر علائم ادراري نداريد،نگران نباشيد
      مساله خاصي نيست
  • تصویر کاربر علیلو سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام مردی ۴۵ ساله هستم از سه سال پیش تکررادرارجزیی داشتم حدود چند هفته پیش تکرر ادرار بشدت یک شب تا صبح اذیتم کرد روزبعد رفتم بیمارستان سونوگرافی و ازمایش که کلیه و مثانه طبیعی بود پروستات 33ccگفتند بزرگ است چند روز پیش دوبار مشکل تکرر پیش اومد تو ادرار دوباره لخته خون اومد بعد چند بار خون ادرار کردم ولی دوباره وضعیت ادرار طبیعی شده اونروزتو ازمایش البته مقدارگلبولهای سفید ۱۴بود ضمنا چند مدت پیش درد لگن داشتم که فعلا ندارم در مورد سرطان پروستات واهمه دارم لطفا راهنمایی بفرمایید ازمایش psaنوشتن برم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      براي سنجش سرطان پروستات نياز به معاينه از راه مقعد و سنجش انزيم پروستات PSA است
      گرچه به نظر ميرسد علائم شما بيشتر ناشي از التهاب پروستات(پروستاتيت)باشد
    2. تصویر کاربر علیلو یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام دکتر ممنون از وقتی که برای برادر نگرانتان گذاشتید امروز جواب ازمایش psaرو‌گرفتم شده۴.۶۳وfree psa هم شده۶.شش دهم لطفا راهنمایی بفرمایید اندازه پروستات هم ۳۳میلی بود
    3. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      عرض كردم،معاينه از راه مقعد هم لازم است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضوی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام...آقای دکتر سن 40سال در موقع ادرار درد داشتم و در آخر ادرار چند قطرات قرمز دیدم پیش دکتر رفتم ایشان سونو و آزمایش ادرار نوشت در آزمایش خون وجود داشت و در سونو گرافی اندازه پروستات 34سی سی بود و ضخامت جدار مثانه غیر طبیعی بود ....نگرانم مشکل جدی دارم....در ضمن قبلا مشکل تحریک جنسی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،علائم شما به علت بزرگي پروستات است
      دارو مصرف كنيد
    2. تصویر کاربر رضوی یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام با عرض معذرت اگر اسم دارو هم بفرمایید...دستتان درد نکند
    3. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،متاسفانه امكان تجويز دارو از طريق سايت امكانپذير نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر افشین یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید.من 20 ساله هستم
    دکتر من یک سری مشکلات ادراری دارم مثل فشار کم ادرار و عدم تخلیه کامل آن و تکرر ادرار و گاها در طرف پهلو درد دارم
    دکتر متاسفانه تا 6 ماه قبل خودارضایی میکردم و همان موقع در سونو من ضخامت بیش از حد جداری مثانه و حجم 20 سی سی و اکوژنیسیته نرمال دیده شد و خودارضایی را ترک کردم و داروهایی مصرف کردم که مشکلاتم حل نشد و حالا بعد از شش ماه دوباره سونو دادم و اینبار پروستات با حجم 25 سی سی و نامتجانس دیده شد.دکتر این افزایش حجم ربطی به ترک خودارضایی دارد؟راه قطعی برای تشخیص بیمارط ادرار وجود دارد؟(نوار مثانه یا سیستوسکوپی)
    شما بیماری با علایم منو ویزیت میکنید؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،با نوار مثانه به مطب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر عبدالاه یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر بنده ۴۰سال دارم درسونگرافی به عمل آمده پرورستات 36*36*42 mm با حجم تقریبی 28 ml واکوی هیتروشن رویت شده واول صبح درد دارم ولی دستشوی که میرم دردم کم میشه و۵ ماه ادرام کف شدیدی میکنه وپهلوهایم درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام،لطفا" جهت معاينه با ازمايش پروستات(PSA)به مطب مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر