علت کوچک شدن بیضه ها چیست؟ [+ درمان]

در این نوشتار به بررسی علل کوچک شدن بیضه در مردان از جمله ارکیت، واریکوسل، پیچش بیضه و …  می پردازیم و روش های درمان آن را بیان می کنیم.
بیضه ها دو غده واقع در کیسه بیضه و جز سیستم باروری مردانه می باشند. وظیفه اصلی کیسه بیضه یا اسکروتوم، تنظیم دمای اطراف بیضه ها بوده که این کار را به وسیله جمع شدن در پاسخ به هوای سرد و آزاد شدن و رها شدن در پاسخ به هوای گرم انجام می دهد. با این مکانیزم، افراد حس می کنند که بیضه های آنان از حد نرمال کوچکتر و یا بزرگتر شده است.
اگر چه تعریف دقیق آتروفی بیضه، شامل کوچک شدن و کاهش سایز در حجم بیضه ها است نه کیسه بیضه ها. آتروفی بیضه به چندین دلیل می تواند رخ دهد که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:
  • صدمه مستقیم
  • بیماری های زمینه ای
  • قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی

علائم آتروفی بیضه

شاه علامت در آتروفی بیضه ها کوچک شدن یک یا هر دو بیضه می باشد، علائم دیگر بر اساس سن بیمار می تواند با آن همراه شود:

❇ علائم پیش از بلوغ

برای افرادی که هنوز به بلوغ نرسیده اند، علائم همراه آن شامل عدم وجود خصوصیات ثانویه جنسی مانند موی صورت، موی عانه، افزایش سایز آلت است.

❇ علائم پس از بلوغ

اگر فرد به بلوغ رسیده باشد علائمی چون کاهش میل و رانه جنسی، ناباروری، کاهش توده عضلانی، فقدان یا کاهش رشد موی صورت، فقدان یا کاهش رشد موی عانه و بیضه های نرم تر از حالت عادی دیده می شود.

کوچک شدن بیضه

علت کوچک شدن بیضه

❇ ارکیت

به التهاب بافت بیضه گفته می شود. شاه علامت در این بیماری، تورم و درد بیضه ها می باشد که می تواند با تب و تهوع همراه باشد. اگر چه در ابتدا تورم بیضه موجب بزرگتر دیده شدن بیضه ها می شود اما ارکیت در نهایت می تواند منجر به آتروفی بیضه شود. دو نوع اصلی ارکیت وجود دارد :
  • ویروسی

به طور معمول به وسیله ویروس اوریون ایجاد می شود. تقریبا یک سوم مردان که پس از بلوغ به اوریون مبتلا شده اند، درگیری به صورت ارکیت را تجربه کرده اند. غالبا ارکیت ویروسی، ۴ الی ۷ روز پس از ابتلا به اوریون رخ می دهد.
  •  باکتریایی

این نوع از ارکیت اغلب به علت عفونت های منتقله از راه جنسی مانند سوزاک یا کلامیدیا رخ می دهد. در برخی از موارد گزارش شده، از طریق التهاب مجاری ادرار (یورتریت ) یا عفونت منتقله از طریق سوندگذاری یا عبور وسایل جراحی از طریق مجرای ادراری بوجود می آید. از علل دیگر بوجود آورنده آتروفی می توان موارد زیر را ذکر کرد:

واریکوسل خفیف

❇ واریکوسل

به اتساع شبکه پامپینی فرم یا شبکه وریدی بیضوی واریکوسل گویند که به طور معمول بیضه سمت چپ را درگیر می کند و باعث آسیب به لوله های تولید کننده اسپرم در بیضه ها شده و در نهایت بیضه ها کوچک می شوند.

❇ سن

همانند زنان که در سیر سیکل باروری خود به سن یائسگی می رسند و تغییرات هورمونی را تجربه می کنند، برخی از مردان پروسه مشابهی به نام آندروپوز را تجربه می کنند که در آن سطح تستوسترون در بدن کاهش یافته و در نهایت آن، آتروفی بیضه ها رخ خواهد داد.

پیچ خوردگی بیضه

❇ پیچش (تورشن) بیضه

به حالتی که بیضه به دور طناب اسپرماتیک (که وظیفه خونرسانی به بیضه ها را بر عهده دارد) گردش کند و پیچ بخورد، تورشن یا پیج خوردگی بیضه اطلاق می شود. کاهش جریان خون می تواند باعث درد و تورم در بیضه شود. اگر در چندین ساعت اولیه پیچش (۴ الی ۶ ساعت اول) درمان صورت نگیرد، می تواند باعث از بین رفتن دائمی بافت بیضه شود.

❇ درمان جایگزینی تستوسترون (TRT)

برخی از مردان آتروفی بیضه را در طی درمان با تستوسترون تجربه می کنند. چون این درمان سبب توقف تولید هورمون آزادکننده گونادوتروپین(GnRH) می شود. (هورمونی که از هیپوتالاموس ترشح شده و بر هیپوفیز تاثیر گذاشته و باعث تولید هورمون LH می شود.)
بدون وجود GnRH غده هیپوفیز از تولید هورمون لوتئینی کننده (LH) دست برمی دارد و در صورت عدم وجود LH، بیضه ها دیگر تستوسترون تولید نخواهند کرد که در نهایت منجر به کوچک شدن بیضه ها می شود.

❇ استفاده از استروژن یا استروئید های آنابولیک

مکمل های آنابولیک استروئید یا استروژن می توانند اثری مانند TRT روی هورمون ها بگذارند و باعث کاهش تولید تستوسترون شوند.

❇ استفاده بیش از حد از الکل

استفاده بیش از حد الکل می تواند هم باعث کاهش تستوسترون و هم سبب آسیب بافتی شود که هر دو منجر به آتروفی بیضوی می شوند.

تشخیص کوچک شدن بیضه

به منظور یافتن علت زمینه ای ، پزشک از بیمار سوالاتی درباره شیوه زندگی (یافتن عادت های تغذیه ای خاص) و تاریخچه شخصی جنسی می پرسد. سپس با معاینه بیضه ها، اندازه، شکل، بافت و یا سفتی آنها معاینه می شود. بسته به نتایج معاینه، برخی از تست های زیر در خواست می شود:
  • سونوگرافی از بیضه ها
  • آزمایش کامل خون
  • تست سطح تستوسترون

درمان دارویی پروستات

درمان آتروفی بیضه ها

درمان مانند تمامی بیماری های دیگر، بستگی به عامل زمینه ای دارد. اگر آتروفی بیضه به علت عفونت های منتقله جنسی یا دیگر عفونت ها باشد، مصرف یک دوره آنتی بیوتیک نیاز می باشد.
در موارد دیگر مانند استفاده بیش از حد الکل، تغییر شیوه زندگی کمک کننده می باشد. در موارد حاد چون تورشن یا پیچش بیضه، درمان مناسب، جراحی می باشد. اگر چه حالت هایی که باعث آتروفی بیضه می شوند اغلب به راحتی درمان می شوند اما آتروفی به خودی خود همواره برگشت پذیر نیست.
در بسیاری از موارد، درمان زودرس و سریع احتمال برگشت پذیری آتروفی را افزایش می دهد. این مورد در حالت تورشن بیضه بسیار مشاهده می شود. 

توصیه پزشک

برای جلوگیری از آتروفی و کوچک شدن بیضه ها مراجعه به موقع به پزشک و دریافت درمان مناسب در زمان مناسب بسیار ضروری است چرا که در حال حاضر درمان طبیعی به منظور معکوس کردن روند آتروفی و از بین رفتن بیضه ها وجود ندارد.

 

دکتر شهریار ناطق جراح و متخصص کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

7+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر دان سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من شاید از سن 14 سالگی خودارزایی داشتم وتا الان که بیست سالم شده ادامه داره حس میکنم بیضم کوچک شده اما تغییری در میل جنسیم نداشتم وهمیشه بدنم اماده بوده تغییر در توده عضلانیم نداشتم برعکس هیکل درشت و استخوان بندی قویی دارم بخاطر کوچکی بیضیم میترسم نابارور نشده باشم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،بسیار بعید است که خود ارضایی سبب کوچکی بیضه شود
      محض اطمینان سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بیضه راستم 40 .17وبیضه چپم 38.18 هستش و حس میکنم بیضه هام نسبت به دیگران خیلی کوچیکه و ایا من اتروفی بیضه دارم البته اینو بگم که من 3بار امپول تستسرون انانتات زدم ایا روی کوچکی بیضه تاثیر دارد ایا این باعث اتروفی یا کوچگ شدن بیضه شد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۲۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،اندازه بیضه های شما طبیعی است نگران نباشید
      در ضمن تا ۲۰٪ اختلاف سایز بین ۲ بیضه طبیعی است
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من بیضه سمت راستم خیلی کوچک شده حدود نصف بیضه سمت چپم هست اما درد ندارم
    آیا روی باروی تاثیری دارد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،تعیین باروری با ازمایش اسپرم مشخص میشود
      لطفا یک ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر Arash جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر عزیز من 30 سال دارم و حدود 2 ماه احساس میکنم به مرور زمان طول آلت کوچک می‌شود و قطر آلت هم نازک به طوریکه رنگ آن به سیاهی می‌زند خواستم یه دارو یا راه درمانی پیشنهاد کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،بعید است که فرمایش شما درست باشد
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من چندین سال است ک هرازگاهی درد بیضه دارم واین اواخر شاهد کوچک شدن بیضه چپم شده ام و دردش زیاد شده لطفا راهنماییم کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،لطفا یک سونوگرافی از بیضه ها و نواحی اینگوئینال ۲ طرفه انجام داده و جوابش را برایم بفرستید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود 7 سال است که بیضه هایم خیلی کوچک میباشند وقتی آلتم سفت میشود آویزان نیستند
    لطفا بگویید باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،لطفا یک‌ سونوگرافی از بیضه ها و نواحی اینگوئینال ۲ طرفه انجام داده و جوابش را برایم بفرستید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده حدود ده روز پیش به بیضه هام در فوتبال ضربه ای وارد شد که بعد از چند دقیقه دردش نسبتا کم شد ولی احساس کمی درد تا یکی دو روز داشتم
    به صورت اتفاقی در حمام امروز بعد از ده روز دیدم قسمت تحتانی کیسه بیضه و تقریبا زیر بیضه هام رگ متوم شده و سیاه زمانی که بیضه رو به پوست کیسه بیضه نزدیک میکنم نمایان میشه
    ضمن اینکه یک لک و هاله سیاه هم روی کیسه بیضه هست
    آیا این مشکل ساز شده برای من؟
    تصاویر هم خدمتتون ارسال کردم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،شما مشکلی ندارید نگران نباشید
  • تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. علت کوچیک شدن آلت تناسلی و بیضه
    و نداشتن میل جنسی چیست
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۱۳ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،عوامل مختلفی مثل استرس روحی،بیماری همراه(قند//بیماری قلبی)،افزایش سن و مصرف داروهای همراه موثر است
      لطفا مقاله مربوطه در سایت بنده را مطالعه کنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بنده چندمدت است تمایلم به میل جنسی کم شده واصلانعوظ بهم دست نمیده وبیضه هام کوچک شدند
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۲ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،لطفا با ازمایش هورمونی(LH//FSH//پرولاکتین و تستسترون)به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر sam یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر هفته پیش دچار درد کم در ناحیه بیضه ها شدم ک از سمت کلیه وارد بیضه ها میشد وای درد خیلی خفیف بود ب شکلی ک غیر قابل تحمل نبود و دو سه روزی هم تکرر ادرار داشتم و سونوگرافی مجاری اداری و آزمایش ادرار انجام دادم ک پزشک عمومی و پزشکی ک سونوگرافی میکرد گفتن مشکلی نیست
    خواستم نظر شمارو بدونم.درضمن دو هفته ای هست دچار استرس و اضطراب شدید هستم و اعتقاد داشتن بخاطر همین مسئله ست.نظر شما چیه؟امروز ام حس میکردم بیضه چپم کوچیک شده.نمیدونم تصور ذهنیه منه و بخاطر حساس شدنمه یا چیز دیگ.درضمن بیضه چپم همیشه بصورت افقی و کمی پایین تر و عقب تر از بیضه راستمه.لطفا راهنمایی کنید خیلی استرس دارم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۱۰ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      اگر سونو و ازمایش نرمال بودند اینها تصورات ذهنی شما و ناشی از استرس و نگرانی است
      بی خیال باشید،هر چه بیشتر روی ان فوکوس کنید بیشتر شما را ازار میدهد
    2. تصویر کاربر sam یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      دکتر، سونوگرافی از مجاری ادرار و کلیه بود و از بیضه نبود،نیاز به سونو از بیضه نیست یعنی؟درست از زمانی ک استرس گرفتم این درد شروع شد و نفخ و یبوست هم داشتم وباز دکتر عمومی گفت مشکل گوارشیه و بخاطر استرسه و قبل از اون هیچ سابقه ای در این زمینه نداشتم.حتی گاهی شده روزهایی ک مشغول کار هستم و سرگرم هستم مشکلی ندارم . خیلی استرس دارم ک یوقت مشکلی باشه و بخاطر اینکه ب دکتر مراجعه نکردم حدود دو هفته ای ک ازین قضیه میگذره یوقت خطرناک باشه و تو باروری تاثیر داشته باشه.
    3. تصویر کاربر sam یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      دکتر، سونوگرافی از مجاری ادرار و کلیه بود و از بیضه نبود،نیاز به سونو از بیضه نیست یعنی؟درست از زمانی ک استرس گرفتم این درد شروع شد و نفخ و یبوست هم داشتم وباز دکتر عمومی گفت مشکل گوارشیه و بخاطر استرسه و قبل از اون هیچ سابقه ای در این زمینه نداشتم.حتی گاهی شده روزهایی ک مشغول کار هستم و سرگرم هستم مشکلی ندارم . خیلی استرس دارم ک یوقت مشکلی باشه و بخاطر اینکه ب دکتر مراجعه نکردم حدود دو هفته ای ک ازین قضیه میگذره یوقت خطرناک باشه و تو باروری تاثیر داشته باشه.
    4. تصویر کاربر sam یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سابقه در ضمیمه ی درد بیضه منظورمه ک هیچ زمانی‌نداشتم
    5. تصویر کاربر sam یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      ببخشید دکتر یه سوال دیگ دارم و اونم اینکه دکتر من همیشه از خیلی مدت پیش حس میکنم بیضه هام بزرگ هستن و اندازه طول اونها بین ۵ تا ۶ سانتیمتره.ایا عادیه؟
    6. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۱ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام،احتمال بسیار زیاد عوارض شما ناشی از استرس است
      برای اطمینان خاطر و رفع استرس میتوانید یک سونوگرافی بیضه و نواحی اینگوئینال ۲ طرفه انجام دهید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر