علت وجود خون در منی چیست؟ [+ درمان]

آخرین بروزرسانی: 30 مهر 1402

در این مقاله می خوانید
برای هر مردی، دیدن خون در مایع منی می تواند وحشت زا باشد. دیدن خون در منی اتفاق شایعی نیست و خوشبختانه در مردان زیر ۴۰ سال به ندرت می تواند علامت بیماری خاصی باشد.

به وجود خون در مایع منی هماتواسپرمی می گویند. هماتواسپرمی معمولا طولانی مدت ادامه پیدا نمی کند و خودبخود رفع می شود.  شایعترین دلیل وجود خون در اسپرم (هماتواسپرمی) التهاب غیر اختصاصی غده پروستات و غدد سمینال وزیکل (محل ذخیره و‌ نگهداری اسپرم) می باشد.

در هماتواسپرمی به دنبال چه باید بود؟

میزان خونی که لازم است تا رنگ مایع منی را به رنگ خون درآورد، یک قطره خون است. حجم خون در مایع منی بستگی به علت خونریزی دارد. علاوه بر داشتن خون در مایع منی، فرد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

علت وجود خون در اسپرم چیست ؟

مایع منی در هنگام انزال از درون لوله های متعددی عبور می کند تا به پیشابراه برسد. اگر در هر کدام از این مسیر ها، عروق خونی پاره شود و خون نشت پیدا کند، باعث تغییر رنگ مایع منی به رنگ خون می شود.

در بسیاری از موارد علت دقیق هماتواسپرمی مشخص نمی گردد‌. از بین تمام عوامل، ۶ مورد زیر بیشترین احتمال برای ایجاد هماتواسپرمی را دارند:

1️⃣ التهاب یا عفونت

التهاب کیسه های منی، علت شایع وجود خون در مایع منی است. التهاب هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مرتبط به سیستم باروری مردانه می تواند مایع منی را خونی کند. این موارد شامل: پروستاتیت (التهاب غده پروستات ) که موجب درد، مشکلات ادراری و اختلال عملکرد جنسی می شود.

اپیدیدیمیت (التهاب اپیدیدیم که لوله پیچ خورده ای در قسمت فوقانی خلفی بیضه هاست که وظیفه نگهداری و ذخیره اسپرم ها را برعهده دارد ) که بیشتر مواقع بر اثر عفونت باکتریال که شامل عفونت منتقله از راه جنسی مانند کلامیدیا یا گنوره آ ( سوزاک ) به وجود می آید. علائم اپیدیدیمیت شامل قرمزی یا تورم کیسه بیضه، درد در بیضه ها و دردناک شدن در یک سمت بیضه (که لمس آن موجب درد می شود) ، خارج شدن ترشحات از مجرای آلت و ادرار کردن دردناک می باشد.

اورتریت (التهاب پیشابراه) که باعث درد در هنگام ادرار، خارش و یا سوزش در نزدیکی مجرای خروجی پیشابراه و‌ یا ترشحات از مجرای آلت می شود. گاها التهاب بر اثر تحریکات سنگ ها در پروستات، کیسه های منی، مثانه و یا پیشابراه ایجاد می شود.

همانند التهاب، عفونت در هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مربوط با سیستم باروری مردانه موجب خون در مایع منی می شود. عفونت های منتقله از راه جنسی همانند کلامیدیا، گنوره آ (سوزاک ) و هرپس تناسلی می توانند چنین شرایطی را ایجاد کنند. عفونت های ویروسی، باکتریایی یا قارچی می توانند موجب هماتواسپرمی شوند.

2️⃣ انسداد

اگر مجراهایی مانند مجراهای انزالی مسدود شوند ، عروق خونی اطراف آن متسع شده و پاره می شوند. همچنین اگر غده پروستات بزرگ و حجیم شود، باعث فشار بر روی پیشابراه شده که همان وضعیت را ایجاد می کند.

👈 مطلب مرتبط: بزرگی پروستات به سراغ چه مردانی می رود و چگونه درمان می شود؟ برای دریافت پاسخ این سوالات بروری لینک زیر کلیک کنید.

بزرگی پروستات

3️⃣ توده یا تومور

پولیپ های خوش خیم یا بدخیم در پروستات، بیضه ها، اپیدیدیم یا کیسه های منی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

4️⃣ ناهنجاری های عروقی

ناهنجاری های عروقی در سیستم باروری مردانه مانند کیست های عروقی می توانند توجیه کننده هماتواسپرمی باشند.

5️⃣ فاکتورهای سیستمی

وضعیت هایی که بر روی کل بدن تاثیر بگذارند مانند فشار خون بالا، هموفیلی (بیماری که منجر به خونریزی های گسترده می شود)، سرطان خون و بیماری مزمن کبدی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

6️⃣ مداخله های پزشکی یا ضربه فیزیکی

ضربه های فیزیکی مانند ضربه به بیضه ها در حین ورزش باعث آسیب به عروق خونی و نشت خون شده که در نهایت منجر به هماتواسپرمی می گردد.

مداخلات پزشکی مانند معاینه پروستات یا نمونه برداری از پروستات و یا وازکتومی (عمل جراحی بستن لوله های انتقال دهنده منی ) نیز می توانند منجر به هماتواسپرمی شوند. در مبحث مداخلات پزشکی، عمده ترین علت هماتو اسپرمی، بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات می باشد.

چه زمان برای خروج خون بعد از انزال به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر سن بیمار بالای ۴۰ سال است:

مردان با سن بیش از ۴۰ سال و یا بیمارانی که ریسک بالاتری برای پیشرفت به سمت بیماری هایی چون سرطان پروستات دارند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند.

اگر سن بیمار زیر ۴۰ سال است:

مردانی که سن زیر ۴۰ سال دارند و یا علامت دیگری به جز مایع منی خونی ندارند، می توانند تا چند هفته صبر کنند که خون از مایع منی پاک شود. اگر مایع منی همچنان خونی باشد و یا علائم همراهی چون درد و یا تب به آن اضافه شوند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و علت خونریزی مشخص شود.

هماتواسپرمی چگونه تشخیص دادده می شود؟

در ابتدا باید علت وجود خون در مایع منی مشخص شود .موارد زیر جهت تشخیص انجام می گیرد:

❇ معاینه فیزیکی

در معاینه فیزیکی علائمی چون بیضه های متورم، قرمزی یا دیگر نشانه های عفونت و یا التهاب بررسی می شود.

❇ تست های عفونت های منتقله جنسی

تست هایی شامل آزمایش خون کامل می توانند عفونت های جنسی را تشخیص دهند.

❇ آنالیز ادرار

عفونت های باکتریال یا دیگر ناهنجاری های ادراری را می توان با تست ادراری تشخیص داد.

❇ تست PSA 

که آنتی ژن اختصاصی پروستات را چک کرده و سلامت پروستات را سنجش می کند.

👈 مطلب مرتبط: برای دانستن مقدار نرمال PSA و چگونگی انجام آزمایش پروستات برروی لینک زیر کلیک کنید.

آزمایش پروستات

تست های بررسی کننده تکمیلی همچون سونوگرافی، CT اسکن وMRI می توانند محل دقیق انسداد را مشخص کنند. اگر هماتواسپرمی بیش از یک ماه ادامه یابد، سونوگرافی ترانس رکتال (از طریق مقعد) توصیه می شود. مردان با سن بیش از ۵۰ سال با علائم خطر نیازمند بررسی تکمیلی می باشند.

درمان خارج شدن خون هنگام ارضا شدن

❇ درمان انزال خونی در خانه

اگر خون در مایع منی در نتیجه ضربه باشد، استراحت کردن و مهلت دادن برای بهبودی و پاک شدن مایع منی درمان اولیه می باشد.

همچنین اگر تورم در کشاله ران وجود داشته باشد، قرار دادن کیسه آب سرد بر روی آن برای فقط ۱۰ تا ۲۰ دقیقه کمک کننده می باشد. در بیشتر موارد، هماتواسپرمی خودبخود بهبود می یابد.

❇ درمان دارویی خون بعد از ارضا

اگر خون در مایع منی به علت عفونت باشد، درمان با آنتی بیوتیک انتخاب اول است. داروهای ضدالتهاب در مواقع التهاب درمان موثری می باشند.

جراحی در مواقع انسداد مانند برداشتن سنگ مثانه که مجرای ادراری را مسدود نموده و یا جراحی جهت برداشتن توده، درمان اصلی در صورت وجود سنگ یا توده به عنوان علت اصلی هماتواسپرمی می باشد.

👈 مطلب مرتبط: برای دانستن علت انسداد مجاری ادراری و روش های درمانی آن برروری لینک زیر کلیک کنید.

انسداد مجاری ادراری

همچنین اگر سرطان علت هماتواسپرمی باشد، مشاوره با متخصص انکولوژی جهت شروع بهترین درمان، الزامی است‌.

توصیه پزشک درباره ی مشاهده خون در منی

برخلاف ظاهر نگران کننده هماتو اسپرمی، در بیشتر مواقع علت خون در اسپرم مساله جدی نیست و خودبخود بهبود می یابد. مراجعه به پزشک معالج و‌ مشورت با ایشان در موارد طول کشیدن هماتواسپرمی و یا همراهی آن با سایر عوامل خطر الزامی است.

 

دکتر شهریار ناطق متخصص کلیه و جراح مجاری ادراری

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

به اشتراک گذاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر احد چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت حضرت عالی، آقای دکتر دیشب در منی خون مشاهده کردم ونگران هستم، بنده اعصاب سیاتیک دارم، پای راستم بسیار درد می‌کند ایاعلت خون در منی میتوانددردناشی از پادردم باشد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام،خون در منی اکثر اوقات مساله خاصی نبوده و نیاز به کار خاصی ندارد از دلایل دیگر ان عفونت پروستات یا فاصله طولانی بین نزدیکی ها است
  • تصویر کاربر سعادت چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام من پسر مجرد ۲۶ ساله هستم بااندازه آلت درهنگام نعوظ۱۰cmآیانیاز به مراجعه به پزشک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام،خیر
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام. با اینکه من وزن کم کردم حدود 25کیلو چرا آلت تناسلی هم کوچک و هم قطرش کمتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،فرمایش شما بعید است جهت معاینه به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر داود چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آیا این مسئله ی خون در منی ربطی به نازایی دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۲۱ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،غالبا خیر
  • تصویر کاربر Amir پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    ببخشید من الان 15 سالمه متولد 84 هستم التم درحالت خواب 5 و درحالت شق حدود 8.5 سانت هست و این منو خیلی ترسونده که در اینده نتونم ازدواج کنم این اندازه الت طبیعیه یا غیر طبیعی..درضمن به بلوغ رسیدم و موهای زاعد التم در اومده و بیضم بزرگتر شده
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،به پزشک مراجعه کنید تا معاینه شوید اگر طول الت شما کوتاه باشد میتوان درمان هورمونی برای شما شروع کرد
  • تصویر کاربر متین پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام .پسرم ۱۵سالشه از۱۳سالگی که بلوغ شده ودرخواب جنب شده آب منی همراه با خون بوده .هیچ علائم دیگه ای نداره کارم که حدودا یکبارجنب میشه در خواب که باخونابه همراه است دوسال پیش که این اتفاق اولین برافتاد از پروستات سونوانجام دادیم مشکلی نداشت .کی خوب میشه آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۸ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،لطفا به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب 42 سال سن دارم و با نوع خفیف این نارسایی مبتلا هستم با توجه به اینکه بنده الان متاهل و دارای دو فرزند نیز هستم ، ولی بعلت کجی الت تناسلی خصوصا در قسمت کلاهک ان همیشه یک نوع اپیدمی و نگرانی در بنده وجود داشته است، حال ایا بنده میتونم با این شرایط جهت اقدام به عمل جراحی بکنم و اینکه کجی الت تناسلی اصلاح خواهد شد
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،ابتدا باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام. ببخشید. من رابطه جنسی داشتم. ‌بعد. از. ارضاع شدن. همراه با ارضاع شدنم. خون هم. اومد. و. مانع منی من کاملا. خونی بود
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،مقاله هماتو اسپرمی(اسپرم خونی)را در سایت بنده مطالعه کنید
  • تصویر کاربر sn جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    من نوجوانی 15 ساله هستم.امروز با خارج شدن منی به مقدار بسیار کمی خون در آن مشاهده کردم.مطالب شما را در این مورد خواندم.دو روز پیش ضربه ای به من خورد.کمی درد گرفت ولی طولانی نبود.حد اکثر 1 دقیقه درد گرفت و بعد خوب شد.اخرین ارضای من 3 الی 4 روز پیش بود که مشکلی نداشت.در ان هفته دو الی سه بار دیگر ارضا شدم.می خواستم ببینم باید به پزشک مراجعه کنم یا خیر؟ ممنون میشم پاسخ بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۵ بهمن ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،در صورت تکرار به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Han دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام
    به علت در دسترس نبودن سرویس بهداشتی ادرار را مدت زیادی نگه داشتم در دقیقه آخر با دست آلت را بسیار شدید فشار دادم تا ادرار خارج نشود بعد از رها کردن مقدار کمی ادرار و بعد از آن دو سه قطره خون خارج شد و بعد از آن ادرار که باید بیشتر از این می‌بود خارج نشد لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،لطفا یک ازمایش ساده و کشت ادرار انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر