علت وجود خون در منی چیست؟ [+ درمان]

آخرین بروزرسانی: 30 مهر 1402

در این مقاله می خوانید
برای هر مردی، دیدن خون در مایع منی می تواند وحشت زا باشد. دیدن خون در منی اتفاق شایعی نیست و خوشبختانه در مردان زیر ۴۰ سال به ندرت می تواند علامت بیماری خاصی باشد.

به وجود خون در مایع منی هماتواسپرمی می گویند. هماتواسپرمی معمولا طولانی مدت ادامه پیدا نمی کند و خودبخود رفع می شود.  شایعترین دلیل وجود خون در اسپرم (هماتواسپرمی) التهاب غیر اختصاصی غده پروستات و غدد سمینال وزیکل (محل ذخیره و‌ نگهداری اسپرم) می باشد.

در هماتواسپرمی به دنبال چه باید بود؟

میزان خونی که لازم است تا رنگ مایع منی را به رنگ خون درآورد، یک قطره خون است. حجم خون در مایع منی بستگی به علت خونریزی دارد. علاوه بر داشتن خون در مایع منی، فرد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:

علت وجود خون در اسپرم چیست ؟

مایع منی در هنگام انزال از درون لوله های متعددی عبور می کند تا به پیشابراه برسد. اگر در هر کدام از این مسیر ها، عروق خونی پاره شود و خون نشت پیدا کند، باعث تغییر رنگ مایع منی به رنگ خون می شود.

در بسیاری از موارد علت دقیق هماتواسپرمی مشخص نمی گردد‌. از بین تمام عوامل، ۶ مورد زیر بیشترین احتمال برای ایجاد هماتواسپرمی را دارند:

1️⃣ التهاب یا عفونت

التهاب کیسه های منی، علت شایع وجود خون در مایع منی است. التهاب هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مرتبط به سیستم باروری مردانه می تواند مایع منی را خونی کند. این موارد شامل: پروستاتیت (التهاب غده پروستات ) که موجب درد، مشکلات ادراری و اختلال عملکرد جنسی می شود.

اپیدیدیمیت (التهاب اپیدیدیم که لوله پیچ خورده ای در قسمت فوقانی خلفی بیضه هاست که وظیفه نگهداری و ذخیره اسپرم ها را برعهده دارد ) که بیشتر مواقع بر اثر عفونت باکتریال که شامل عفونت منتقله از راه جنسی مانند کلامیدیا یا گنوره آ ( سوزاک ) به وجود می آید. علائم اپیدیدیمیت شامل قرمزی یا تورم کیسه بیضه، درد در بیضه ها و دردناک شدن در یک سمت بیضه (که لمس آن موجب درد می شود) ، خارج شدن ترشحات از مجرای آلت و ادرار کردن دردناک می باشد.

اورتریت (التهاب پیشابراه) که باعث درد در هنگام ادرار، خارش و یا سوزش در نزدیکی مجرای خروجی پیشابراه و‌ یا ترشحات از مجرای آلت می شود. گاها التهاب بر اثر تحریکات سنگ ها در پروستات، کیسه های منی، مثانه و یا پیشابراه ایجاد می شود.

همانند التهاب، عفونت در هر غده، مجرا، لوله یا ارگان های مربوط با سیستم باروری مردانه موجب خون در مایع منی می شود. عفونت های منتقله از راه جنسی همانند کلامیدیا، گنوره آ (سوزاک ) و هرپس تناسلی می توانند چنین شرایطی را ایجاد کنند. عفونت های ویروسی، باکتریایی یا قارچی می توانند موجب هماتواسپرمی شوند.

2️⃣ انسداد

اگر مجراهایی مانند مجراهای انزالی مسدود شوند ، عروق خونی اطراف آن متسع شده و پاره می شوند. همچنین اگر غده پروستات بزرگ و حجیم شود، باعث فشار بر روی پیشابراه شده که همان وضعیت را ایجاد می کند.

👈 مطلب مرتبط: بزرگی پروستات به سراغ چه مردانی می رود و چگونه درمان می شود؟ برای دریافت پاسخ این سوالات بروری لینک زیر کلیک کنید.

بزرگی پروستات

3️⃣ توده یا تومور

پولیپ های خوش خیم یا بدخیم در پروستات، بیضه ها، اپیدیدیم یا کیسه های منی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

4️⃣ ناهنجاری های عروقی

ناهنجاری های عروقی در سیستم باروری مردانه مانند کیست های عروقی می توانند توجیه کننده هماتواسپرمی باشند.

5️⃣ فاکتورهای سیستمی

وضعیت هایی که بر روی کل بدن تاثیر بگذارند مانند فشار خون بالا، هموفیلی (بیماری که منجر به خونریزی های گسترده می شود)، سرطان خون و بیماری مزمن کبدی می توانند موجب خون در مایع منی شوند.

6️⃣ مداخله های پزشکی یا ضربه فیزیکی

ضربه های فیزیکی مانند ضربه به بیضه ها در حین ورزش باعث آسیب به عروق خونی و نشت خون شده که در نهایت منجر به هماتواسپرمی می گردد.

مداخلات پزشکی مانند معاینه پروستات یا نمونه برداری از پروستات و یا وازکتومی (عمل جراحی بستن لوله های انتقال دهنده منی ) نیز می توانند منجر به هماتواسپرمی شوند. در مبحث مداخلات پزشکی، عمده ترین علت هماتو اسپرمی، بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات می باشد.

چه زمان برای خروج خون بعد از انزال به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر سن بیمار بالای ۴۰ سال است:

مردان با سن بیش از ۴۰ سال و یا بیمارانی که ریسک بالاتری برای پیشرفت به سمت بیماری هایی چون سرطان پروستات دارند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند.

اگر سن بیمار زیر ۴۰ سال است:

مردانی که سن زیر ۴۰ سال دارند و یا علامت دیگری به جز مایع منی خونی ندارند، می توانند تا چند هفته صبر کنند که خون از مایع منی پاک شود. اگر مایع منی همچنان خونی باشد و یا علائم همراهی چون درد و یا تب به آن اضافه شوند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرده و علت خونریزی مشخص شود.

هماتواسپرمی چگونه تشخیص دادده می شود؟

در ابتدا باید علت وجود خون در مایع منی مشخص شود .موارد زیر جهت تشخیص انجام می گیرد:

❇ معاینه فیزیکی

در معاینه فیزیکی علائمی چون بیضه های متورم، قرمزی یا دیگر نشانه های عفونت و یا التهاب بررسی می شود.

❇ تست های عفونت های منتقله جنسی

تست هایی شامل آزمایش خون کامل می توانند عفونت های جنسی را تشخیص دهند.

❇ آنالیز ادرار

عفونت های باکتریال یا دیگر ناهنجاری های ادراری را می توان با تست ادراری تشخیص داد.

❇ تست PSA 

که آنتی ژن اختصاصی پروستات را چک کرده و سلامت پروستات را سنجش می کند.

👈 مطلب مرتبط: برای دانستن مقدار نرمال PSA و چگونگی انجام آزمایش پروستات برروی لینک زیر کلیک کنید.

آزمایش پروستات

تست های بررسی کننده تکمیلی همچون سونوگرافی، CT اسکن وMRI می توانند محل دقیق انسداد را مشخص کنند. اگر هماتواسپرمی بیش از یک ماه ادامه یابد، سونوگرافی ترانس رکتال (از طریق مقعد) توصیه می شود. مردان با سن بیش از ۵۰ سال با علائم خطر نیازمند بررسی تکمیلی می باشند.

درمان خارج شدن خون هنگام ارضا شدن

❇ درمان انزال خونی در خانه

اگر خون در مایع منی در نتیجه ضربه باشد، استراحت کردن و مهلت دادن برای بهبودی و پاک شدن مایع منی درمان اولیه می باشد.

همچنین اگر تورم در کشاله ران وجود داشته باشد، قرار دادن کیسه آب سرد بر روی آن برای فقط ۱۰ تا ۲۰ دقیقه کمک کننده می باشد. در بیشتر موارد، هماتواسپرمی خودبخود بهبود می یابد.

❇ درمان دارویی خون بعد از ارضا

اگر خون در مایع منی به علت عفونت باشد، درمان با آنتی بیوتیک انتخاب اول است. داروهای ضدالتهاب در مواقع التهاب درمان موثری می باشند.

جراحی در مواقع انسداد مانند برداشتن سنگ مثانه که مجرای ادراری را مسدود نموده و یا جراحی جهت برداشتن توده، درمان اصلی در صورت وجود سنگ یا توده به عنوان علت اصلی هماتواسپرمی می باشد.

👈 مطلب مرتبط: برای دانستن علت انسداد مجاری ادراری و روش های درمانی آن برروری لینک زیر کلیک کنید.

انسداد مجاری ادراری

همچنین اگر سرطان علت هماتواسپرمی باشد، مشاوره با متخصص انکولوژی جهت شروع بهترین درمان، الزامی است‌.

توصیه پزشک درباره ی مشاهده خون در منی

برخلاف ظاهر نگران کننده هماتو اسپرمی، در بیشتر مواقع علت خون در اسپرم مساله جدی نیست و خودبخود بهبود می یابد. مراجعه به پزشک معالج و‌ مشورت با ایشان در موارد طول کشیدن هماتواسپرمی و یا همراهی آن با سایر عوامل خطر الزامی است.

 

دکتر شهریار ناطق متخصص کلیه و جراح مجاری ادراری

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

به اشتراک گذاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 649 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۴۸ ساله هستم مدتی است منی در خون مشاهده میکنم البته چندین بار در سال های قبل هم برایم پیش آمده بود اما خود به خود خوب میشد اما الان بیش از ۶ ماه ادامه پیدا کرده و نکته مهم اینکه هر روز بیشتر میشود و بر خلاف مطالب ذکر شده در مورد این بیماری هیچ دردی ندارم و تورمی هم در بیضه ها یا جای دیگر نمی بینم فقط احساس میکنم پهلوی سمت چپم یه حسی دارد البته درد نیست حقیقتأ نگران شدم در ضمن بیش از ۲۰ سال قبل عمل وازکتومی هم انجام داد م ممنون میشم راهنمایی و در ارتباط با درمان کمکم کنید سپاس گذارم..
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،وجود خون در منی(هماتو اسپرمی)تا ۲ ماه طبیعی بوده و در صورت تداوم بیشتر نیاز به بررسی و درمان دارد
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      سپاسگذارم..
    3. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)
      خواهش😊
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ممد یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام.
    آقای دکتر نشانه ای هست که نشان بدهد آلت در حال بزرگ شدن هست هنوز بزرگ میشود؟
    من شب موقع خواب و صبح موقع بیدار شدن نعوظ دارم دلیلش چیه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۳۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،ارتباطی به بزرگ شدن الت ندارد امری طبیعی و وابسته به سن است
  • تصویر کاربر m چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دیروز در مورد مشکل پریاپیسم یه سوالی خدمت شما مطرح کردم یادم رفت سنم را ذکر کنم بنده 32 سالمه 5سال هست که متاهل شدم و یه بچه 4/5ساله دارم و بخاطر پریا پیسمم تا حالا 5بار بستری شدم و تخلیه خون از الت تناسلیم صورت گرفته که بعد از تخلیه برای مدتی بهبود پیدا میکنه البته به مدت 4سال قرص سیپرترون استات 50میل استفاده میکردم که کم کم اثر بخشیش در پریاپسمم کمتر شده بود و اسپرم را به 3میلیون رسانده بود که 6ماهی میشه از مصرف ان خودداری نمودم و طی 4مرحله ازمایش اسپرم وضعیت اسپرمم خیلی بهتر شد .
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،داروهای مختلفی وجود دارد با مراجعه به پزسک داروی خود را عوض کنید
  • تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب دکتر.
    من حدود ۸ بار هست که طی ۶ ماهه اخیر اسپرمم کاملا خونی هست گاهی خوب میشه و دوباره شروع میشه ۴۱ سالم هست و چند بار به پزشکهای مختلف مراجعه کردم ولی نتیجه نگرفتم . تمام آزمایشهای اسپرم و پروستات و سونو هم دادم ولی چیزی نبود. الان هم بعد از ۲ ماه دوباره این اتفاق افتاده. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۲۶ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام لطفا یک سونوگرافی ترانس رکتال(از راه مقعد) از پروستات و غدد سمینال وزیکل انجام دهید
  • تصویر کاربر خواجه جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتربنده دیابتی هستم ومدتی است الت تناسلی ام طوری کوچک شده که نمی توانم همسرم راارضا کنم وبه همین دلیل زندگیم دچار تشنج شده خواهشا راهنمایی کنیدکه هیچ راهی براي درمان مشکل من هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،دیابت سبب اختلال در نعوظ میشود اما سبب کوچکی الت نمیشود
  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2188 مشاهده پرسش
    خسته نباشین
    در مورد هزینه این عمل که تقریبا چقد میشه و اینکه ایا تحت بیمه تامین اجتماعی هست یا نه سوال داشتم ممنون که جوابمو میدین🌹
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام حدود ۴/۵ میلیون تومان و تحت پوشش بیمه تامین اجتماعی نیست
  • تصویر کاربر آریایی جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام.
    از اینکه این امکان را فراهم نمودید بسیار ممنونم.
    بنده از کوچکی اندازه آلت تناسلی و بیضه هایم همیشه رنج بردم و در واقع الان دو سوال دارم.
    1- آیا باتوجه به اینکه حدود49سال دارم، امکان افزایش سایز بیضه و آلت بصورت واقعی وجود دارد واگر هست آن چیست؟
    2- مهمتر از سوال اول اینکه من یک فرزند پسر دارم که در آستانه 14 سالگی هست و او هم دارای همین مشکل هست، شنیده ام که در سنین قبل از بلوغ میتوان به راحتی و تنها با دارو این مشکل را حل کرد، آیا درست است و کلا علاج چیست؟
    در پایان مجدد از لطف آقای دکتر که این شرایط را فراهم نموده اند سپاسگذارم و منتظر پاسخ هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،در سن شما امکان افزایش اندازه بیضه وجود ندارد اما الت اگر واقعا کوچک باشد با جراحی قابل درمان است اما در سن فرزند شما با درمان هورمونی قابل حل است
  • تصویر کاربر آريو چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام در اين يكي دو سال اخير هم طول آلت كوتاه شده هم به شدت به انزال زودرس مبتلا شدم . تاثير زيادي ور روند زنگي مشترك من گزاشته است در صورت امكان راهنمايي بفرماييد.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،لطفا جهت معاینه و درمان به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام و ارادت.
    اقای دکتر ۶ ماه آلتم بافت اسکار و پلاک زده تو سونو مشخص شد از اونموقع به بعد التم از ۲۰ سانت تو حالت نعوذ به ۱۶ تا ۱۵ رسید...نعوذ خیلی شل و ضعیف دارم.طول و قطر الت ب حد چشمگیری کم شد
    ولی التم اصلا خم یا‌کج نشده هنوز.
    دکتر جان چند سوال داشتم!
    ۱. دکتر کیوان اقا محمد پور ارولوگ تو مطبشون رفتم گفتن تنها و قطعی ترین درمان پلاک شوک ویو.که با ۲۰ جلسه شوک ویوتراپی بطور کامل پلاکها نابود و ریشه کن میشه... ایا چنین چیری صحت داره یا فقط یک ادعاست؟ حتی ایشون ضمانت هم میدادن چون هزینه حلسات گزاف بود.
    ۲. با برداشت و یا ریشه کن شدن‌ پلاک ها طول آلت من دوباره به اندازه قبل یعنی اون ۲۰ سانت میرسه یا نه تو هنین ۱۶ سانت میمونه؟
    ۳.آیا پلاک ها اگر ریشه کت بشن دوباره ممکنه بوجود بیان و پبشزفت کنند؟
    ۴. از نطر حصرتعالی در مرحله اخر واس کسانی ک نعوذ ندارن و‌پلاک دارن پروتز آلت کار درستیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،تاثیر شاک ویو‌در مقالات ۱۰۰٪ اثبات نشده است اگر کسی همچین ادعایی دارد مقاله علمی مربوطه که در ژورنال معتبر(نه در مجلات زرد)به چاپ رسیده نشان دهد
      اگر پیرونی به درمان دارویی جواب ندهد پروتز گزینه خوبی است
  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر. ببخشید راجب موضوع سوالم خواستم بدونم طول آلت فرد بالغ . درحالت خابیده ۳و نعوظ کامل ۱۱سانت . نیاز به جراحی دارد یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۸ اردیبهشت ۹۸( 4 سال پیش)
      سلام،خیر
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر