هر آنچه که باید درباره سيستوسكوپی بدانیم

فهرست مطالب

سيستوسكوپی بعنوان یکی از شایعترین عمل های ارولوژی، با هدف تشخیص و درمان بیماری های مربوط به مثانه، پروستات، دستگاه ادراری و … صورت می گیرد. یک لوله باریک به نام سیستوسکوپ که حاوی یک لنز می باشد، وارد دستگاه مجاری ادرار می گردد و قادر به مشاهده داخل مثانه می باشد. از مزایای این عمل، مشاهده واضح خون در ادرار به خصوص در افراد بالای ۵۰ سال می باشد.

سیستوسکوپ چیست؟

سیستوسکوپ یک لوله باریک حاوی لنز است که از طریق مجاری ادراری وارد مثانه شده و محیط داخل آن را روی مانیتور نمایش می دهد. سایز کوچکتر این دستگاه برای اهداف تشخیصی و سایز بزرگتر آن برای اهداف درمانی به کار می رود.

اگر حین این کار از اندوسکوپ کوچکتری به نام یورتروسکوپ استفاده شود امکان دیدن مستقیم حالبها نیز فراهم می شود. پزشک شما دقیقاً مجرای ادرار،مثانه و یا قسمتهای فوقانی سیستم ادراری شما را از نظر بیماریهای احتمالی از قبیل علل خونریزی وتنگی مجرای ادرار، بزرگی پروستات، تومور مثانه، تومور حالب، سنگهای مثانه و حالب و……. را بررسی می کند.

عمل سیستوسکوپی چیست؟

سيستوسكوپی و سیستویورتروسکوپی عملی است که طی آن، مجرای ادرار، پروستات، داخل مثانه و حالب ها توسط اندوسکوپ می گردد. این عمل هم در مطب و هم در اتاق عمل قابل انجام است.

سیستوسکوپی عمدتا با اهداف تشخیصی انجام می شود که یکی از مهمترین آنها در بیماران با هماچوری (خون در ادرار) است. سیستوسکوپ در دو نوع ریجید (سخت و غیر قابل انعطاف) و فلکسیبل (نرم و قابل انعطاف) و در سایزهای مختلف وجود دارد.

مطلب مرتبط: خون در ادرار مردان و زنان نشانه ی چیست و چگونه درمان می شود؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.
خون در ادرار

در واقع یکی از شایعترین دلائل انجام سیستوسکوپی مشاهده خون واضح در ادرار (Gross Hematuria) خصوصاً در افراد بالای ۵۰ سال است. اندوسکوپ انعطاف پذیر ‏(Flexible) جهت رؤیت قسمتهای فوقانی حالب و داخل کلیه و اندوسکوپ سخت و غیر منعطف‏ (Rigid) جهت رویت قسمت تحتانی حالب، مثانه، پروستات و مجرای ادراری می باشد.

در چه مواردی باید سيستوسكوپی انجام شود؟

١-هدف از انجام سیستوسکوپی در مرحله اول، تشخیص و سپس درمان می باشد. به عنوان مثال قطعی ترین روش تشخیص تومور مثانه، تنگی پیشابراه، بزرگی پروستات و سنگ داخل مجرا یا مثانه، انجام سیستوسکوپی است.

معمولا قبل از انجام جراحی بزرگی پروستات، سیستوسکوپی برای تعیین اندازه دقیق پروستات و تعیین نوع عمل جراحی(جراحی باز و یا جراحی بسته/لیزری) انجام می شود.

هم چنین در صورتیکه شخص، دچار عفونت های مکرر مثانه و یا بی اختیاری ادرار باشد، انجام سیستوسکوپی در تشخیص علت زمینه ای و کمک به روند درمان موثر است.

٢- امروزه با هدف انجام عملهای بزرگ از طریق شکاف کوچک و پیشرفت در تکنیک های آندوسکوپی، دومین جایگاه برجسته سیستوسکوپی نقش درمانی آن است.

به عنوان مثال نمونه برداری از ضایعات مشکوک مجرا،مثانه و یا حالب، تراش تومور مثانه، تشخیص و شکستن سنگهای مثانه، تشخیص بزرگی پروستات وتراش بزرگی پروستات از طریق مجرا، بدون شکاف جراحی و در نهایت گذاشتن سوند حالب جهت جلوگیری از آسیب کلیه به علت انسداد و عکس برداری از کلیه از موارد دیگر جایگاه درمانی سیستوسکوپی می باشند.

مراقبت های قبل از عمل سيستوسكوپی

در صورت نیاز به سیستوسکوپی بهتر است بیمار از ۶ تا ۸ ساعت قبل از آن ناشتا بوده و در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون (اسپرین،وارفارین و یا پلاویکس) طبق صلاحدید پزشک معالج از ٣ روز قبل از انجام سیستوسکوپی آنها را قطع کند.

معمولا تک دوز آنتی بیوتیک جهت جلوگیری از عفونت ادراری نیز قبل از انجام سیستوسکوپی تزریق می شود. حین سیستوکوپی بیمار با با پوشیدن لباس مخصوص و به صورت طاق باز روی تخت قرار می گیرد(مشابه وضعیت معاینه زنان).

مطلب مرتبط: عفونت ادراری چیست و چه علائمی دارد؟ برای یافتن پاسخ بر روی لینک زیر کلیک نمایید.
عفونت ادراری

مراقبت های بعد از عمل سیستوسکوپی

بعد از سیستوسکوپی، سوزش ادرار، خون در ادرار و درد خفیف، طبیعی است و با مصرف مایعات از بین خواهد رفت. بهتر است تا مدتی که سوزش ادرار ادامه دارد، فرد از مصرف غذاهای محرک مثانه خودداری کند.

استفاده از لگن آب گرم، گذاشتن حوله مرطوب گرم در روی مجرا و قسمت خارجی دستگاه تناسلی و گرفتن و نیز دوش آب گرم نیز در کاهش درد و عوارض بعدی سیستوسکوپی موثر است.

هم چنین به علت دستکاری سیستم ادراری و شلی عضلات ناشی از تزریق داروهای بی حسی ممکن است فرد دچار اختلال در دفع ادرار شده و یا حتی دچار احتباس ادراری شود.

معمولاً انجام این پروسه بدون نیاز به بیهوشی عمومی و با بی حسی موضعی بوده و بعد از پایان سیستوسکوپی که اصولا ١٠-٥  دقیقه طول می کشد بیمار از تخت بلند شده و لباس معمولی خود را پوشیده و پس از ٢-١ ساعت تحت نظر بودن مرخص است.

توصیه می شود یک نفر همراه داشته باشید. انجام سیستوسکوپی عادی معمولا عارضه خاصی نداشته و فرد می تواند زندگی عادی خود را (پس از طی کردن مدت زمان تاثیر گذاری داروهای بیهوشی و برگشت کامل هوشیاری) ادامه دهد.

در موارد نادر انجام سيستوسكوپی سبب عفونت مجاری ادراری و یا حتی عفونت بیضه ها نیز می شود. در صورت تب و لرز و یا ادامه مشکلات فوق و یا عدم رفع خونریزی و سوزش ادرار، پس از ۲ تا ۳ روز با پزشک خود تماس بگیرید.

 

                                                              دکتر شهریار ناطق متخصص و جراح کلیه

                                                 برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام همسرم 42 ساله عمل سرپای سیستوسکومی انجام دادوقرص پروستاتان یاهمان قرص کدو مصرف میکند ولی مشکل بزرگ نشدن یاکوچک شدن الت ویادرنیامدن منی داردباید چکارکند میخوایم بچه دارشویم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام لطفا به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شیرین پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    ایا در اثر افت فشار (در حدود ۵ )کراتین بالا میرود؟( بعد از جراحی)
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      بله ممکن است کلیه دچار ATN شود
  • تصویر کاربر امین شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام علیکم من ۵۱ سال سن دارم تقریبا یک ماه هست که در هنگام انزال خون همراه منی خارج میشود بدون هیچ درد وهیچ علامتی سی تی اسکن وسونو وازمایش psiانجام دادم هیچ مشکلی نبود بجز کیستهای کوچکی بر کبدلطفا راهنمایی کنید علت چیست
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۶ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام احتمالا به علت التهاب پروستات است
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر جان
    حدود سه ماه هست که به صورت مقطعی درد کلیه دارم و چون سابقه سنگ داشتم سونو دادم که گفته شد هیدرونفروز گرید ۲در کلیه چپ که مطرح کننده سنگ حالب است.قرص پرترال و لیتورکس بی و قطره سنگ کل مصرف کردم حدود یک ماه بعد از یه ماه بعد با علایم عفونت اداری و درد و سوزش مراجعه کردم و دوباره سونو دادم که یک سنگ در انتهای دیستال حالببه اندازه ۱۰ میلی به فاصله حدود ۲.۷ میلی از موقعیت uvj قرارداردو اوروپاتی انسدادی ثانوی رویت شد.
    دکتر توصیه به یوتی ال و بعد گذاشتن دبل جی دارد.ایا مناسبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام بله
  • تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دكتر،من سنگ حدود ١١در٦ميل در حالب چپ قسمت ٥سانتي فوقاني داشتم كه دكترم بران سنگ شكن تجويز كردن،يك هفته بعد از سنگ شكن سونو رفتم و سايز سنگ همان است فقط كمي پايينتر و در حالب مياني آمده
    همزمان اين يك هفته آنتي بيوتيك،مايعات و سنكل و كپسول امنيك مصرف كردم هيچ علائمي از درد و خونريزي هم ندارم
    دكتر لطفا راهنمايي كنيد الان چه كنم؟ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام یک هفته دیگر هم صبر کنید و در صورت عدم دفع TUL انجام دهید
  • تصویر کاربر ساسان دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دكتر،من سنگ حدود ١١در٦ميل در حالب چپ قسمت ٥سانتي فوقاني داشتم كه دكترم بران سنگ شكن تجويز كردن،يك هفته بعد از سنگ شكن سونو رفتم و سايز سنگ همان است فقط كمي پايينتر و در حالب مياني آمده
    همزمان اين يك هفته آنتي بيوتيك،مايعات و سنكل و كپسول امنيك مصرف كردم هيچ علائمي از درد و خونريزي هم ندارم
    دكتر لطفا راهنمايي كنيد الان چه كنم؟ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۳ آذر ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام یک هفته دیگر صبر کنید در صورت عدم دفع TUL انجام دهید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر ناطق
    آقای دکتر من جواب آزمایش کراتین موجود در ادرارم ۱.۲ اومده
    میخواستم بدونم آیا این خطرناک هست؟؟
    و عکس از دارویی که دکتر برای بنده تجویز کرده است فرستادم براتون
    آیا مصرفش درست هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۴ آبان ۹۹( 3 ماه پیش)
      سلام مساله ای نیست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ارادت هر فرد میتواند چند بار عمل پیوند کلیه انجام دهد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 7 ماه پیش)
      سلام،محدودیت ندارد
  • تصویر کاربر * چهارشنبه ۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    ا عرض سلام
    وقت شما بخیر دکتر.
    من یه خانم ۳۸ ساله هستم.
    من بعد از اتمام ادرار، احساس می کنم دوباره ادرار دارم. بعد هم که می رم سرویس واقعا دوباره ادرار می کنم منتها نمی دونم چرا همون دفعه اول کامل تخلیه نمی شه ):
    در طول روز و قبل خواب اینطوری هستم بعد از اینکه موقع شب می خوابم این مساله رو ندارم.
    الان بیشتر از شش هفت سال هست که اینطوری شدم. هر جا مسافرت یا مهمونی می خوام برم این مساله هست. بعنوان مثال تو یه تایم مشخص بقیه یک بار می رن سرویس یا نمی رن، من حداقل سه چهار بار می رم.

    درد یا سوزش ادرار هم ندارم منتها ادرار همون بار اول کامل تخلیه نمی شه.

    آزمایش کشت ادرار هم انجام دادم چیزی نشون نداد. عفونت ادرار هم ندارم. مقدار ادرار در طور روز هم نرمال هست نتیجه آزمایش نشون داد بیش از حد استاندارد نیست.
    یه آزمایش وجود داره که باهاش بشه متوجه شد مشکلی در مثانه یو مجاری ادرار وجود داره یا نه؟

    بنظر شما دلیل این مشکل چی می تونه باشه؟

    ممکنه لطفا پاسخ رو به ایمیل بفرستین و آدرس ایمیل در سایت نباشه.
    من جواب آخرین آزمایش رو هم براتون می فرستم.

    خیلی متشکرم
    روز خوبی داشته باشین
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام لطفا نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر شکیبا چهارشنبه ۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    54سالمه و کراتینم از 1.3 رسیده به 1 .54و 7 اسید اوریک چربی بالا دارم قرص فشار و چربی و قند میخورم نمیدونم چیکار کنم پام درد میکنه و ی کم ورم داشت
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۸ مرداد ۹۹( 6 ماه پیش)
      سلام لطفا از طریق فرم مشاوره آنلاین موجود در سایت برای ویزیت اقدام کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی

آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر