درمان عفونت ادراری با قرص عفونت ادراری

فهرست مطالب

عفونت ادراری یک بیماری شایع بوده که به علت پاسخ التهابی مخاط سیستم ادراری به تهاجم باکتری رخ می‌دهد. این  بیماری غالبا با مصرف قرص عفونت ادراری درمان میشود و در موارد نادر و طبق شرایط خاصی که در ادامه به آن می پردازیم نیاز به بستری شدن دارد.

علت عفونت ادراری در مردان و زنان

میزان بروز عفونت ادراری در خانم‌ها بسیار بیشتر از آقایان است (به علت آناتومی خاص خانم‌ها و نزدیکی مجاری ادراری-تناسلی-مدفوعی به یکدیگر) بطوریکه حدود ۵۰٪ خانم‌ها حداقل یک نوبت عفونت ادراری را در طول زندگی خود تجربه میکنند. از طرفی از هر ۴ خانم جوانی که دچار عفونت می‌شود یک نفر در عرض ۶ ماه آینده مجددا دچار عفونت میشود. از جمله عوامل ایجاد عفونت ادراری در بانوان می‌توان به روابط زناشویی، یائسگی، استفاده از استخر و یا توالت فرنگی های عمومی اشاره کرد.

این بیماری هر دو جنس را درگیر میکند هر چند میزان این درگیری در سنین مختلف متفاوت است. بطوریکه قبل از یک سالگی میزان این عفونت در پسر بچه ها بالاتر است (میزان بروز عفونت ادراری در پسر بچه ها پس از انجام ختنه به میزان واضحی کاهش می یابد).

در سنین بالای ۶۰ سال مجددا این آقایان هستند که میزان بیشتری از عفونت ادراری را تجربه میکنند دلیل این امر وجود مساله بزرگی پروستات در آقایان و تخلیه ناکافی ادرار در آنها میباشد.

علت عفونت ادرار

علائم عفونت ادراری

از علائم شایع در عفونت ادراری می‌توان به سوزش ادرار (Dysuria)، تکرر ادرار (Frequency) و ادرار خونی (Hematuria) اشاره کرد. در صورتیکه عفونت ادراری شدت پیدا کند و یا به داخل خون نیز گسترش یابد بیمار از تب و لرز و درد پهلو ها نیز گلایه دارد.

تشخیص عفونت ادراری

بهترین ابزار تشخیصی برای عفونت ادرار آزمایش ساده ادرار (U/A) و کشت ادرار (U/C) است. برای انجام آزمایش ادراری نیازی به ناشتا بودن نیست اما بهتر است اولین ادرار صبح گاهی برای این آزمایش استفاده شود در ضمن مصرف هر گونه آنتی بیوتیک از ۳ تا ۵ روز قبل باید قطع شود. 

از علائم مشخصه عفونت ادراری در آزمایش ساده ادرار می‌توان به مثبت شدن نیتریت، افزایش گلبول قرمز (RBC)، افزایش گلبول سفید (WBC) و وجود باکتری در ادرار اشاره کرد. 

جواب نتایج کشت ادرار (U/C) بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت پس از آزمایش مشخص میشود.

علائم عفونت ادراری

درمان عفونت ادراری

حسن کشت ادرار در این است که نوع باکتری موجود در نمونه و انتی بیوتیکهای موثر در درمان آن را مشخص میکند نکته حائز اهمیت این است که به علت میزان خوب پاسخگویی عفونت ادراری به درمان‌های موجود غالبا” نیازی به بستری این بیماران و استفاده از انتی بیوتیکهای تزریقی نمیباشد.

مگر در مواردی که بیمار دچار بیماری سیستمیک باشد، بد حال باشد، تب شدید بالای ۳۸/۵ درجه داشته باشد و یا تحمل داروی خوراکی را نداشته باشد. در اینجا به بعضی از این داروها، نحوه عملکردشان و عوارض احتمالی آنها اشاره میکنیم فقط قبل از آن ذکر این نکته ضروری است که غالب باکتری‌های ایجاد کننده عفونت ادراری باکتری های گرم منفی (Gram Negative) بوده که شایعترین آن E. coli میباشد و تجویز انتی بیوتیک مناسب در عفونت ادراری با توجه به نکته فوق و باکتری رشد شده در آزمایش کشت ادرار انجام میگیرد.

درمان عفونت ادراری

قوی ترین انتی بیوتیک برای عفونت ادراری

درمان عفونت ادراری با استفاده از دارو:

1_ قرص سفیکسیم برای عفونت ادراری

به دو صورت شربت (۱۰۰ میلی گرمی) و قرصهای ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی گرمی موجود است. حسن سفکسیم در این است که که معمولا عارضه جانبی خاصی نداشته، سبب اختلال گوارشی نمی‌شود، روزی یکبار مصرف میشود و تجویز آن در بیماران با نارسایی کلیه و حتی بیماران باردار منعی ندارد.

2_سیپرو فلوکساسین

به صورت خوراکی (شربت ۲۵۰ میلی،قرص ۲۵۰ میلی و ۵۰۰ میلی گرمی) و تزریقی (ویال ۴۰۰ میلی) موجود است مصرف آن ۲ بار در روز (هر ۱۲ ساعت) است نسبت به سفکسیم پوشش مناسب تری داشته و باکتری‌های وسیع تری را از بین میبرد، اما تجویز آن در افراد با نارسایی کلیه باید با احتیاط و با تنظیم دوز صورت بگیرد. همچنین در افراد باردار این دارو منع مصرف دارد.

3_افلوکساسین

افلوکساسین به صورت ۲۰0 و ۳۰۰ یا ۴۰۰ میلی گرم بوده و عملکردی مشابه داروی سیپرو فلوکساسین دارد. مصرف آن همراه با آب و مایعات زیاد توصیه شده و بهتر است، همراه با غذا و یا معده پر مصرف نشود. هم چنین در افراد با نارسایی کلیه و خانم‌های باردار منع مصرف دارد.

عکس قرص سوزش ادرار

4_کوتریموکسازول

از آنتی بیوتیکهای مناسب برای درمان عفونت ادراری است، که قرص آن به دو شکل قرصهای مخصوص بالغین و اطفال وجود دارد. مصرف آن بصورت روزی ۴ عدد قرص (۲ بار در روز و هر نوبت ۲ عدد قرص) بوده و در بیمارانی که دچار فاویسم هستند منع مصرف دارد.

5_نالیدیکسیک اسید

به دو صورت شربت ۶۰ میلی گرمی و قرص ۵۰۰ میلی گرمی موجود بوده و در درمان اسهال مسافرتی و عفونت ادراری موثر است. مصرف این دارو در شیرخواران زیر سه ماه ممنوع است.

6_آزیترومایسین

شربت ازیترومایسین بیشتر مناسب عفونتهای تنفسی اطفال است. قرص آن (در شکلهای ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی گرمی) نیز در درمان عفونتهای تنفسی و عفونتهای ادراری بالغین کاربرد دارد. تجویز آن بیشتر در عفونتهای ادراری ناشی از مقاربت (STD یا بیماری‌های منتقله از راه جنسی) بوده و از انجاییکه فقط روزی ۱ عدد توصیه میشود مصرف آن برای بیمار راحت است.

7_جدیدترین درمان عفونت ادراری با فسفومایسین

جدیدترین درمان برای عفونت ادراری و التهاب پروستات که بصورت ساشه(پودر)است مصرف آن برای عفونتهای ساده ادراری توصیه نمی‌شود و بیشتر در عفونتهای شدید و‌مقاوم به سایر آنتی بیوتیکها توصیه میشود.

8_لووفلوکساسین (تاوانکس)

یکی از بهترین و جدیدترین آنتی بیوتیک ها در درمان عفونتهای منتقله از راه جنسی (STD) و عفونتهای ادراری است حسن آن در مصرف تک دوز روزانه و امکان مصرف حتی در بیماران با نارسایی کلیه است. اما در افراد زیر ۱۸ سال، زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد. بهتر است این دارو را با آب فراوان مصرف کنید و حین مصرف این دارو از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.

داروی عفونت ادراری

داروهای تزریقی برای عفونت ادراری

درمان عفونت اداری با تزریق:

✅آمپول سفتریاکسون

در حقیقت فرم تزریقی قرص سفکسیم بوده که هر ۱۲ ساعت یک بار به صورت عضلانی و یا وریدی تزریق میشود.سفتریاکسون علاوه بر عفونتهای ادراری،در درمان عفونتهای تنفسی و عفونتهای منتقله از راه جنسی نیز موثر است.مصرف آن در بیماران با نارسایی کلیه و بیماران باردار منعی ندارد اما مصرف همزمان آن با الکل و داروهای ضد انعقاد باید با احتیاط صورت گیرد.

✅آمپول جنتامایسین-امیکاسین

مصرف آنها بصورت عضلانی و ۲ بار در روز بوده و معمولا برای عفونتهای شدید و پیچیده سیستم ادراری استفاده میشود. مصرف آن در بیماران با نارسایی کلیه، خانم‌های باردار و شیرده باید با احتیاط صورت گیرد.

دکتر شهریار ناطق جراح و متخصص کلیه، مجاری ادراری و تناسلی

در این مقاله به بررسی علت خون در ادرار و همچنین راه هایی جهت درمان آن، می پردازیم.
اشتراک گذاری در telegram
اشتراک گذاری در whatsapp
اشتراک گذاری در facebook
اشتراک گذاری در email

متخصص ارولوژی و جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی، عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کند و طبق قوانین امکان تجویز دارو وجود ندارد.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۱ مرداد ۰( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام همسر من یک ماه پیش سنگ کلیه دفع کرد و امروز سوزش ادرار گرفته ممنون میشم راهنمایی کنید علت عفونت ادراره؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱ مرداد ۰( 3 روز پیش)
      سلام امکان دفع خرده سنگ یا عفونت ادرار وجود دارد
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۱ مرداد ۰( 3 روز پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام من عرفانم ۱۷ساله یه ۲ماهی میشه عفونت ادراری دارم قرص سیفیکسیم۲۰۰مصرف میکنم اما هنوز خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱ مرداد ۰( 3 روز پیش)
      سلام تجویز دارو از طریق سایت امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر معصومه دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 51 مشاهده پرسش
    سلام. اقای دکتر من 39 سالمه. تکرر ادرار دارم قرص نورفلوکساسین و 20 عدد 3 عدد در روز و سیپروفلوکساسین هم بعد نور فلوکساسین خوردم اما فایده نداست ب شدت عصبی شدم و مختل سده زندگی م لطغا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تجویز دارو از طریق سایت امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر بهتاش دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    تقریبا ۱۰ روز پیش بود که به عفونت ادراری دچار شدم
    چون برای سفر تهران بودم و عجله داشتم از نزدیکترین داروخونه مشکل مطرح کردم و به من سفکسیم تجویز کردن که ۴۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت مصرف‌ میکردم تا این قرص ها تموم شدن و بهبودی نسبی پیدا کردم ، مجدد چند روز پیش با هر بار ادار سوزس دارم که مصرف قرص مجدد شروع کردم هنوز خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تجویز دارو از طریق سایت امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر Mahdiyeh یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب .خدمت دکتر محترم.
    چند روز پیش دراثر بروز استرس شدید ناگهان تکرر ادرار کاذب مرفتم و درد شدید در ناحیه مثانه که منجر به تب و لرز مقطعی شد .بعد قرص تاوانکس رو با اجازه دکتر مصرف کردم تا زمانی که دارو اثر داره دردم ساکته بعد از اون مجددا دردش شروع نیشه .بنده سنگ کلیه هم دادم رنگ ادرارم هم نارنجی پرنگ هستش .ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    زیر شکم درد دارم سوزش خیلی کم حالت ادرار زیاد ولی ادرار کم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام عفونت ادراری
  • تصویر کاربر مینا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خانم 50 ساله چند ماهی هست که دچار سوزش ادرار شدید شده ام با مصرف قرص.وامپول دوباره بعد از مدت کوتاه دچار سوزش ادرار می شوم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام شما دچار عفونت راجعه شده اید به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.من از دیروز صبح وقتی ادرار میکنم سوزش زیادی تو مجاری ادرار احساس میکنم.امروز صبح بیدار شدم و دیدم مایع شیری رنگی مثل چرک از سر آلت تناسلیم بیرون اومده و هنگام ادارار سوزش بیشتر شده. بهتره چه داروهایی استفاده کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام تجویز دارو از طریق سایت امکانپذیر نیست
  • تصویر کاربر کیانا یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من چندوقتی هست که تکرر ادرارزیاد پیداکرده ام.سابقه سنگ کلیه وعفونت زنانه هم داشته ام .اما باوجود تکررادراراصلا احساس تشنگی نمیکنم.ممنون اگه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام ممکن است بر اثر مثانه تحریک پذیر باشد
  • تصویر کاربر آزاده جمعه ۱۴ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۴سالمه حدود یک سالی است که از سوزش ادرار رنج میبرم هردفه که به دکتر مراجعه میکنم دارو که مصرف کردم خوب میشم ولی بعد از چند وقت دوباره این حالت دارم انگار وقتی ادارم خارج میشه بدنم آتیش میگیره ومیسوزه سونو دادم میگه نه شن داری نه سنگ به دکتر زنان مراجغه کردم عفونت زنانه نداشتم اگرهم بوده خیلی کم که بایک دوز دارو قطع شده بیشتر مشکلم سوزش که خیلی آزار دهندس لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۴ خرداد ۰( 1 ماه پیش)
      سلام لطفا با کلیه مدارک به مطب مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی

آدرس مطب

تهران – جنب بیمارستان آتیه – ساختمان پزشکان آتیه – طبقه ۴

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر