موضــوع پرســـش شـــما چـیســت؟
از دکتر بپرسید
مشکوک به کنسر در مجاری ادراری - پرسش 1269
-
محمدحسین سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مثانه
با درود فراوان خدمت جناب آقای دکتر و از اینکه وقت میزارید و جواب میدید بسیار سپاسگزارم
سوال:
بنده فردی ۳۷ ساله هستم از حدود ۱۰ سال پیش تا به این لحظه هر زمان که بصورت سالیانه و دوره ای چکاپ ادرار دادم بصورت میکروسکپی در ادرارم خونه مشاهده شد تا اینکه حدود ۱۵ ماه پیش در صدد شدم که علت آنرا جویا شوم به پزشک مراجعه کردم و پس از انجام سونوگرافی و عکس رنگی از مجاری ادراری وجود هرگونه سنگ و عفونت مجاری ادراری رد شد و در ۳ نوبت ازمایش سیتولوژی را تجویز کردند که وقتی پس از ۴۸ ساعت نتیجه را دریافت کردم طبق گزارش پاتولوژیست تعداد کمی سلول آتیپیا در نمونه ادرارم مشاهده شده و تجویز سیستوسکوپی کردند . بعد از انجام سیستوسکوپی در بیوپسی در مثانه چیزی مشاهده نشد ولی در سیتولوژی واشینگ حالب سمت چپم بدخیمی مثبت اعلام شد. که در شوک عجیبی فرو رفتم چون من تا به آن لحظه هیچگونه علایم بالینی و ادراری نداشتم و فقط با یک چکاپ سالیانه به این مرحله رسیده بودم .
به تجویز دکترم یکMRU انجام دادم که هیچگونه توده و توموری در حالب مشاهده نگردید بعد از ان بازم به تجویز یک متخصص ارولوژی عمل یوروتروسکپ فلکسیبل را در تهران انجام دادم که پس از نمونه برداری از مثانه و ابتدا و انتهای حالب سمت چپ و همچنین لگنچه و کلیه و کالیسها بعلاوه سیتولوژی ادرار مثانه و سیتولوژی ادرار حالب و کلیه که انجام شد نمونه ها را نزد پاتولوژیست معروف تهران بردیم که ایشان پس از بررسی یک هفته ای اعلام داشتند که هیچگونه سلول بدخیمی یا کارسینومایی مشاهده نکرده اند و تعدادی سلول التهابی مزمن دیده اند.و بدخیمی را رد کردند
پس از آن ۳ ماه بعد و سپس ۶ ماه بعد آزمایش سیتولوژی دادم که بازم منفی بود. و همچنین سونوگرافی طبیعی بود.
حال سوال اینجاست:
ظاهرا ویژگی سیتولوژی بسیار بالاست و حساسیت و دقت آن نیز در تشخیص سلولهای گرید بالا زیاد است
به چه علت نتیجه ازمایش سیتولوژی
بنده در آن برهه مثبت شد؟!
آیا امکان مثبت کاذب یا اشتباه در سیتولوژی وجود دارد؟
آیا با گذر وجود ۱۵ ماه تا به این لحظه این امکان وجود دارد که سلولهای بدخیم خود را مخفی کرده و تا به این لحظه خود را اشکار نکرده و ممکن است در آینده دور یا نزدیک خود را نشان دهد؟!
و اصلا سلولهای گرید بالا و پایین و کارسینومهای فلات و درجا چه مدت زمان طول میکشد که بدون درمان تاثیرات منفی خود را در بدن نشان دهد؟
این سوالها به شدت ذهن و زندگی من را مختل کرده
بسیار تا بسیار سپاسگزارم از اینکه وقت میزارید و با تامل و حوصله پاسخ میدید. براتون بهترینها را ارزومندم🌷🌷🌷-
دکتر شهریار ناطق
سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 5 سال پیش)
سلام،به هر حال در هر ازمایشی اندکی درصد خطا دارد به نظر من در حال حاضر اصلا نگران نباشید و هیچ کار خاصی هم انجام ندهید
تا ۲ سال هر ۶ ماه یکبار و بعد از ان سالانه ازمایش سیتولوژی ادرار و MRU انجام دهید
-
دسته بندی موضوعات
سوالات پرتکرار
خیر. درمان های خانگی کاملا بی اثر بوده و دارو درمانی بعد از بیست سالگی عملا بی اثر است و تنها راه افزایش سایز آلت تناسلی، جراحی افزایش سایز می باشد.
خیر، اين مساله كاملا” طبيعي است و نياز به هيچ اقدامي ندارد. طی فرآیند دفع و با زور زدن مقداري از مایع منی خارج ميشود
با نرمال شدن تعداد دفعات زناشويي اين مساله خود بخود رفع ميشود.
بعد از 20 سالگی تنها راه حل موجود برای افزایش سایز آلت جراحی است. در طی جراحی حدود 2 تا 3 سانتی متر به طول آلت اضافه می شود، همچنین برای افزایش قطر آلت میتوان از روش های نظیر تزریق ژل و چربی به آلت استفاده کرد. روش مناسب برای هر فرد پس از مراجعه به مطب مشخص می شود.
زگیل تناسلی برجستگی گوشتی به رنگ پوست یا تیره تر از پوست در سطح و داخل مجاری تناسلی است که بهترین درمان آن کرایوتراپی زگیل تناسلی برای برداشتن ضایعه و تقویت سیستم ایمنی بدن برای جلوگیری از برگشت ضایعه است.
مهم‌ترین نکته در درمان سنگ کلیه توجه به اندازه سنگ و محل قرارگیری آن در سیستم ادراری است هم چنین با توجه به جنس سنگ میتوان از رژیم غذایی و دارو جهت جلوگیری از ایجاد مجدد سنگ استفاده کرد.بطور کلی درمان اولیه برای سنگهای کوچکتر از ۱۰ میلی متر درمان دارویی،بین ۱ تا ۲ سانت سنگ شکن(برون اندامی یا درون اندامی)و بالای ۲ سانت جراحی است
