آیا تبخال تناسلی درمان دارد؟

تبخال ناحیه ی تناسلی (Herpes Genitalia) عبارت است از، یک عفونت ویروسی ناحیه تناسلی، که از راه آمیزشی انتقال می‌یابد. در این نوشتار به بررسی علائم تبخال تناسلی و روش های انتقال آن می پردازیم و همچنین راه های پیشگیری از تبخال تناسلی و درمان آن را بیان می کنیم.

بیماری تبخال تناسلی در اولین حمله، بیشتر خود را به صورت موضعی (تاول های ٢ طرفه) در همراهی با درد، سوزش، خارش و ترشح مجرای تناسلی، نشان می دهد.

روش انتقال از راه تماس مستقیم سطوح بدن با ضایعه یا تماس ترشحات بدنی فرد مبتلا (ترشحات دهان یا ناحیه تناسلی) با سطوح مخاطی است. این عفونت در مردان و زنان می‌تواند رخ دهد. نواحی که امکان درگیری آنها وجود دارد، عبارتند از:

  • مجاری تناسلی
  • گردن رحم
  • ران ها
  • آلت تناسلی

توجه: امکان همراهی تبخال تناسلی با سایر بیماری‌های آمیزشی نیز وجود دارد.

تبخال تناسلی

علائم تبخال تناسلی

تبخال تناسلی (هرپس ژنیتال)، معمولا خود را به صورت تاول‌های زردرنگ دردناک نشان می دهد، که قبل از آن خارش، سوزش یا احساس آزردگی در ناحیه ی تناسلی وجود دارد.

معمولا پوست نواحی حاشیه تاول ها، کمی اریتماتو (ملتهب و قرمز) است. در بانوان تاول‌ها ممکن است به درون مجرای تناسلی تا گردن رحم و پیشابراه گسترش یابند.

پس از چند روز، تاول‌ها می‌ترکند و از آنها زخم‌هایی کم عمق و دردناک به مدت ۱ الی ۳ هفته بر جای می‌ماند. از علائم دیگر تبخال تناسلی میتوان به سوزش و مشکل در دفع ادرار، بزرگ شدن غدد لنفاوی، تب و احساس کسالت اشاره کرد.

علل ایجادکننده تبخال

ویروس تبخال، هرپس ویروس (HSV) بوده که دارای ٢ گونه ی ویروسی است. ویروس تبخال نوع ۱ (HSv1) باعث تبخال ناحیه دهانی می‌شود، البته گاهی عامل تبخال ناحیه تناسلی نیز هست. تبخال تناسلی توسط ویروس هرپس نوع٢ (HSV2) انتقال می یابد.

تبخال ناحیه تناسلی از راه آمیزشی و در صورت وجود ضایعات فعال انتقال می‌یابد (به عبارت دیگر شخصی که در گذشته دچار تبخال تناسلی بوده هر چند که حامل ویروس است اما در صورتیکه حین تماس جنسی ضایعات فعال و تاولی تبخال را نداشته باشد، ناقل بیماری نبوده و ویروس را انتقال نمی دهد).

ضایعات ممکن است روی دست‌ها و دهان نیز باشند. بطور معمول از زمان تماس تا بروز علائم ٢  الی ٧ روز طول می کشد. گاهی عفونت بدون هیچ گونه علائم اولیه ای انتقال می‌یابد و بعداً خود را نشان می‌دهد.

❗نکته: هر گاه فردی یکبار دچار تبخال تناسلی شود، این ویروس تا آخر عمر، در بدن ایشان پنهان می ماند و امکان عود آن در طول زندگی فرد وجود دارد.

عوامل افزایش دهنده خطر

✔ وجود یک بیماری جدی که مقاومت بدن را کم کرده باشد.

✔ مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی یا داروهای ضد سرطان که سبب کاهش ایمنی فرد می شوند.

✔ استرس که سبب افزایش استعداد ابتلا به عفونت اولیه یا عود عفونت می شود. (استرس باعث کاهش کارایی سیستم ایمنی شده و در نتیجه رشد ویروس تسریع میابد.)

✔ سیگار کشیدن

تبخال تناسلی

سایر عواملی که می‌توانند باعث عود بیماری شوند، عبارتند از:

✔ آسیب به ناحیه تناسلی

✔ عادت ماهیانه

✔ آفتاب گرفتن

✔ وجود یک عفونت فعال دیگر

پیشگیری از تبخال تناسلی

به علت ماهیت عود کننده این بیماری، بهترین راه پیشگیری داشتن ارتباط جنسی سالم و جلوگیری از تماس مشکوک جنسی است. در صورت وجود زخم یا تاول (عفونت فعال)،باید از آمیزش خودداری شود. در صورت وجود عفونت غیرفعال خصوصا اگر عود مکرر عفونت فعال وجود داشته باشد، باید از کاندوم استفاده شود.

اگر حامله هستید، حتما سابقه ی تبخال تناسلی یا هرگونه ضایعه ی ناحیه تناسلی را به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا باید اقداماتی احتیاطی، برای جلوگیری از بروز عفونت در نوزاد انجام شود. حتی المقدور از استرس پرهیز کنید. هر گونه آسیب پوستی ناحیه تناسلی امکان عود ویروس نهان تبخال را افزایش می دهد.

عواقب مورد انتظار

در حال حاضر نمی توان تبخال ناحیه تناسلی را بطور کامل معالجه کرد، اما با درمان می‌توان علائم بیماری را تخفیف داد و از عود بیماری جلوگیری کرد. در هنگامی که علائم وجود ندارند، ویروس به حالت خفته درآمده است و وقتی که ویروس دوباره فعال شود علائم باز می‌گردند.

بازگشت علائم به معنای عفونت جدید نیست. میزان ناراحتی در اشخاص مختلف، متفاوت است و در یک فرد نیز در زمان‌های مختلف، متفاوت است. همچنین معمولا شدت علائم در اولین عفونت بیشتر از عودهای بعدی است.

عوارض احتمالی تبخال تناسلی

☑ گسترش عفونت ویروسی به تمام بدن و در موارد بسیار نادر مرگ در بیمارانی که ناچارند داروی ضد سرطان یا مهارکننده دستگاه ایمنی مصرف کنند.

☑ انتقال عفونت به نوزاد تازه به دنیا آمده از مادر آلوده که می‌تواند یک عفونت گسترده و تهدیدکننده جان نوزاد را ایجاد کند.

☑ عفونت باکتریایی ثانویه

دوش آبگرم

درمان تبخال تناسلی 

اصول کلی تشخیص، معمولا با دیدن تاول‌ها داده می‌شود، اما برای تأیید تشخیص ممکن است مایع داخل تاول در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد. درمان با هدف تخفیف علائم و پیشگیری از عوارض صورت می‌گیرد. معمولا در درمان اولیه از داروی ضد ویروسی اسیکلوویر(Acyclovir)استفاده می شود.

فرد مبتلا بهتر است از لباس های زیر نخی استفاده کند و برای کاهش درد به هنگام ادرار، می‌تواند از آبگرم در ناحیه استفاده کند. نشستن در وان آب گرم که در آن یک قاشق چایخوری نمک ریخته شده باشد، می‌تواند مقداری از درد و ناراحتی ناشی از تاول‌ها را کاهش دهد. حتی المقدور شیوه زندگی خود را تغییر داده تا استرس کمتری به شما وارد شود.

در مواردی که تبخال به صورت مکرر عود کند، از داروهای ضد ویروسی نسل بالاتر (همانند ویرابکس:Virabex) به مدت طولانی تر به همراه داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی، برای کاهش احتمال عود، استفاده می شود. فرد مبتلا می تواند از داروهای ضد درد خفیف مثل استامینوفن، برای تسکین درد استفاده کند.

فعالیت در زمان ابتلا به تبخال تناسلی

تا زمان برطرف نشدن علائم باید از آمیزش خودداری شود.

در چه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟

  • اگر شما یا یکی از اعضای خانوادتان علائم تبخال ناحیه تناسلی را دارید.
  • اگر علی رغم درمان، علائم در عرض یک هفته روبه بهبود نگذارند.
  • اگر علی رغم درمان، علائم بدتر شوند.
  • اگر خونریزی غیرمعمول یا تورم رخ دهد.
  • اگر به هنگام درمان، دوباره تب باز گردد یا این که احساس ناخوشی یا کسالت در شما به وجود آید.
  • اگر تبخال تناسلی در شما به صورت مکرر عود می کند.

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام،به تبخال تناسلي مبتلا شدم و حدود يك سال و دو ماه اسيكلووير ٤٠٠ روزي دو بار استفاده كردم چون عود هاي مكرر داشتم،الان حدودا سه ماهه كه قرص نميخورم ولي باز دوباره عود كرده و اين من رو به كل نگران كرده دكتر به من گفت اگر يك سال دارو بخوري ديگه عود نميكنه ولي باز عود كرده چكار بايد بكنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۷ آذر ۹۷( 2 هفته پیش)
      سلام،قرص والاسيكلو وير و داروهاي افزايش دهنده سيستم ايمني مصرف كنيد
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. همسرم حدود 2 هفته پیش به شما مراجعه کرد بابت تاول تناسلی. قبل از اینکه تاول ها مشاهده بشوند در محدوده بالای آلت تناسلی احساس التهاب و سوزش و گاهی درد داشتند. که مدتی ویرابکس و آزیترومایسین و کرم استفاده کردند و هیچ رابطه ای هم نداشتیم. متاسفانه الان بعد از حدود 2..3 بار رابطه در 10 روز گذشته دوباره احساس التهاب و سوزش و درد دارند. من در ویزیت قبلم به دکتر زنان یک ماه پیش مشکلی نداشتم و دکترم الان ایران نیستن. من به شدت نگرانم و از نگرانی و استرس زیاد همسرم حاضر نیستن دوباره دکتر بیان. خواهشم میکنم بهم لطف کنین جواب سوالم رو بفرمایید. چیکار کنیم؟ دلیل این سوزش و التهاب چیه؟؟؟؟ دارو لازم هست منم مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۳۰ آبان ۹۷( 3 هفته پیش)
      سلام،بايد تشريف بياورند معاينه شوند
  • تصویر کاربر negar یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    امیدوارم حالتون خوب باشه
    یک سوالی داشتم خدمتتون

    من به hpv مبتلا شدم و دکتر بهم دارو داد و کاملا آثار ظاهری اون از بین رفت ولی هنوز آزمایشی ندادم

    آیا رابطه اورال داشتن با پارتنرم باعث مشکلی برای ایشون میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      اگر فيزيك ضايعه را نداشته باشيد انتقال نميدهيد
    2. تصویر کاربر negar چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      یعنی الان که نشونه ظاهری ندارم مشکلی برای رابطه اورال ( پارنترم با من ) و (من با پارنترم) وجود نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۵ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      خير
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۶ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. دچار زود انزالی هستم اما چندین بار با انزال در شرایط استرس بالا (جلسه امتحان) بدون هیچ گونه تماسی روبرو شدم. همچنین در شرایط برقراری رابطه هم دچار زودانزالی حاد هستم که با استفاده از اسپری تاخیری 10 درصد شرایط بهبود پیدا میکنه. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۶ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      سلام،در ابتدا اين نكته را روشن كنيم كه تعريف زود انزالي اين است كه زمان انزال پس از دخول كمتر از ٢ دقيقه باشد
      اگر طبق تعريف فوق زود انزالي داريد بايد درمان دارويي شويد تا به مرور بدون دارو هم زمانتان بيش از ٢ دقيقه باشد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    یک سال قبل سوزاک گرفتم رفتم دکتر دو عدد سفتریاکسون و کپسول داکسی کیم تجویز کردن الان ترشحی ندارم ولی اکثرا سوزش دارم ونوک آلت تناسلیم قسمت داخلیش به اندازه یک لپه سفید هست چن روز قبلم باز دوتا آمپول اسپکتینو مایسین زدم بازخوب نشده
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۹ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      سلام،با توجه به وجود سفيدي در نوك الت احتمالا" شما دچار BXO مجراي ادرار هستيد
      لطفا" براي معاينه و درمان به مطب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر کمال یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان من در حالت تنهاییم هیچ مشکلی ندارم ولی در حین رابطه نعوظ ندارم البته دارم ولی ن ب اون حالتی ک بتونم کاری کنم
    ممنون میشم ج بدید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۷ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      سلام،به مطب مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.وقتتون بخیر و خسته نباشین

    اقای دکتر من 2 ماه هستش که نامزد کردیم.رابطه ی ما خیلی خوبه.
    فقط یه مشکلی هست که آلت من اون نعوظ کامل و سفت و نداره.درست تو مرحله ی ادضا سفت میشه
    میخواستم راهنمایی کنید.یا درمان دارویی پیشنهاد بدین
    من 26 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۳ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      سلام،بهتر است براي مدت ٣-٢ ماه درمان دارويي داشته باشيد و كم كم دارو را قطع كنيد
      امكان تجويز دارو از طريق سايت امكانپذير نيست
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. به نظر شما جوشهای روی آلت تبخال تناسلی میباشند؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 4 ماه پیش)
      سلام،بسيار بعيده كه اينها تبخال تناسلي باشند اما بهتر است جهت معاينه دقيقتر مطب تشريف بياوريد
  • تصویر کاربر vahid پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر مدتی متوجه یه زائده خیلی ریز ()٫ زیر قسمت ختنگاه شدم٫ درحالت عادی با کشیدن پوست سرکلاهک مشخص هستش ولی در حالت نعوظ محو میشه تا حدودی مثل یه جوش پر میشه ٫ فشارش که میدم یه مایه سفید رنگ مثل چربی یا چرک خیلی کم ازش میزنه بیرون میخواستم راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۲۱ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام،به نظر ميرسه اين جوش زير پوستي است و با درمان انتي بيوتيكي مناسب برطرف ميشود
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مردی 30 ساله هستم، قرص پنتوپرازول و برای هپاتیت اتوایمیون پردنیزولون 5 و 2 قرص آزاتیوپرین 50 مصرف میکنم ،روزی نصف قرص لوزارتان 25 مهم یخورم و همواره فشار خونم اطراف 13 است ، بعضی اوقات به سختی به حالت نعوظ میرسم و مشکل زود انزالی هم دارم، بنده را راهنمایی کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام،لوزارتان و ازاتيو پرين ميتوانند باعث اختلال نعوظ شوند
      لطفا" جهت درمان دارويي براي اختلال نعوظ و زود انزالي به مطب مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر