اندازه طبیعی پروستات در مردان چند سی سی است؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه و به اندازه و شکل یک گردوی کوچک است که در ابتدای مجرای ادراری در لگن قرار دارد. در این مقاله به بررسی اندازه ی طبیعی پروستات در مردان و تغییرات آنزيم پروستات (PSA) می پردازیم.

پروستات غده‌ای سفت به شکل یک هرم وارونه است که قسمتی از آن، بافت غددی و قسمتی بافت عضلانی – همبندی دارد. مجرای ادرار پروستات را احاطه می‌نماید.

غده پروستات در موقع انزال منقبض می‌شود و ماده شیری رنگ قلیایی به منی اضافه می‌کند. حالت ژلاتینی منی به‌دلیل همین اتفاق است. ترشحات پروستات در مردان به‌طور تقریبی و معمولی حدود ۳۰ درصد حجم مایع منی را تشکیل می‌دهد.

اندازه طبیعی پروستات چند سی سی است؟

غده ی پروستات در سراسر دوران کودکی، نسبتا کوچک باقی می‌ماند و در سن بلوغ تحت تأثیر تستوسترون شروع به رشد می‌کند. این غده در حدود سن ۲۰ سالگی به یک اندازه ی تقریبا ثابت می‌رسد و تا سن حدود ۴۰ تا ۵۰ سالگی به همین اندازه (حدود ۳۰ سی سی) باقی می‌ماند. در واقع وزن نرمال پروستات در یک فرد بالغ سالم حدود ۲۰ الی ۲۵ گرم و اندازه آن ۴×۲×۳ سانتی‌متر است.

در محدوده سنی ۴۰ سال غده پروستات در مردان شروع به بزرگ شدن می کند که به اصطلاح هیپرتروفی خوش خیم پروستات (BPH) نامیده می شود. طبق مطالعات بین افزایش سن، افزایش وزن غده پروستات و میزان آنزیم پروستات (PSA) ارتباط مستقیم وجود دارد.

تا سن ۲۰ سالگی پروستات در مردان به اندازه یک گردو است و بیماری هایی که با منشا پروستات باشند، بسیار کم هستند. از سن ۴۰ سالگی در بعضی از مردان بزرگی پروستات شروع می شود و تا سن ۵۰ سالگی نزدیک به نیمی از مردان مشکلاتی با بزرگی پروستات خواهند داشت.

تا سن ۶۰ سالگی، بزرگ شدن پروستات در مردان به اندازه ای است که می تواند باعث مشکلات ادراری شایع ای مثل به سختی و تکرر ادرار شود، این به علت افزایش فشار ناشی از بزرگی پروستات به مجرای ادرار و مثانه است. در این حالت بزرگی پروستات سبب بروز مشکلاتی در زندگی فرد خواهد شد، مثل بی خوابی به دلیل بیدار شدن مکرر برای ادرار کردن.

تا سن ۸۰ سالگی تقریبا ۸۰% مردان مشکلاتی ناشی از بزرگی پروستات را تجربه خواهند کرد. در واقع این مشکل چنان شایع است که می توان گفت همه مردان در این محدوده سنی آن را تجربه خواهند کرد.

آزمایش پروستات در مردان (تست PSA)

آزمایش پروستات(PSA) یک تست خونی است که مقدار کل آنتی ژن اختصاصی پروستات خون را اندازه می گیرد. PSA پروتئینی است که توسط سلول های طبیعی پروستات و هم چنین سلول های سرطانی پروستات تولید می گردد.

به طور طبیعی همه مردان مقدار کمی از PSA را در خونشان دارند. افزایش مقدار PSA ممکن است نشانه وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نیست.

عوامل افزایش دهنده PSA

آزمایش پروستات

مقدار طبیعی PSA در سنین مختلف

  • تا ۳ ng/ml برای مردان تا سن ۵۰ سال
  • تا ۴ ng/ml برای مردان تا سن ۶۰ سال
  • تا ۵ ng/ml برای مردان تا سن ۷۰ سال و بیشتر

⚠توجه: اگر کسی فیناستراید استفاده کند پس از ٦ ماه، میزان PSA حدود ۵۰% پایین تر از حد معمول نشان داده می شود.

چه زمانی آزمایش PSA درخواست می شود؟

زمانی این آزمایش درخواست می گردد که علائم و نشانه های دلالت کننده وجود بزرگی پروستات و یا سرطان پروستات وجود داشته باشد، از جمله:

  • ناتوانی در ادرار کردن
  • دشواری یا سختی درشروع ادرار کردن
  • تکرر ادرار مخصوصا در شب
  • جریان ضعیف ادرار
  • خارج شدن ادرار بصورت قطره قطره
  • وقفه جریان ادرار
  • درد یا سوزش موقع ادرار کردن
  • اشکالات نعوظ در آلت تناسلی
  • وجود خون در ادرار یا مایع منی

همچنین طی روند درمان بیماری و پس از درمان و بهبودی نیز آزمایش PSA درخواست می گردد. آزمایش PSA همچنین بعنوان یک تست غربالگری از نظر تشخیص سرطان پروستات در بزرگسالان خصوصا افراد ۵۰ سال به بالا، انجام می شود.

❗نکته: قابل توجه است که می بایست بمدت ۷۲ ساعت قبل از نمونه گیری از نزدیکی یا انزال دوری کرد، چرا که سبب می گردد که سطح PSA در خون افزایش یابد.

معاینه بیضه

توصیه پزشک

ما در گذشته امکان غربالگری سرطان پروستات را نداشتیم. یعنی زمانی متوجه بیماری می‌شدیم که فرد جراحی می‌ کرد که آن وقت هم انجام اقدامات بعدی مشکل بود. اما سالهاست که امکان اندازه گیری (PSA) که آنتی‌ژن اختصاصی پروستات است، وجود دارد.

ما توصیه می‌ کنیم آقایان بالای ۴۰ سال به‌خصوص افرادی که سابقه بدخیمی پروستات را در خانواده و نزدیکان خود دارند، هرچه سریع تر برای انجام تست به پزشک مراجعه کنند که اگر تغییراتی دیده شد هرچه زودتر تشخیص و درمان آن شروع شود. خوشبختانه اگر سرطان پروستات به موقع تشخیص داده شود، امکان درمان‌ قطعی آن وجود دارد.

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

18+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من حدود ۹ ماه پیش اولین بار سنگ عمل شکنی را انجام دادم که بعلت استحکام سنک دوبار دیگه تکرار شد تا سنگ ۱۵ میلی من کاملا خرد بشه.بعداد بالای ۳۰۰ عدد سنگ دفع کردم .که اندازه بزرگترینشون حدود ۸ میلی بود.
    ادر تیرماه امسال دوباره در ادار سنگ ریزه و سنگ هایی تا ابعاد ۳ میل و بتعداد بالای ۲۰ عدد دیدم که بهمراه خون و بدون هیچ گونه دردی دفع میکردم .بعد سه روز درد شدیدی داشتم وبدون دفع که دکتر گفتش سنگ در مجرا گیر کرده و فنر گذاشتن.ویک سنگ ۲۰ میلی دوباره تشکیل شده.
    با وجود اینکه داروهای تجویزی را در این مدت ۹ ماه خوردم و ورزش و رژیم سالم داشتم ‌علت تشکیل دوبار سنگ در مدت ۶ماه چیه .
    آنالیز سنگ هم ۶۷٪ اوگزالات ۲۳٪ کلسیم و۲٪ آلومینیوم هست.
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر ا.س سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما و از اینکه وقت می‌گذارید و راهنمایی می کنيد
    جناب دکتر من حدود چند ماهی هست که ادرارم یکجا تخلیه نمیشه، معمولا چند ثانیه بعد تموم شدن بازم یه خورده میاد، در ضمن بعضی وقتا یه مقدارکم شبیه ژله آخر کار می ریزه، سونو انجام دادم گفت یه خورده پروستات شما بزرگه، حجمشو 30 سی سی نوشته، 40 سالمه و متاهل هستم، آیا نیاز به مداوا دارم؟ سوزش خاصی موقع دفع ادرار ندارم ولی بعضی شبها بین مقعد و بیضه هام درد کمی احساس می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جوانی هستم ۳۸ساله متاهل واهل خوزستان
    بنده ۲ ساله در تابستان وقتی مایعات کم میخورم درانتهای ادرار درحد دوقطره خون میبینم سونوگرافی دادم اندازه پروستات ۴۰سی سی ومیزان ادارباقی مانده ۳ سی سی و یک عدد درسنگ در کلیس قوقانی راست به ۴میلی وازمایش psA نرمال دکتر الان۳هته هست دارم قرص سیپرو ۵۰۰ روزی ۲ بار و قرص تاموسیلن روزی ۱بار و قرص پروستاتان روزی ۲بار مصرف میکنم آخرین سونوگرافی بعد از مصرف داروها حجم پروستات ۲۵سی سی و باقی مانده ادرارم ۲۵ سی سی هست ضمنا از زمانی که تاموسلین مصرف میکنم خروج منی بسیار کم شده محبت بفرمایید تا چه زمان باید دارو مصرف کنم ایا با دارو خوب میشم و عرضالان بعد مصرف داروها اصلا خون رو دیگه نمیبینم و فشار ادرار هم طبیعی هست بسیار متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،تامسولوسین سبب کلهش خروج منی میشود خون در ادرار شما به علت سنگ بوده و ارتباطی با پروستات ندارد
  • تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدپدرم ۶۵ سال دارن ،سونو انجام دادن حجم پروستات۲۱cc بوده.و عمل سیستوسکوپی کردن گفتن پروستاتشون بزرگ شده احتیاج به عمل دارن،یکم شن و سنگ ریزه دفع میکنن،دو الی سه باری خیلی کم خون درادرارشون دیدن.هیچ قرصی هم فعلا مصرف نردنلطف راهنمایی کنید مممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،حجم ۲۱ سی سی اصلا حجم بالایی نیست بهتر است درمان دارویی شروع شود
  • تصویر کاربر ناصرفلاحت دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت اقای دکتر
    من ۴۸ساله به دلیل سوزش ادرارمخصوصادرنوک
    آلت سونوگرافی دادم دادم حجم پرستات ۳۹بود بامصرف بیست روز داروی پروترال ۴درصد مجددسونوگرافی حجم به۳۴سی سی رسیده ولی
    سوزش نوک الت بعضی وقتها هنوزدارم درازمایش خون در ادرار دیده شده ازمایش
    پ اس آ دادم مشکلی نبوده ممنونم ازراهنمای
    شما
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،احتمالا" شما دچار پروستاتیت(التهاب پروستات)هستید
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. دستم به دامنت جواب منو بدین. پسرم ۱۹ سالشه و ۴ ساله دیابت نوع۱ داره .تازه جواب سونوش گفته التهاب پروستات داره .
    چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،دیابت ارتباطی به التهاب پروستات ندارد لطفا جهت درمان به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.پدرم۷۱ سال دارند و مدت طولانی بود که دچار تکرر‌ ادرار خصوصا در شب بودند. یک شب کاملا دچار‌گرفتی شدند که با مراجعه به درمانگاه ناچارا از سند استفاده کردند. با مراجعه به اهواز و پزشک متخصص مجمومه ازمایش ها و سنوگرافی هایی برایشان تجویز کردند. در ازمایش اول psa ۱۲ مشاهده شد که ازمایش دوم تجویز شد که psa13/8 مشاهده شد. بیوپسی پروستات انجام دادن از نمونه ۹ نمونه مشکلی نداشتند ولی۳ نمونه atypical بودند. در ازمایش پاتولوژی مجدد تشخیص سرطان‌پرستات با نمره ۳+۳داده شده. الان دکتر‌ دستور داده اند که ازمایش مجدد‌پاتولوژی برای مشخص کردن میزان‌درصد انجام‌ شود که میزان انها در دومورد ۵ درصد و ۱ مورد ۴۰ درصدگزارش شده است.و همچنین اسکن استخوان نیز تجویز کردند که پاسخ ان از جهت متاستاز منفی بوده است. اقای دکتر با توجه به اینکه‌ما در یک‌شهرستان محروم‌هستیم‌و امکان‌دسترسی به امکانات و امدن به تهران‌ را نداریم خواهشمندم ما را راهنمایی‌نمایید که‌ چه روش درمانی را در پیش بگیریم. و در صورت امکان یک پزشک متخصص که مورد تایید شما در شهر اهواز به ما معرفی کنید . تمام ازمایشات و سونوگرافی ها را به پیوست ارسال کردم. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،ایشان دچار بدخیمی پروستات بوده و بهترین درمان جراحی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    48 سال سن دارم حجم پروستات سی سی 32 است آیا نیاز به کار خاصی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،اگر علامت ادراری ندارید خیر
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بنده ۴۸ سالمه سونوگرافی پروستات
    ۴۰سی سی بود آیا حجمش زیاده؟
    ظهر یا شب که میخوایم حداقل ۲یا۳بار
    برای دفع ۴باربیدارمیشم چون احساس
    درد درمثانه میکنم که بیدار میشم ازاین بابت اذیتم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،اندازه پروستات شما با توجه به سن شما زیاد است با توجه به اینکه علائم ادراری هم دارید بهتر است به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من ۵۴ سال سن دارم و حدود یکهفته است که در قسمت چپ‌کشاله ام دری احساس میکنم
    البته علائم سوزش ، تکرر ، یا دیگر علائم رو ندارم
    فقط اینکه چند روزی هست که احساس دستشویی رفتن میکنم ولی مقدار آن زیاد نیست
    اگر ممکن است راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)
      سلام،تکرر ادرار شما با توجه به سن شما میتواند ناشی از بزرگی پروستات و یا التهاب مثانه باشد در مورد درد کشاله ران نیاز به سونوگرافی و انجام معاینه است
درحال دریافت اطلاعات