اندازه طبیعی پروستات در مردان چند سی سی است؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه و به اندازه و شکل یک گردوی کوچک است که در ابتدای مجرای ادراری در لگن قرار دارد. در این مقاله به بررسی اندازه ی طبیعی پروستات در مردان و تغییرات آنزيم پروستات (PSA) می پردازیم.

پروستات غده‌ای سفت به شکل یک هرم وارونه است که قسمتی از آن، بافت غددی و قسمتی بافت عضلانی – همبندی دارد. مجرای ادرار پروستات را احاطه می‌نماید.

غده پروستات در موقع انزال منقبض می‌شود و ماده شیری رنگ قلیایی به منی اضافه می‌کند. حالت ژلاتینی منی به‌دلیل همین اتفاق است. ترشحات پروستات در مردان به‌طور تقریبی و معمولی حدود ۳۰ درصد حجم مایع منی را تشکیل می‌دهد.

اندازه طبیعی پروستات چند سی سی است؟

غده ی پروستات در سراسر دوران کودکی، نسبتا کوچک باقی می‌ماند و در سن بلوغ تحت تأثیر تستوسترون شروع به رشد می‌کند. این غده در حدود سن ۲۰ سالگی به یک اندازه ی تقریبا ثابت می‌رسد و تا سن حدود ۴۰ تا ۵۰ سالگی به همین اندازه (حدود ۳۰ سی سی) باقی می‌ماند. در واقع وزن نرمال پروستات در یک فرد بالغ سالم حدود ۲۰ الی ۲۵ گرم و اندازه آن ۴×۲×۳ سانتی‌متر است.

در محدوده سنی ۴۰ سال غده پروستات در مردان شروع به بزرگ شدن می کند که به اصطلاح هیپرتروفی خوش خیم پروستات (BPH) نامیده می شود. طبق مطالعات بین افزایش سن، افزایش وزن غده پروستات و میزان آنزیم پروستات (PSA) ارتباط مستقیم وجود دارد.

تا سن ۲۰ سالگی پروستات در مردان به اندازه یک گردو است و بیماری هایی که با منشا پروستات باشند، بسیار کم هستند. از سن ۴۰ سالگی در بعضی از مردان بزرگی پروستات شروع می شود و تا سن ۵۰ سالگی نزدیک به نیمی از مردان مشکلاتی با بزرگی پروستات خواهند داشت.

تا سن ۶۰ سالگی، بزرگ شدن پروستات در مردان به اندازه ای است که می تواند باعث مشکلات ادراری شایع ای مثل به سختی و تکرر ادرار شود، این به علت افزایش فشار ناشی از بزرگی پروستات به مجرای ادرار و مثانه است. در این حالت بزرگی پروستات سبب بروز مشکلاتی در زندگی فرد خواهد شد، مثل بی خوابی به دلیل بیدار شدن مکرر برای ادرار کردن.

تا سن ۸۰ سالگی تقریبا ۸۰% مردان مشکلاتی ناشی از بزرگی پروستات را تجربه خواهند کرد. در واقع این مشکل چنان شایع است که می توان گفت همه مردان در این محدوده سنی آن را تجربه خواهند کرد.

آزمایش پروستات در مردان (تست PSA)

آزمایش پروستات(PSA) یک تست خونی است که مقدار کل آنتی ژن اختصاصی پروستات خون را اندازه می گیرد. PSA پروتئینی است که توسط سلول های طبیعی پروستات و هم چنین سلول های سرطانی پروستات تولید می گردد.

به طور طبیعی همه مردان مقدار کمی از PSA را در خونشان دارند. افزایش مقدار PSA ممکن است نشانه وجود مشکلی در غده پروستات باشد، اما الزما به معنی سرطان پروستات نیست.

عوامل افزایش دهنده PSA

آزمایش پروستات

مقدار طبیعی PSA در سنین مختلف

  • تا ۳ ng/ml برای مردان تا سن ۵۰ سال
  • تا ۴ ng/ml برای مردان تا سن ۶۰ سال
  • تا ۵ ng/ml برای مردان تا سن ۷۰ سال و بیشتر

⚠توجه: اگر کسی فیناستراید استفاده کند پس از ٦ ماه، میزان PSA حدود ۵۰% پایین تر از حد معمول نشان داده می شود.

چه زمانی آزمایش PSA درخواست می شود؟

زمانی این آزمایش درخواست می گردد که علائم و نشانه های دلالت کننده وجود بزرگی پروستات و یا سرطان پروستات وجود داشته باشد، از جمله:

  • ناتوانی در ادرار کردن
  • دشواری یا سختی درشروع ادرار کردن
  • تکرر ادرار مخصوصا در شب
  • جریان ضعیف ادرار
  • خارج شدن ادرار بصورت قطره قطره
  • وقفه جریان ادرار
  • درد یا سوزش موقع ادرار کردن
  • اشکالات نعوظ در آلت تناسلی
  • وجود خون در ادرار یا مایع منی

همچنین طی روند درمان بیماری و پس از درمان و بهبودی نیز آزمایش PSA درخواست می گردد. آزمایش PSA همچنین بعنوان یک تست غربالگری از نظر تشخیص سرطان پروستات در بزرگسالان خصوصا افراد ۵۰ سال به بالا، انجام می شود.

❗نکته: قابل توجه است که می بایست بمدت ۷۲ ساعت قبل از نمونه گیری از نزدیکی یا انزال دوری کرد، چرا که سبب می گردد که سطح PSA در خون افزایش یابد.

معاینه بیضه

توصیه پزشک

ما در گذشته امکان غربالگری سرطان پروستات را نداشتیم. یعنی زمانی متوجه بیماری می‌شدیم که فرد جراحی می‌ کرد که آن وقت هم انجام اقدامات بعدی مشکل بود. اما سالهاست که امکان اندازه گیری (PSA) که آنتی‌ژن اختصاصی پروستات است، وجود دارد.

ما توصیه می‌ کنیم آقایان بالای ۴۰ سال به‌خصوص افرادی که سابقه بدخیمی پروستات را در خانواده و نزدیکان خود دارند، هرچه سریع تر برای انجام تست به پزشک مراجعه کنند که اگر تغییراتی دیده شد هرچه زودتر تشخیص و درمان آن شروع شود. خوشبختانه اگر سرطان پروستات به موقع تشخیص داده شود، امکان درمان‌ قطعی آن وجود دارد.

 

دکتر شهریار ناطق جراح کلیه و متخصص ارولوژی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

8+
برای گرفتن نوبت دکتر شهریار ناطق با شماره ۰۹۱۲۹۷۲۷۷۸۰ ، ٨٨٣٦٧٣٥٣  تماس بگیرید یا از طریق صفحه نوبت دهی اینترنتی اقدام نمائید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، بنده 67 سال سن دارم و در آزمایش سونوگرافی مشخص شده که پروستات من بزرگ است که اندازه آن 37 سی سی نوشته شده است. تکرر ادرار کمی دارم ولی سی ساله سنگ کلیه دارم و دفع میشود. آگه میشه نظرتان را نسبت به این مورد بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 3 روز پیش)
      سلام،اندازه پروستات شما نسبت به سنتان خوب است ولی با توجه به علائم ادراری بهتر است درمان دارویی را شروع کنید
      در مورد پیشگیری از سنگ کلیه لطفا فیلم مربوط به پیشگیری از سنگ کلیه را در سایت بنده مشاهده کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بنده 53 سالمه حدود یک سالی هست احساس میکنم فشار خروج ادرار کاهش پیدا کرده .اخرین psa 0.8 هستش ولی حجم پروستات 45 سی سی و pvr 33 سی سی هستش چقدر مشکل جدی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 3 روز پیش)
      سلام،مشکل جدی وجود ندارد اما با توجه به وجود علائم بهتر است درمان دارویی شروع شود
      در ضمن مقاله مربوط به بزرگی پروستات و فیلم مصاحبه بنده راجع به بزرگی پروستات در سایت بنده را مطالعه کنید
  • تصویر کاربر میثم سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پدرم 61 سال سن دارد بعد از انجام سونوگرافی از کبد و مثانه در جواب نوشته بودن اکوی پارانشیم کبد افزایش یافته کبد چرب گرید 1.
    مثانه بدون ضایعه وژتاتیو جداری و لومینال مشاهده شد حجم پروستات 27 سی سی، ممنون میشم من رو راهنمایی کنید که چه بیماری دارد و آیا خطر ناک هست و چطوری درمان کنیم، ایشون تکرر ادرار نیز دارند، با تشکر از جناب عالی
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 4 روز پیش)
      سلام،تکرر ادرار ایشان میتواند از پروستات باشد
      در مورد کبد درجه کبد چرب ۱ هست که خفیف است
      با پرهیز از مصرف چربی،ورزش و کاهش وزن بهبود می یابند
  • تصویر کاربر سیامک سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 4 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،بنده 7ماه است دچار اپدیدمیت غیر عفونی بودم طبق تشخیص دکتر ،حالا ک در ها فروکش کرده سوزشی در قسمت زیر بیضه نزدیک مقعد وقتی رو بعضی صندلی های خاص میشنم احساس میکنم،در ادرار و تخیله منی سوزش در زیر بیضه ها احساس نمیکنم، لطفا با راهنمایی کمک کنین،خسته شدم 7 ماه درگیر درد هام
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 4 روز پیش)
      سلام،بهتر است از نزدیک معاینه شوید ولی به احتمال زیاد اثرات التهابی بیماری قبلی روی مجاری شما باعث این حالت شده است
      به پزشک مراجعه کنید و داروی ضد التهاب مصرف کنید
  • تصویر کاربر من شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    باسلام ۳۲ سال سن دارم و بعداز سونوگرافی حجم پروستات ۱۸ سی سی هست و نوشته prostate and two seminal vesicles are unremarkable مشکل خاصی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق شنبه ۲۴ فروردین ۹۸( 6 روز پیش)
      سلام،خیر،همه چیز نرمال است
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۲۰ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..دکتر من زمانی مراجعه کردم دکتر التهاب پروستات تشخیص دادن..سری اول قرص سلکسیپ پرازوسین مصرف کردم و سری دوم دوره ۱ ماهه تامسولوسین سلکسیپ و فلوکسوساسیلین مصرف میکنم درد کمتر شده اما ۵ روزی یه بار درد در ناحیه بیضه چپ و‌خود دستگاه تناسلی دارم...در مجموع سوالم اینه ایا التهاب پروستات خیلی خطرناکه؟؟؟یا رفع میشه..نگرانم واقعا..اندازه گیری PSA تقریبا ۲۹ بوده..ایا مشکلی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق سه شنبه ۲۰ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)
      عدد PSA ۲۹ نشانگر التهاب شدید پروستات است و نیازمند درمان انتی بیوتیکی است
      التهاب پروستات ممکن است چندین مرتبه عود کند اما اصلا بیماری خطرناکی نیست
      برای مطالعه مطالب بیشتر مقاله اینجانب راجع به التهاب پروستات را مطالعه و فیلم مصاحبه بنده راجع به التهاب پروستات را در سایت مشاهده کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من هنگام ادرار کردن مثانه م خوب تخلیه نمیشود ومجبورم چند بار پشت سرهم برم ادرار کنم اخرهای ادرار هم بصورت قطر ه قطره میاد
    پنجا سال سن دارم سونوگراف اندازه پروستات 55 سی سی وحجم باقیمانده ادرار 50 سی سی بود
    PSA برابر با2.13

    بیست روزه تامسولوسین با فیناستراید 5 مصرف میکنم که تا حدودی باعث کاهش علایم شده خواستم توضیح بفرمایید که لازم است جراحی TURPانجام دهم یا درمان دارویی ادامه دهم وتا کی ادامه دهم
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق دوشنبه ۱۹ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)
      سلام،در صورت بهتر شدن علائم با دارو حداقل ۳ ماه دارو را ادامه دهید سپس مجددا سونوگرافی کنید
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    پدر بزرگم 93 ساله اسفند 95 turp انجام داد و پس نمونه برداری کنسر پروستات تشخیص داده شد شد که با دیفرلین 11.25 و زومتا دز مان شروع شد و درسال دی 97 مشکلات ادراری وجود داشت که قرارد مجددا turp انجام شوکه در اتاق عمل متوجه تنگی شدید مجرا شدند و قرارشد سوند سه هفته باشد وسپس عمل turp انجام شود که بهمن 97 عمل مجدد turp انجام شد و لی پس از ناحیه شکم به شدت درد میکنه و تا امروز 14 فروردین 98 ادامه داشته عکس از لگن و سونو از شکم و مجاری اداری انجام مشکل خاصی نشون نمیده به نظر شما مشکل از کجاست؟ مشکل در دفع ادرار هم نداره
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)
      سلام،بنده نمیتوانم اینجوری اظهار نظر کنم
      بهترین شخص برای قضاوت پزشک معالج ایشان است
  • تصویر کاربر جمشید یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام پنجاه و شش ساله هستم شروع علائم از هشت سال قبل پیگیری از شش سال پیش با پروستات 64 گرمی و تشخیص بزرگی خوش خیم و دستور مصرف پروزاسین و در سالهای بعد به تامسولسین و همچنین در دو مقطع زمانی سال 94 و 96 دچار خونریزی و دفع لخته با psa 4.5 الی 6 گردیدم که با بررسی های همه جانبه ,, اسکن , آزمایش سه گانه , نمونه برداری و پاتولوژی و mri مخصوص ,, خوشبختانه پاسخ ها منفی و عارضه و تهاجمی دیده نشد . در حال حاضر با تروزاسین 2 و فینستراید5 با سایز پروستات 80 گرمی و psi 2.7 پاسخ به دارو ضعیف شده و کاندید جراحی ...پرسشم , چه جراحی را با توجه به سن ام با کمترین عوارض توصیه میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)
      با توجه به سایز پروستات و سن شما جراحی باز بهتر است
      شما هنوز جوان هستید اگر لیزری عمل کنید چون پروستات تراشیده میشود و کامل برداشت نمیشود باز عود میکند
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..۲ ماه پیش سوزش ادراری داشتم و گاهی اوقات درد در دیواره دستگاه تناسلی..خلاصه به دکتر مراجعه کردم قرص مصرف کردم ازمایش ادراری دادم اما در ادرار هیچ مشکلی نداشتم اما دکتر گفتن که التهاب پروستات دارین..بعد از ازمایش قرص ها قوی تر شد.قرص ها شامل تامسولوسین ،فلوکساسیلین و سلکسیپ هستن..اما از روزی شروع به خوردن کردم موقع ارضا شدن اب منی بسیار کم و شفاف و بدون رنگ خارج و‌خیلی چسبناک..گاهی اوقات هم فقط ۲ قطره خارج میشه..خواستم بدونم دلیلش این قرصاست یا چیزه دیگه ای؟؟؟دکتر خیلی نگرانم..خواستم یه راهنمایی کنین..ممنون میشم.در ضمن دکتر پزشکم گفت لازم نیست اصلا ازمایش PSA بدین..فقط همین قرص ها رو مصرف کنین..۳۴ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر شهریار ناطق جمعه ۱۶ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)
      عوارضی که فرمودید به علت داروی تامسولوسین است و بعد از قطع مصرف ان برطرف میشود
      در مورد ازمایش PSA بهتر است انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر